膠囊藥物是藥物劑型中最常見的一種. 很多人服用的時候會產生困惑, '吞不下去怎麼辦, 是否可以將膠囊內的藥物倒出來吃? ' 實際上, 藥物之所以被裝在膠囊內, 一方面是為了方便吞服, 另一方面還有療效和安全性的原因.
將藥物做成膠囊劑通常有以下原因: 第一, 起到分劑的作用, 方便服用; 第二, 藥物本身非常苦或者有異味, 膠囊包裹可以有效地掩蓋藥物味道; 第三, 緩控釋膠囊可在長時間內持續釋放藥物, 或以預定的速度緩慢釋放藥物, 以此使血藥濃度平穩; 第四, 腸溶膠囊能使藥物避免被胃酸破壞, 使其在腸內弱堿性條件下吸收, 一方面能更好發揮藥效, 另一方面也能避免一些不良反應.
如果服用的是起分劑作用的普通膠囊藥物, 那麼將膠囊內的藥物倒出來服用, 一般沒有太大影響, 如諾氟沙星膠囊, 頭孢氨苄膠囊, 培菲康 (雙歧杆菌) 等. 但如果是以下3類藥物, 則不建議拆服.
1.腸溶型膠囊. 胃中易被破壞和對胃有刺激性的藥物, 會被製成腸溶型膠囊, 它的膠囊殼不溶於胃液, 到達腸道後才溶解釋放藥物. 其目的是為了防止藥物被胃酸破壞, 或者避免藥物對胃產生刺激. 如果強行拆服容易降低藥效, 對胃造成刺激, 嚴重的可能導致胃出血. 比如說米諾環素膠囊, 說明書中明確提示: '本品滯留食道並崩解時, 會引起食道潰瘍. '
2.氣味特別大的藥物. 有些藥物氣味很大, 味道很苦, 大人都很難接受, 更別提孩子了. 拆服藥物容易引起孩子的噁心, 反感, 從而產生對藥物的恐懼. 常用的抗生素類藥物, 味道都比較苦, 如阿莫西林, 頭孢拉定等. 實際上, 現在給孩子使用的藥物多會製成顆粒劑和散劑等, 味道大的會適當添加掩味劑和果味, 改善孩子服藥的不適感.
3.緩釋膠囊或者控釋膠囊. 這類藥物必須完整吞服, 才能使藥物以均衡的劑量釋放, 發揮最佳藥效. 拆開服用, 會失去它的緩控釋功能, 使藥物在短時間內大量釋出, 血藥濃度大為增高, 甚至可引起藥物中毒.