頭痛眩暈用大黃川芎
貴州讀者劉女士諮詢: 我今年32歲, 頭痛五六年了, 發作時伴有眩暈, 情緒也受到影響, 時而沮喪時而易怒. 平時小便偏黃, 經常便秘. 朋友推薦了一個方子: 取酒制大黃18克, 九節菖蒲, 元胡索, 白芷, 川芎, 槁本各12克, 細辛6克, 用水煎服, 一日三次. 請問此方可以用嗎?
江西省中醫院腦病科副主任醫師黃春華解答: 根據患者癥狀, 屬於中醫的頭痛病範疇, 證屬肝火上炎, 夾痰夾瘀. 治療應以平肝祛風降火, 化痰活血, 通絡止痛為主.
方中, 酒制大黃通腑泄熱, 抑制肝火旺盛, 活血利濕, 疏通痰濁瘀血之邪. 川芎辛溫升散, 能上行頭目, 下達血海, 通行諸經氣血, 治療頭痛. 元胡索行氣止痛, 與川芎相輔相成, 二者共用可活血行氣, 止痛. 白芷, 槁本都為祛風之藥, 可散邪止痛. 菖蒲, 細辛氣味芳香, 可避穢化濁, 有醒神開竅止痛的作用. 最後以天麻粉平肝熄風, 標本兼治. 縱觀全方, 以 '急則治其標, 緩則治其本' 為則, 可通腑泄熱, 化痰活血, 平肝熄風, 醒神開竅止痛. 此方藥以辛散為主, 不能長期服用, 否則會傷津耗氣, 起效後就應停止使用. 後期當以補肝腎, 扶正固本善後為主.
