病理檢查是給腫瘤量刑的法官

朱先生的妻子因為 '乳房腫塊' 被診斷為乳腺癌, 經過手術, 腫瘤清除得很徹底. 手術後, 醫生讓朱先生把切下來的腫瘤送去病理科做檢查. 朱先生又開始擔心了: 腫瘤明明切完了, 也確診為癌了, 為什麼還要做病理, 難道妻子病情惡化了?

廣州中醫藥大學第一附屬醫院腫瘤中心主任林麗珠說, 臨床上, 不少腫瘤病人及家屬都有這樣的困惑, 因為他們對病理檢查的作用和意義不太了解. 儘管新的診斷技術不斷被引入臨床, 但目前只有病理檢查結果才是診斷腫瘤的 '金標準' , 能更可靠地確定腫瘤的良惡性和分化程度, 甚至可了解是否存在基因突變. 病理診斷的意義還在於可以明確病人對放化療是否敏感, 幫助確定術後進一步的治療方案. 可以說, 病理檢查就是裁定腫瘤良惡性, 並為其 '量刑' 的 '法官' .

乳腺癌的特殊之處在於其病理類型很多, 世界衛生組織將其分為21類40種. 種類不一樣, 治療就會大相徑庭, 預後也不盡相同. 對上文提到的朱太太而言, 病理檢查目的還在於, 通過對手術腫瘤標本進行病理形態學觀察, 確定乳腺癌的發展程度, 組織來源, 變化特點, 分化程度, 免疫組化情況等. 如果經病理檢查, 證實其所患乳腺癌屬於激素依賴型腫瘤, 就可經過內分泌治療取得良好效果; 如果是非激素依賴型腫瘤, 那內分泌治療的效果就不理想, 需要採取其他治療方案.

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