头痛眩晕用大黄川芎
贵州读者刘女士咨询: 我今年32岁, 头痛五六年了, 发作时伴有眩晕, 情绪也受到影响, 时而沮丧时而易怒. 平时小便偏黄, 经常便秘. 朋友推荐了一个方子: 取酒制大黄18克, 九节菖蒲, 元胡索, 白芷, 川芎, 藁本各12克, 细辛6克, 用水煎服, 一日三次. 请问此方可以用吗?
江西省中医院脑病科副主任医师黄春华解答: 根据患者症状, 属于中医的头痛病范畴, 证属肝火上炎, 夹痰夹瘀. 治疗应以平肝祛风降火, 化痰活血, 通络止痛为主.
方中, 酒制大黄通腑泄热, 抑制肝火旺盛, 活血利湿, 疏通痰浊瘀血之邪. 川芎辛温升散, 能上行头目, 下达血海, 通行诸经气血, 治疗头痛. 元胡索行气止痛, 与川芎相辅相成, 二者共用可活血行气, 止痛. 白芷, 藁本都为祛风之药, 可散邪止痛. 菖蒲, 细辛气味芳香, 可避秽化浊, 有醒神开窍止痛的作用. 最后以天麻粉平肝熄风, 标本兼治. 纵观全方, 以 '急则治其标, 缓则治其本' 为则, 可通腑泄热, 化痰活血, 平肝熄风, 醒神开窍止痛. 此方药以辛散为主, 不能长期服用, 否则会伤津耗气, 起效后就应停止使用. 后期当以补肝肾, 扶正固本善后为主.
