晚上喝了酒別吃他汀

東南大學附屬中大醫院心血管內科主任醫師 陳立娟

他汀是常用的降低膽固醇藥物, 能控制血脂, 穩定斑塊, 降低心血管病風險. 但喜歡喝酒或應酬較多的人飲酒後再吃他汀, 就要謹慎了.

有酗酒史的人服用他汀的確存在隱患, 因為他汀類藥物治療的一個潛在副作用就是損傷肝臟, 它是通過調節肝臟脂肪酶的表達, 達到降脂效果, 本就已經影響了肝功能, 再大量飲酒, 會進一步損害肝臟. 肝臟出現問題可能不會顯現出任何明顯癥狀, 只能通過肝功能測試檢查出來.

晚上喝酒更會降低藥效. 他汀類藥物是通過抑制體內膽固醇的合成, 起到降低血液中膽固醇的作用. 人體膽固醇合成的高峰期是在夜間, 因此他汀類藥物的常規服藥時間為臨睡前. 和白天喝酒對比來看, 晚上喝酒與服藥時間間隔短, 對藥物的影響更大.

建議服用他汀類藥物的患者最好別喝酒. 戒不掉酒癮的女性患者每天飲酒一杯, 男性每天最多兩杯 (一杯相當於340克的啤酒, 142克的葡萄酒或43克的烈性酒) . 服用他汀類藥物前, 要先查肝功能, 再考慮能否服用, 如發現異常要停藥, 並立即向醫生諮詢. 如果患者要同服伊曲康唑, 酮康唑, 紅霉素, 克拉黴素, 泰利黴素, 吉非貝齊, 環孢素, 達那唑等, 心臟病患者同時可能服用胺碘酮, 維拉帕米, 地爾硫卓等藥物, 也會增加他汀類藥物的不良反應, 因此要把用藥史告訴醫生.

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