超級醫保局出手了, 要先管控高值耗材!

醫藥網8月13日訊 '超級醫保局 '開始出手了, 高值耗材將成為第一肅治對象.

據陝西省人民醫院官網消息, 8月10日, 國家醫療保障局醫保組牽頭人熊先軍一行5人在陝西省衛計委幾位官員的陪同下, 到陝西省人民醫院調研高值醫用耗材管理工作並召開座談會.

座談會上, 熊先軍說明了本次調研的目的: 要從國家層面出台相關政策, 提出高值醫用耗材管理改革方案, 控制 藥品 , 耗材費用, 充分體現醫生勞動價值. 調研醫院控費好的做法, 同時了解國家政策上存在的問題.

意思很明確, 對高值耗材的管控, 國家層面將出台相關政策, 牽頭的將是國家醫保局.

另外, '了解國家政策上存在的問題' 就很實在了, 世界上沒有任何一個國家的政策法律具有預見性, 都得從實踐中找出問題和漏洞, 以待後期完善. 而存在的問題, 很可能是一些政策落地上的問題, 即理論上講, 一些政策可行, 但落地困難.

而 '調研醫院控費好的做法' 有一個看點, 2018年, 中央下達陝西省公立醫院綜合改革效果評價考核績效獎勵資金1711萬元, 資金數量居全國第六位, 西安市公立醫院綜合改革獲國務院通報表彰. 這其中自然有陝西省率先實行的兩票制和省內10個 採購 聯合體.

而從醫院負責人的反饋看, 有兩點將成為接下來高值耗材領域的重點內容, 一個是東西部的地域差別導致的高值耗材價格差異, 另一個是醫院的耗材資訊化平台建設. 前者是一個採購難題, 後者是醫院對耗材的管理難題.

醫用耗材特別是高值耗材是 '過度醫療' 的重災區, 近年來陸續曝光的醫療腐敗案件, 多與此有關.

早在今年7月10日, 國務院副總理韓正到國家醫保局調研, 重點了解了抗癌藥降價, 醫保支付方式改革, 治理高值醫用耗材過度使用等工作開展情況.

2017年10月, 國家發改委發布十八大以來 醫藥 價格改革專題報告, 其中就明確指出, 今後將重點從取消耗材加成, 調查成本價, 出廠, 口岸及產地, 周邊零售價大公開, 打包降價這4個方面加強高值醫用耗材價格監管.

可以說, 在醫用耗材領域, '超級醫保局' 先從高值耗材開刀是一定的.

另外, 不管是兩票制還是聯合採購, 陝西省都是有示範效應的.

2017年, 陝西省已分三批完成13大類高值醫用耗材全國最低價限價採購, 價格最高降幅98.7%, 平均降幅18.37%. 為了擴大效應, 還提出了跨省開展醫用耗材採購數據共建共用, 並形成包括10個省區在內的省際醫用耗材採購聯盟, 以數據為基礎, 與各省區聯合議價, 對掛網採購的高值醫用耗材價格, 每半年進行一次大調整.

這10個省區為成員的省際醫用耗材採購聯盟, 也被稱為是國內醫用耗材領域成員數量最多, 採購體量最大的採購聯盟.

當然, 調研不可能只是陝西省人民 醫院 這一家醫院, 西安市的三家 '國家隊' 醫院, 陝西省寶雞市的醫院也可能要去. 如果到時超級醫保局對高值耗材管控的相關政策要從陝西省先試點, 那就更有看頭了.