10億, 康美吞下一個縣 | 18家公立醫院被收了!

醫藥網1月16日訊 中國醫藥配送的地圖上, 一個縣 '消失' 了.

據新華網報道, 1月14日在湖北通城縣, '康美通城人民醫院' 正式掛牌. 這個以藥企名稱冠名的二級甲等公立醫院, 自此姓 '康' . 從字面和股權比例看, 都是如此.

在1月9日, 康美藥業曾發布公告, 擬投資10.8億元, 在湖北通城縣設立醫院投資公司, 持股80%. 通城縣國有資產管理有限公司, 通城縣人民醫院, 通城縣人民政府三方將以實物出資, 入股20%.

醫投公司成立後, 以通城縣人民醫院為基礎, 整合周邊土地資源, 將投資10億元建設三甲綜合醫院—— '康美通城人民醫院' .

花10億, 想幹嘛? 重點來了.

公告顯示, 康美將在通城新設立或收購一家商業公司, 在符合國家及湖北招標政策的前提下, 統一供應和集中配送通城縣人民醫院, 以及鄉鎮衛生院等所有公立醫療機構所需的醫院 藥品 , 醫用耗材, 醫療器械 , 醫療設備和通用物資.

另外, 康美佔80%股權的醫投公司, 要為通城縣所有鄉鎮衛生院提供服務, 完善 '分級診療, 雙向轉診' 通道. 建立以縣級醫院為核心的三級醫聯體, 加強區域醫療資源共用和統籌利用, 提高效率和整體效益.

整個縣公立醫院的醫療資源和 醫藥 市場, 盡在掌握. 公告顯示, 截至2015年末, 通城縣擁有衛生機構18個 (不含村級衛生室) .

任何投資都要求回報. 那麼, 回本和盈利從哪裡來呢? 藥企, 藥商, 醫保還是患者?

儘管有政策鼓勵社會力量 '可以參與國有 企業 所辦醫療機構等部分公立 醫院 改制重組' , 儘管政策並未明確不可以託管醫院藥房, 但也不無隱患.

大體來說, 一旦公立醫院的藥品配送渠道被 '集約化' 控制, 最明顯的後果, 就是配送點位逐年走高, 從15%到27%, 有地方甚至到了35個點——華山一條道, 點位就是這麼高, 愛做不做. 尤其是在兩票制下, 高昂的配送費, 成為藥企的苦主.

那麼, 藥企唯一應對的辦法, 就只能極力將中標價做的越來越高. 最終誰受到傷害? 顯而易見.

康美投資這件事起初也有人反對過.

2017年4月, 業界曝出康美意向拿下通城人民醫院時, 這家醫院的醫生曾打出激憤的條幅極力反對.

但後來被 '保持事業單位法人性質不變, 公立醫院性質不變, 非營利性不變, 財政扶持不變, 現有職工編製和身份不變' 等7不變的承諾平息.

根據曆年來的公告, 其實自2014年起, 康美就成批量託管醫院. 僅當年就宣布託管吉林通化, 廣東普寧, 廣東惠來, 遼寧本溪的87家醫院藥房. 至今, 已達100多家. 除了託管醫院藥房, 康美還投資管理了數十家公立醫院.

衛計委2017年6月份發布數據顯示, 截止2017年4月, 全國公立醫院12602個, 二級醫院7665, 基層醫療衛生機構93.0萬個.

目前大型藥商, 藥企很多都在搞託管, 再這麼下去, 公立醫院也就 '托' 不剩多少了.