近日一項研究表明, 偏頭痛患者在初次診斷的一年內, 會有較高的腦卒中, 心梗, 靜脈血栓和房顫等風險. 研究提示, 不僅醫生需要對偏頭痛提高警惕, 患者本人也要有風險意識, 確診後就應開始積極治療.
研究對5萬餘名偏頭痛患者與50萬名無偏頭痛人士持續進行了19年的研究. 初次診斷為偏頭痛的患者, 一年內卒中發生率是對照組的8倍, 心梗, 靜脈血栓和房顫的發生率則是對照組的2倍. 之後的18年間, 風險持續存在, 但相比頭一年有所下降, 如缺血性卒中的發生風險為2倍左右, 心梗發生風險變為1.5倍.
偏頭痛是一種常見病, 總人口中發病率約15%, 影響全球近10億人口. 該病分為先兆性和無先兆性兩種, 前者約佔偏頭痛患者的10%, 多在青春期發病且有家族史, 頭痛發作前數小時至數日可有倦怠, 注意力不集中和打哈欠等前驅癥狀. 在頭痛之前或頭痛發生時, 視物常出現模糊, 暗點, 閃光或視物變形等. 伴隨著前驅癥狀, 患者會出現一側或雙側額顳部或眼眶後搏動性頭痛, 常伴有噁心, 嘔吐, 畏光或出虛汗等, 頭痛可持續4~72小時. 無先兆偏頭痛沒有明確的前驅癥狀, 一般比先兆偏頭痛發作持續時間長, 疼痛程度較輕, 但會緩慢加重. 臨床上常用的治療藥物包括非甾體類止疼消炎藥和活血化瘀, 通絡止痛中成藥等.
偏頭痛發生機制較多, 如血管內皮功能障礙, 高凝, 血小板聚集, 血管痙攣, 遺傳及久坐不動等. 不難看出, 這其中不少都是心腦血管疾病的發生機制或危險因素. 因此, 偏頭痛與心腦血管病關係密切. 偏頭痛病人因反覆發作, 慢慢會習以為常, 痛起來就隨便吃點止痛藥, 或睡一覺. 這麼做不僅起不到好的治療效果, 還存在潛在的健康風險, 建議接受正規治療. 尤其是初診確認偏頭痛一年以內的女性患者, 需特別警惕心腦血管風險, 定期到醫院檢查和治療.
