這股DR集採風潮不容忽視, 將席捲全國

醫藥網1月19日訊 2017年, 是DR批量集採的大年.

搜索 招標 採購 導航網, 中國招標與採購網上官方發布的全國範圍內DR批量標招, 中標公告, 早前備受業界關注的貴州千台DR, 寧夏百台DR公告赫然在列. 以貴州, 寧夏為代表的DR招標的共同點在於他們都是國家發改委, 衛計委指定的全國首批遠程醫療政策試點工作省份, 這在他們的項目名稱上也表現的一清二楚, 如貴州為 '貴州省鄉鎮衛生院遠程醫療全覆蓋設備採購項目 (DR) ' .

在這些DR 標之外, 還有一些頻繁出現的DR招標項目頗引人注目, 其中最顯眼的就是基層醫療機構多功能動態DR的招標項目, 這些指向性的多功能動態DR的公開採購已在江西, 雲南, 浙江, 河北等多個省份進行. 而在放開機型限制的數字化醫用X射線攝影系統的中標公示中, 有相當部分的中標設備是多功能動態DR, 例如四川三台縣的數字化X射線攝影系統採購項目, 江西的基層醫療機構醫用X射線機採購項目, 安徽潁上縣的基層醫療機構X射線設備採購項目等. 目前這批DR集采也有一些共同點, 它們都是基層醫療機構醫療能力建設項目, 單個項目的招標數量也普遍在20台以下.

不比目前貴州, 寧夏, 廣西動輒百台, 千台常規平板DR的採購, 多功能動態DR的批量招標台數如今多控制在20台以下. 這也情有可原. 畢竟這些年常規平板DR的集采也不是一下在一個省份就一次性搞個百台, 千台的. 2000年初, 醫療數字化浪潮興起時, 作為類比X光機的下一代產品——常規DR, 在初步普及過程中也是以政府小批量集采和零售起步, 這其中有技術的原因, 也有資金的限制. 官方的考慮也不會冒著可能的風險在最新產品集采時一竿子打到底, 還是先試點, 然後複製成功經驗推廣, 一步一步穩妥推進. 再看目前多個區域出現的多功能動態DR的集采, 那些無機型限制的DR批量採購最終選擇多功能動態DR無疑都是改革者在做當地區域第一個吃螃蟹的人, 這也符合大力提升基層診療能力的新風向標, 是突破傳統基層醫療困局的新道路. 這在指向性極強的地級市多功能DR的小批量採購中更是不言自明.

當前國家大力推進分級診療政策, 建立以基層首診為基礎的分級診療制度, 以期將常見病, 多發病, 慢性病的診療留在基層醫療衛生機構. 這就對基層診療服務能力有了更高的要求, 常規DR已經越來越不能滿足多類病種的基層首診需求. 呼吸道 疾病 如小兒支氣管炎, 婦科疾病如盆腔炎, 附件炎, 消化道疾病如胃-食管反流, 骨科如掌骨骨折等等, 這些病種的診斷已經超出了常規DR的診斷範疇, 但這些病種是政府政策規定必須要在基層首診的. 多功能動態DR的出現為基層醫療機構的這一矛盾提供了解決方案. 首先, 多功能動態DR能夠實現四肢, 胸部, 脊柱等部位的高清拍片, 解決鄉鎮衛生院最基本的影像診斷需求. 在此基礎上, 多功能動態DR配備的透視點片, 造影, 全身拼接等功能, 可以滿足鄉鎮衛生院內科, 外科, 婦產科, 兒科多類病種的診斷需求, 比如常見的小兒支氣管炎, 隱匿性肋骨骨折, 食管周圍病變等等. 可見, 多功能動態DR對提升基層診療能力是大有助益的. 而讓百姓能自覺自愿在基層首診, 提供值得信任的醫療服務是關鍵.

從2009年島津研發出第一台動態DR, 到國內多家 企業 跟進, 多功能動態DR如今已不再是高等級 醫院 的專屬. 據統計, 中國多功能動態DR裝機量已達數千台, 其中已有一部分在基層醫療機構. 隨著國內廠家技術的跟進, 多功能動態DR因為價格因素導致與基層醫療機構的壁壘已經被打破, 加上動態DR本身所展現出的在基層醫療機構的實用性, 未來動態DR在中國基層醫療機構廣泛使用將成為必然. 在這個大前提下, 大範圍的動態DR集採風潮何時颳起面臨的將是時間問題, 而時間問題的關鍵在於目前試點工作效果的突顯.

看了醫療行業這些年的轉變, 我們不禁感歎, 技術在進步, 時代在發展.