安徽省立醫院口腔醫學中心副主任醫師 周 瑜
人類的恒牙列共有32顆牙. 最後萌出的4顆臼齒位於牙弓最後方, 常在16-24歲智能成長期萌出, 所以有 '智齒' 之稱. 很多人的智齒只冒出一半就停止生長, 露出一點點牙冠, 歪歪地頂著前面一顆大臼齒, 無法全部萌出, 造成健康隱患.
發生冠周炎. 智齒萌發時, 大部分人的顎骨發育已大致完成, 沒有足夠空間容納這顆牙, 以致生長方向歪斜或水平生長, 即所謂 '阻生牙' . 有的智齒深埋齒槽骨內, 有無法清潔到的死角, 容易累積食物殘渣而產生細菌, 造成蛀牙, 牙冠周圍炎, 囊腫, 蜂窩性組織炎. 當勞累著急上火或抵抗力下降, 局部細菌毒力增強時, 會引起智齒冠周炎的急性發作, 表現為腫痛.
引發鄰牙齲壞. 有的患者智齒雖不發炎, 卻經常塞牙, 輕者引起口臭, 重者引起臨近第二顆臼齒頸部齲壞. 阻生牙不能與對頜牙齒建立正常咬合關係, 導致顳下頜關節彈響, 張口疼痛, 夜裡磨牙等.
造成牙列不齊. 如果智齒生長空間不足, 會出現嚴重的牙齦腫脹, 還會使勁頂住相鄰的牙齒繼續生長, 導致前牙歪斜, 排列擁擠, 牙列不齊.
如果智齒反覆發作冠周炎, 經常塞牙, 就需要將其拔掉. 拔牙前看牙齦是否有炎症, 如果發炎要先吃兩三天消炎藥; 避開女性生理期, 以免出血不止. 建議下午拔牙, 拔完後不要吃東西. 拔完牙咬棉花大概半小時到40分鐘就可以吐掉, 不要漱口, 24小時後才可以刷牙. 如果拔牙後出現明顯不適, 一定要及時到正規醫院就診.
