病人擅自停藥的情況在臨床上很常見. 有的病人因為病情好轉停藥, 有的病人擔心長期服藥副作用大, 用一段時間就不吃了. 事實上, 一些需要長期服用的藥物, 如果未經醫生指導突然停用, 可能引起原有疾病的複發或 '反跳' . 比如以下藥物:
糖皮質激素類. 如潑尼松, 地塞米松等, 長期服藥突然停藥, 可使病情反跳, 或者發生感染, 創傷, 出血等, 誘發腎上腺危象, 表現為噁心, 嘔吐, 肌無力, 低血糖, 休克, 昏迷甚至危及生命. 長期應用此類藥物後宜於15日內緩慢減量至停藥.
降壓藥. 服用降壓藥後, 如果血壓正常就突然停藥, 可導致血壓短時間內大幅度上升, 甚至超過治療前的水平, 出現頭暈, 頭痛, 失眠, 視力模糊和血壓回升等高血壓危象癥狀. 降壓藥需要堅持長期服用.
抗心律失常藥. 長期應用抗心律失常藥普萘洛爾, 如果突然停藥會出現心率加快, 血壓升高, 心絞痛癥狀加重的現象. 如若停藥, 應逐漸減量至停藥.
降糖藥. 如果覺得最近血糖正常就突然中斷用藥, 可使血糖驟升, 甚至出現酮症酸中毒昏迷. 如果醫生沒有調整治療方案, 降糖藥也需長期堅持服用.
抗癲癇藥. 長期應用苯巴比妥, 苯妥英鈉, 若突然停藥可出現病情反跳甚至引起癲癇大發作, 並陷入癲癇持續狀態. 需停藥時, 應於15天內逐漸減量緩慢停藥.
最後還要提醒大家, 當停用或更換長期服用的藥物時, 應採取逐漸減量的方法. 當需要更換藥物時, 也應採取逐漸過渡的方法, 即先在原藥基礎上加用新藥, 逐漸將原藥減量以至停用. 停藥期間仍應備有原用藥物, 一旦發生 '反跳' 現象, 可再恢複使用.
