研究表明, 10個人冠心病初次發作, 1個表現為猝死, 4個表現為心肌梗死, 5個是心絞痛. 也就是說, 2個人初發冠心病就有1個人是猝死或心梗. 北京的一項研究發現, 在突發急性冠心病的患者中, 死亡率高達67%. 發病後1小時內死亡者佔三分之一, 24小時內死亡者佔75%.
雖然在發生意外後, 80%的人都能發現冠心病的證據. 但相當一部分人在生前是 '正常人' , 沒有冠心病癥狀, 也沒有被診為冠心病. 那為什麼看起來好好的人突然就不行了呢?
阜外心血管病醫院防治中心楊進剛醫生解釋, 一般說來, 血管狹窄達到70%以上, 才會有癥狀. 但發生心梗時, 三分之二在發病時狹窄不足50%, 這種程度的狹窄不會有癥狀.
冠心病有兩種類型, 心梗和猝死可以叫急性冠心病, 還有些人經常一活動就犯心絞痛, 雖然冠心病時間很長, 但活得還好好的, 稱慢性穩定性心絞痛. 兩者的主要區別就是血管狹窄處上的那層膜 (又叫纖維帽) 是否穩定. 急性冠心病發作不取決於狹窄程度, 而取決於纖維帽是否穩定. 膜越薄, 就越容易破裂. 一些人雖然狹窄不嚴重, 但纖維帽破裂後, 形成血栓, 加重狹窄, 甚至使冠脈閉塞, 導致急性心肌梗死, 發生猝死.
'心臟是人體的發動機, 但它深藏在胸腔, 是看不見摸不著的. ' 蘇北醫院心臟內科主任醫師何勝虎指出, 當它有病時, 就會發出求救訊號. 只要注意觀察相關異常表現, 就能判斷心臟是否得病, 並及時就診.
出現下列癥狀時請當心
幼兒爬樓梯或跑步時, 心慌, 胸悶或口唇發紫者, 可能患有先天性心臟病, 應及時帶孩子到醫院檢查. 對於兒童, 曾患有扁桃體炎或膿皰瘡者, 若出現原因不明的關節痛, 發熱, 伴有心慌, 氣喘, 應注意是否患風濕性心臟病.
對於青壯年, 患感冒或腹瀉後3周內, 出現全身乏力, 體力活動或平靜時心慌氣短, 脈搏加快或快慢不勻, 警惕是否得了心肌炎. 如果夜間睡眠中, 突然因胸悶, 憋氣驚醒, 或氣急加劇, 頻繁咳嗽, 並咯出泡沫或紅色泡沫樣痰, 就是急性心衰的表現, 表明心臟病突然加重, 要及時送醫院.
對於中老年人, 在過度疲勞, 過量飲酒, 情緒激動或吸煙後, 突然發生前胸悶痛, 重物壓迫感等現象, 常常是冠心病心絞痛發作. 如持續時間較長, 含化硝酸甘油, 速效救心丸15分鐘後, 疼痛仍不能緩解, 有可能發生了心肌梗死, 不能在家等待, 應及時送醫院就診.
對於慢性病患者, 患有高血壓, 風濕性心臟病, 慢性支氣管炎, 肺氣腫等患者, 如果出現下肢浮腫, 同時伴有心慌, 氣促, 行動困難, 很可能出現了慢性心功能不全.
