这股DR集采风潮不容忽视, 将席卷全国

医药网1月19日讯 2017年, 是DR批量集采的大年.

搜索 招标 采购 导航网, 中国招标与采购网上官方发布的全国范围内DR批量标招, 中标公告, 早前备受业界关注的贵州千台DR, 宁夏百台DR公告赫然在列. 以贵州, 宁夏为代表的DR招标的共同点在于他们都是国家发改委, 卫计委指定的全国首批远程医疗政策试点工作省份, 这在他们的项目名称上也表现的一清二楚, 如贵州为 '贵州省乡镇卫生院远程医疗全覆盖设备采购项目 (DR) ' .

在这些DR 标之外, 还有一些频繁出现的DR招标项目颇引人注目, 其中最显眼的就是基层医疗机构多功能动态DR的招标项目, 这些指向性的多功能动态DR的公开采购已在江西, 云南, 浙江, 河北等多个省份进行. 而在放开机型限制的数字化医用X射线摄影系统的中标公示中, 有相当部分的中标设备是多功能动态DR, 例如四川三台县的数字化X射线摄影系统采购项目, 江西的基层医疗机构医用X射线机采购项目, 安徽颍上县的基层医疗机构X射线设备采购项目等. 目前这批DR集采也有一些共同点, 它们都是基层医疗机构医疗能力建设项目, 单个项目的招标数量也普遍在20台以下.

不比目前贵州, 宁夏, 广西动辄百台, 千台常规平板DR的采购, 多功能动态DR的批量招标台数如今多控制在20台以下. 这也情有可原. 毕竟这些年常规平板DR的集采也不是一下在一个省份就一次性搞个百台, 千台的. 2000年初, 医疗数字化浪潮兴起时, 作为模拟X光机的下一代产品——常规DR, 在初步普及过程中也是以政府小批量集采和零售起步, 这其中有技术的原因, 也有资金的限制. 官方的考虑也不会冒着可能的风险在最新产品集采时一竿子打到底, 还是先试点, 然后复制成功经验推广, 一步一步稳妥推进. 再看目前多个区域出现的多功能动态DR的集采, 那些无机型限制的DR批量采购最终选择多功能动态DR无疑都是改革者在做当地区域第一个吃螃蟹的人, 这也符合大力提升基层诊疗能力的新风向标, 是突破传统基层医疗困局的新道路. 这在指向性极强的地级市多功能DR的小批量采购中更是不言自明.

当前国家大力推进分级诊疗政策, 建立以基层首诊为基础的分级诊疗制度, 以期将常见病, 多发病, 慢性病的诊疗留在基层医疗卫生机构. 这就对基层诊疗服务能力有了更高的要求, 常规DR已经越来越不能满足多类病种的基层首诊需求. 呼吸道 疾病 如小儿支气管炎, 妇科疾病如盆腔炎, 附件炎, 消化道疾病如胃-食管反流, 骨科如掌骨骨折等等, 这些病种的诊断已经超出了常规DR的诊断范畴, 但这些病种是政府政策规定必须要在基层首诊的. 多功能动态DR的出现为基层医疗机构的这一矛盾提供了解决方案. 首先, 多功能动态DR能够实现四肢, 胸部, 脊柱等部位的高清拍片, 解决乡镇卫生院最基本的影像诊断需求. 在此基础上, 多功能动态DR配备的透视点片, 造影, 全身拼接等功能, 可以满足乡镇卫生院内科, 外科, 妇产科, 儿科多类病种的诊断需求, 比如常见的小儿支气管炎, 隐匿性肋骨骨折, 食管周围病变等等. 可见, 多功能动态DR对提升基层诊疗能力是大有助益的. 而让百姓能自觉自愿在基层首诊, 提供值得信任的医疗服务是关键.

从2009年岛津研发出第一台动态DR, 到国内多家 企业 跟进, 多功能动态DR如今已不再是高等级 医院 的专属. 据统计, 中国多功能动态DR装机量已达数千台, 其中已有一部分在基层医疗机构. 随着国内厂家技术的跟进, 多功能动态DR因为价格因素导致与基层医疗机构的壁垒已经被打破, 加上动态DR本身所展现出的在基层医疗机构的实用性, 未来动态DR在中国基层医疗机构广泛使用将成为必然. 在这个大前提下, 大范围的动态DR集采风潮何时刮起面临的将是时间问题, 而时间问题的关键在于目前试点工作效果的突显.

看了医疗行业这些年的转变, 我们不禁感叹, 技术在进步, 时代在发展.