廣東讀者萬先生問: 我父親因肺癌接受化療, 近來出現嚴重口腔潰瘍, 疼得吃不下東西, 睡不著覺, 請問如何治療?
南方醫科大學珠江醫院血液內科主任醫師李玉華, 護士劉雲霞解答: 化療會導致血液中的成熟粒細胞減少, 免疫力低下, 骨髓抑制, 菌群失調, 黏膜易感染等. 某些化療藥如甲氨蝶呤, 阿糖胞苷易造成口腔黏膜破潰. 患者進食, 進水減少, 口腔自潔作用減弱. 上述因素都可能導致口腔問題, 包括口咽部疼痛或潰爛, 牙齒和牙齦疼痛, 口腔感染, 黏膜脫落潰瘍, 舌腫脹, 唾液分泌改變, 口腔乾燥等. 建議患者化療前先進行口腔科會診. 平時多喝水, 正確刷牙, 飯前飯後勤漱口, 讓漱口水在口中停留1~2分鐘.
針對已經形成的口腔潰瘍, 過氧化氫漱口水可以抗菌防臭, 適合有腐爛的潰瘍; 生理鹽水能清潔消毒, 預防口腔感染; 碳酸氫鈉漱口水是堿性的, 可以抗真菌; 醋酸溶液能對抗綠膿杆菌. 還有一些功能性漱口水, 比如鹽水+維生素C+維生素B6, 鹽水+維生素B12可保護黏膜; 鹽水+維生素C+維生素B6+維生素B1可促進黏膜生長; 鹽水+雲南白藥+思密達能消炎止血.
