南京大学医学院附属鼓楼医院心血管内科主任医师 徐 标
一天, 一位老病人在老伴陪同下来到我的门诊复查. 给老人做完检查后, 我无意中看了一眼他老伴, 在她眼中发现了一点问题. 我问老太太是不是血脂高, 她笑着否认了. 在我的再三劝说下, 她去查了血脂. 第二天, 老太太拿着报告单来找我, 连连称奇: '医生, 你怎么能一眼就看出我有高血脂呢? ' 于是, 我给她讲起了血脂的知识.
高血脂虽然是个十分隐蔽的健康杀手, 但它仍不时露出一些蛛丝马迹, 其中最重要的信号之一就是 '黄色瘤' 和 '老年环' . 老人的左眼皮上长着一个绿豆大小的黄色小瘤子, 这就是黄色瘤, 有时也会表现为橘色或棕红色的斑块或结节, 不痛不痒. 它也可能出现在面部其他位置或膝盖等处, 可同时出现多个, 或融合在一起. 黄色瘤是脂肪堆积在皮下形成的, 往往是血脂升高的表现. 一旦发现长了黄色瘤, 就应及时到医院去检查血脂.
'老年环' , 指的是黑眼球边缘的一圈灰白色, 宽约1~ 2毫米的环状结构, 多发生在有动脉硬化和高胆固醇血症的老年人, 偶尔见于血脂过高的中青年人. 当眼部血管和房水中的脂质成分含量过高时, 脂质会在角膜组织内沉积, 在角膜边缘形成灰白色的环. 有老年环的老年人, 总胆固醇水平明显高于其他老年人, 且几乎都有不同程度的脑动脉硬化. 因此, 老年环被认为是高胆固醇血症和脑动脉硬化的危险信号. 若是40岁以下的中青年长了老年环, 更应引起高度重视, 尽快检查.
不过, 没有黄色瘤和老年环不代表就没有高血脂. 高血脂早期没有明显症状, 定期进行常规血脂检查, 才能尽早发现.
