广东读者万先生问: 我父亲因肺癌接受化疗, 近来出现严重口腔溃疡, 疼得吃不下东西, 睡不着觉, 请问如何治疗?
南方医科大学珠江医院血液内科主任医师李玉华, 护士刘云霞解答: 化疗会导致血液中的成熟粒细胞减少, 免疫力低下, 骨髓抑制, 菌群失调, 黏膜易感染等. 某些化疗药如甲氨蝶呤, 阿糖胞苷易造成口腔黏膜破溃. 患者进食, 进水减少, 口腔自洁作用减弱. 上述因素都可能导致口腔问题, 包括口咽部疼痛或溃烂, 牙齿和牙龈疼痛, 口腔感染, 黏膜脱落溃疡, 舌肿胀, 唾液分泌改变, 口腔干燥等. 建议患者化疗前先进行口腔科会诊. 平时多喝水, 正确刷牙, 饭前饭后勤漱口, 让漱口水在口中停留1~2分钟.
针对已经形成的口腔溃疡, 过氧化氢漱口水可以抗菌防臭, 适合有腐烂的溃疡; 生理盐水能清洁消毒, 预防口腔感染; 碳酸氢钠漱口水是碱性的, 可以抗真菌; 醋酸溶液能对抗绿脓杆菌. 还有一些功能性漱口水, 比如盐水+维生素C+维生素B6, 盐水+维生素B12可保护黏膜; 盐水+维生素C+维生素B6+维生素B1可促进黏膜生长; 盐水+云南白药+思密达能消炎止血.
