近日一项研究表明, 偏头痛患者在初次诊断的一年内, 会有较高的脑卒中, 心梗, 静脉血栓和房颤等风险. 研究提示, 不仅医生需要对偏头痛提高警惕, 患者本人也要有风险意识, 确诊后就应开始积极治疗.
研究对5万余名偏头痛患者与50万名无偏头痛人士持续进行了19年的研究. 初次诊断为偏头痛的患者, 一年内卒中发生率是对照组的8倍, 心梗, 静脉血栓和房颤的发生率则是对照组的2倍. 之后的18年间, 风险持续存在, 但相比头一年有所下降, 如缺血性卒中的发生风险为2倍左右, 心梗发生风险变为1.5倍.
偏头痛是一种常见病, 总人口中发病率约15%, 影响全球近10亿人口. 该病分为先兆性和无先兆性两种, 前者约占偏头痛患者的10%, 多在青春期发病且有家族史, 头痛发作前数小时至数日可有倦怠, 注意力不集中和打哈欠等前驱症状. 在头痛之前或头痛发生时, 视物常出现模糊, 暗点, 闪光或视物变形等. 伴随着前驱症状, 患者会出现一侧或双侧额颞部或眼眶后搏动性头痛, 常伴有恶心, 呕吐, 畏光或出虚汗等, 头痛可持续4~72小时. 无先兆偏头痛没有明确的前驱症状, 一般比先兆偏头痛发作持续时间长, 疼痛程度较轻, 但会缓慢加重. 临床上常用的治疗药物包括非甾体类止疼消炎药和活血化瘀, 通络止痛中成药等.
偏头痛发生机制较多, 如血管内皮功能障碍, 高凝, 血小板聚集, 血管痉挛, 遗传及久坐不动等. 不难看出, 这其中不少都是心脑血管疾病的发生机制或危险因素. 因此, 偏头痛与心脑血管病关系密切. 偏头痛病人因反复发作, 慢慢会习以为常, 痛起来就随便吃点止痛药, 或睡一觉. 这么做不仅起不到好的治疗效果, 还存在潜在的健康风险, 建议接受正规治疗. 尤其是初诊确认偏头痛一年以内的女性患者, 需特别警惕心脑血管风险, 定期到医院检查和治疗.
