病理检查是给肿瘤量刑的法官

朱先生的妻子因为 '乳房肿块' 被诊断为乳腺癌, 经过手术, 肿瘤清除得很彻底. 手术后, 医生让朱先生把切下来的肿瘤送去病理科做检查. 朱先生又开始担心了: 肿瘤明明切完了, 也确诊为癌了, 为什么还要做病理, 难道妻子病情恶化了?

广州中医药大学第一附属医院肿瘤中心主任林丽珠说, 临床上, 不少肿瘤病人及家属都有这样的困惑, 因为他们对病理检查的作用和意义不太了解. 尽管新的诊断技术不断被引入临床, 但目前只有病理检查结果才是诊断肿瘤的 '金标准' , 能更可靠地确定肿瘤的良恶性和分化程度, 甚至可了解是否存在基因突变. 病理诊断的意义还在于可以明确病人对放化疗是否敏感, 帮助确定术后进一步的治疗方案. 可以说, 病理检查就是裁定肿瘤良恶性, 并为其 '量刑' 的 '法官' .

乳腺癌的特殊之处在于其病理类型很多, 世界卫生组织将其分为21类40种. 种类不一样, 治疗就会大相径庭, 预后也不尽相同. 对上文提到的朱太太而言, 病理检查目的还在于, 通过对手术肿瘤标本进行病理形态学观察, 确定乳腺癌的发展程度, 组织来源, 变化特点, 分化程度, 免疫组化情况等. 如果经病理检查, 证实其所患乳腺癌属于激素依赖型肿瘤, 就可经过内分泌治疗取得良好效果; 如果是非激素依赖型肿瘤, 那内分泌治疗的效果就不理想, 需要采取其他治疗方案.

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