耗材掛網價太高, 已被盯上, 出手整治!

醫藥網11月15日訊 醫用耗材和試劑的集中掛網採購是必然趨勢, 先高值耗材, 再普通耗材和檢驗試劑. 掛網集採的出發點, 自然是為了降低醫療機構的採購價格.

不過, 一直以來, 業內也都有反映, 一些地方, 一些耗材的掛網價格實際上是虛高的, 比沒掛網前高, 比沒掛網的高.

造成耗材掛網價格虛高的原因有很多, 比如廠家價格不透明, 不同地方的價格未聯動, 廠商虛報價格等等.

而顯然, 這一現象是有悖於耗材掛網集采政策的初衷的, 也已經被盯上了.

上周, 海南省衛計委發了個通知, 就規範該省高值耗材陽光掛網採購事項提出諸多措施.

通知稱, 海南省公共資源交易服務中心已於6月30日前將11大類高值醫用耗材進行陽光掛網採購, 但由於部分高值耗材生產廠家價格不透明, 資訊不對稱等因素, 導致部分已掛網高值耗材價格虛高.

1, 掛網價格公布, 採購結果公開;

2, 醫療機構根據掛網價格, 以往採購價格及使用量等與企業議價, 遴選確定本單位的供貨企業和價格. 實際供貨價不得高於掛網價.

3, 海南省公共資源交易服務中心定期篩查各醫療機構實際交易價格, 如發現掛網價格高於醫療機構實際供貨價格10% (含) 以上的, 將對此類高值耗材進行重點監控, 動態調整掛網價格.

4, 醫療機構可用醫聯體等方式帶量採購.

核心理念其實就是, 在掛網價格之外, 是還能 '二次議價' 的. 掛網價格高了, 那就再議一次價, 以比掛網價格更低的價格來實際採購.

反過來, 如果議出來的實際採購價格很低, 那麼掛網價格也得跟著動態再降低.

再來看看四川省, 本周最新掛出的《中共四川省衛生和計劃生育委員會黨組關於巡視整改情況的通報》顯示, '藥械掛網價格虛高問題' 是在巡視組的巡視中也被盯上了的.

1, 針對集中採購平台藥械掛網價普遍高於公立醫院, 民營醫院和藥店問題的整改.

一是開展 藥品 價格調研. 通過對比分析16101個公立醫院採購藥品在抽樣機構的價格差異情況, 形成了《關於公立醫院藥品採購價格與民營醫院, 社會藥房差異情況的調查報告》, 對經核實的公立醫院採購價高的產品, 鼓勵醫療機構在中標價格的基礎上 '二次議價' , 公布民營醫院價格, 指導醫院議價採購.

二是督促醫療機構落實 '兩票制' 改革責任任務, 推動理清藥品價格.

三是完善價格資訊. 通過省藥采平台公布掛網產品的全省平均採購價和最低採購價, 指導各級醫療機構議價採購. 目前, 共公布新增價格資訊37843條.

2, 針對部分中標掛網產品價格高於2016年醫院平均採購價格問題的整改.

對經核實的醫療機構採購價高於2016年醫院平均採購價格的藥品, 允許公立醫院可按既往實際採購價格與生產經營 企業 自主採購, 同時對上述藥品開展重點監控.

如上, 巡視組注意到了掛網集采價普遍高於公立 醫院 , 民營醫院和 藥店 價格.

巡視組反饋意見後, 四川省衛計委黨組給出的整改主要措施, 是允許醫療機構 '二次議價' 來降價.

'二次議價' 儼然成為了解決藥品, 耗材掛網價格虛高的招數之一.

'二次議價' 曾經是有被發文明令禁止的, 但醫改形勢已經不同了, 藥品加成取消了, 耗材加成也要取消, 採購 價高了醫院也沒好處, 醫院還面臨控費, 降低藥佔比, 降低耗佔比的等的各種硬性任務, '二次議價' 一而再地被各種公文提到檯面上, 一點也不意外. 掛網價格虛高, 某種程度上也助推了這一政策的蔓延.

廠家可以通過各種價格管控措施啥的讓自己的掛網價格高高不降, 但衛計委和醫療機構也可以祭出 '二次議價' 這一招. 這是一場博弈, 誰能成為贏家, 這就各憑本事了.

對廠商來說, 一個更鬱悶的消息在於, 衛計委盯上了, 出手了, 巡視組盯上了, 發改委某種程度上也可以說是盯上了.

10月, 發改委專題報告提出, 要開展高值耗材成本價格調查, 準確掌握高值耗材價格成本情況. 以及建立高值耗材價格常態化監測機制, 動態監測高值耗材的出廠價格, 口岸價格, 以及在我國, 產地和周邊國家 (地區) 零售價格, 並以適當方式對社會進行公布.

近日, 發改委公布《關於全面深化價格機制改革的意見》, 其中也明確提出, '加快制定出台分行業定價辦法, 成本監審辦法, 強化成本約束, 完善價格形成機制. ' , '保持民生商品和服務價格基本穩定, 保障人民群眾基本生活和合法價格權益. '

高值耗材產品的價格透明化是必然的趨勢, 而一旦出廠, 口岸, 零售價格都透明化了, 廠商想要維持掛網價格虛高也將難上加難了!