超级医保局出手了, 要先管控高值耗材!

医药网8月13日讯 '超级医保局 '开始出手了, 高值耗材将成为第一肃治对象.

据陕西省人民医院官网消息, 8月10日, 国家医疗保障局医保组牵头人熊先军一行5人在陕西省卫计委几位官员的陪同下, 到陕西省人民医院调研高值医用耗材管理工作并召开座谈会.

座谈会上, 熊先军说明了本次调研的目的: 要从国家层面出台相关政策, 提出高值医用耗材管理改革方案, 控制 药品 , 耗材费用, 充分体现医生劳动价值. 调研医院控费好的做法, 同时了解国家政策上存在的问题.

意思很明确, 对高值耗材的管控, 国家层面将出台相关政策, 牵头的将是国家医保局.

另外, '了解国家政策上存在的问题' 就很实在了, 世界上没有任何一个国家的政策法律具有预见性, 都得从实践中找出问题和漏洞, 以待后期完善. 而存在的问题, 很可能是一些政策落地上的问题, 即理论上讲, 一些政策可行, 但落地困难.

而 '调研医院控费好的做法' 有一个看点, 2018年, 中央下达陕西省公立医院综合改革效果评价考核绩效奖励资金1711万元, 资金数量居全国第六位, 西安市公立医院综合改革获国务院通报表彰. 这其中自然有陕西省率先实行的两票制和省内10个 采购 联合体.

而从医院负责人的反馈看, 有两点将成为接下来高值耗材领域的重点内容, 一个是东西部的地域差别导致的高值耗材价格差异, 另一个是医院的耗材信息化平台建设. 前者是一个采购难题, 后者是医院对耗材的管理难题.

医用耗材特别是高值耗材是 '过度医疗' 的重灾区, 近年来陆续曝光的医疗腐败案件, 多与此有关.

早在今年7月10日, 国务院副总理韩正到国家医保局调研, 重点了解了抗癌药降价, 医保支付方式改革, 治理高值医用耗材过度使用等工作开展情况.

2017年10月, 国家发改委发布十八大以来 医药 价格改革专题报告, 其中就明确指出, 今后将重点从取消耗材加成, 调查成本价, 出厂, 口岸及产地, 周边零售价大公开, 打包降价这4个方面加强高值医用耗材价格监管.

可以说, 在医用耗材领域, '超级医保局' 先从高值耗材开刀是一定的.

另外, 不管是两票制还是联合采购, 陕西省都是有示范效应的.

2017年, 陕西省已分三批完成13大类高值医用耗材全国最低价限价采购, 价格最高降幅98.7%, 平均降幅18.37%. 为了扩大效应, 还提出了跨省开展医用耗材采购数据共建共享, 并形成包括10个省区在内的省际医用耗材采购联盟, 以数据为基础, 与各省区联合议价, 对挂网采购的高值医用耗材价格, 每半年进行一次大调整.

这10个省区为成员的省际医用耗材采购联盟, 也被称为是国内医用耗材领域成员数量最多, 采购体量最大的采购联盟.

当然, 调研不可能只是陕西省人民 医院 这一家医院, 西安市的三家 '国家队' 医院, 陕西省宝鸡市的医院也可能要去. 如果到时超级医保局对高值耗材管控的相关政策要从陕西省先试点, 那就更有看头了.