甘肃2020年执行高值耗材两票制 | 企业要及早部署

医药网4月17日讯 4月13日, 甘肃省药品和医用耗材集中采购工作领导小组办公室发布了《关于执行增补高值医用耗材阳光采购的通知》 (甘药采函 2018 2号) .

《通知》的核心精神, 是甘肃省要对高值耗材的采购方式进行变革, 要实行网上阳光采购, 并参考陕西省的价格控制限作为该省的参考价.

《通知》要求, 自2018年5月1日起, 甘肃全省县级及以上医疗机构必须通过 '甘肃省医用耗材阳光采购平台' 对挂网的13大类高值耗材进行议价采购, 严禁网下采购行为.

值得注意的是, 《通知》中有一条特别内容:

根据国家有关要求, 高值医用耗材将于2020年执行 '两票制' , 请相关生产配送 企业 及早部署, 理顺或建立两票制配送关系, 扩大配送覆盖面. 省卫生计生委, 省公共资源交易局将适时实地调查配送企业的配送情况.

这已经是甘肃省第二次提出要于2020年执行高值耗材 '两票制' 了.

去年12月, 该省药耗 采购 办曾发布《关于执行2017年甘肃省公立医疗机构第三批高值医用耗材 (体外循环及血液净化, 人工器官组织, 疝修补, 口腔, 眼科, 神经外科等六大类) 阳光采购挂网结果的通知》 (甘药采发〔2017〕6号) .

在这一通知中, 亦写有根据国家有关会议要求, 将于2020年执行高值耗材 '两票制' 的内容.

接连两次在政府公文中这么写, 甘肃省的高值耗材 '两票制' 落地应该是跑不掉了.

我们知道, 陕西省在2016年就牵头组建起了医用耗材采购的跨省联盟, 迄今这一联盟已经包括了陕西, 四川, 内蒙古, 宁夏, 甘肃, 青海, 新疆, 湖南, 黑龙江, 辽宁共十个省份.

十省联盟或者说陕西联盟, 最早曾取名西部省区耗材采购合作联盟, 陕西, 四川, 内蒙古, 宁夏四省区先结盟, 后青海, 甘肃也于2016年内就加入了.

陕西联盟是目前国内各耗材跨区域采购联盟中涵盖省份最多的一个, 也是联合采购工作推进较快, 取得成效较显著的一个.

陕西联盟的核心是陕西省, 目前陕西省的13大类高值耗材采购价格已经在供盟内成员省区采购议价时使用, 比如甘肃省就在参考陕西价格控制限. 而陕西联盟的最终目标, 是要实现耗材采购企业信息, 产品信息, 产品编码, 采购模式, 挂网价格等多方面的统一.

回到耗材 '两票制' 这个话题, 陕西省是众所周知的全面, 正式落地耗材 '两票制' 的全国第一省. 除了陕西省, 目前已落地或是提出实行耗材 (含试剂) '两票制' 的省份, 细查名单, 陕西联盟的成员是绝对的大头.

以陕西省为先锋, 陕西联盟的成员在实行耗材 '两票制' 上普遍显得要比其他省份更为积极一些.

我们同样知道, 陕西省的耗材 '两票制' 改革还有个伴随动作, 就是对耗材配送商进行遴选. 先划定一个红线, 医疗机构的耗材配送企业均不得超过15家, 然后由各家医疗机构去公开遴选为自家提供配送服务的配送商. 这是僧多粥少的淘汰式改革, 成效也还是不低的, 尤其是在城市公立医疗机构中, 小型配送商基本上已丧失了城市竞争力, 只能在基层医疗市场求得一席生存之地.

而从甘肃省药耗采购办所发公文的用词来看, 该省很可能也会针对配送企业推出遴选动作, 配送覆盖面更广, 实力更强的配送商, 也才能将在该省的高值耗材 '两票制' 新政中赢得更多机遇.