肺ヘルニア

最初は、原因

肺ヘルニア、その病因学および病因の異なる病理学的種類の異なる部品が異なります。 包括的なレポート、その原因と先天性異常またはローカルまたは弱い近い損害の欠陥を取得します。

1. 部分異形成または弱い

(1) 胸鎖乳突筋、前斜角筋がの間に首、割れ目、ハイテンションの頂点、腫れや収縮差筋の弛緩, 場合は特に、Sibsons 筋膜欠陥、弱いまたは破損、肺組織、首に弱い割れ目を通して首や肺ヘルニアを引き起こす可能性が。

(2) 後元の上部と下部縦隔胸膜と縦隔、および縦隔の肺組織肺ヘルニア縦隔に凸によって形成される (肺欠損症) など他の発育障害をクリアまたはとき、弱い生理弱いポイントを持つと首は同じ、病変は首、頸部縦隔型の肺ヘルニアを形成してきました。

2. 外傷外傷が増加、胸の壁の欠陥、弱点、胸につながることができます肋間胸 (肋骨) 肺ヘルニアに肺肺組織内の圧力。

(1)、肋骨骨折、壁側胸膜、胸は壁筋涙胸壁欠陥、弱いまたは気胸が生じるし、肺ヘルニアの原因です。

(2) 外傷は、神経の損傷、長い間ローカル筋ジストロフィー、緊張、肺ヘルニアの形成に します。

(3) 壁側胸膜、肋間けが正しく、胸に傷の長く鋭い傷害の壁、胸壁の皮膚だけと、壁側胸膜、胸壁のない縫合筋肉場合肺ヘルニアの繰り返し穿刺肺ヘルニアの報告に至る。

3. 胸や肺内の圧力を増加した場合気胸、肺組織の欠陥から、ヘルニアの弱い部分。

4. 遺伝陳 Runde (1994 年) の人々 の報告家族 3 世代 4 人首肺ヘルニアでない外傷、慢性呼吸器疾患の歴史、また、インセンティブ、家族肺ヘルニア発症によると彼らは連続的な現象を渡される、病気の可能性がありますを提案、しばしば染色体優性遺伝性疾患のビューがその家族の染色体上確認しない例外を発見し、さらにまた表示されないレポートのと同様、肺ヘルニアかどうか支配的な遺伝病はさらに確認します。

第二に、メカニズム

2 病因学および肺の病理ヘルニア サイトによる分類

(1) の病因分類によると: 先天性肺ヘルニア (先天性肺ヘルニア) と取得した肺 (取得した肺ヘルニア) 2 つのカテゴリ。 後者の外傷性肺ヘルニア (外傷性肺)、自然 (自然肺ヘルニア) と肺の病理 (病理学的肺ヘルニア)。 病的肺ヘルニアは、腫瘍や感染症が原因です。

(2) の場所の種類によると: 肺ヘルニア首 (頸肺ヘルニア)、胸 (肋骨) の壁肺ヘルニア (肋間肺ヘルニア)、肺 (肺の横隔膜ヘルニア) の横隔膜ヘルニア、肺ヘルニア縦隔 (肺縦隔ヘルニア)、肺ヘルニア首、50% の最も高い発生率との ~ 60%。

症状

肺ヘルニア症状、徴候及びパーツ、サイズおよび種類します。

1、首肺ヘルニアより小さい市、一般なし明らかに適用されません、咳喘息市首を参照軟部組織パッケージ ブロックだけで、息が明らかに市軟部組織ブロックを余儀なくパッケージ ブロックが表示されます。 肺組織ヘルニアの詳細をことができますローカル拡張感覚、市が原因になっているが登場は適用されません、少数登場呼吸困難、圧迫首動脈も登場対応する症状の検討: 商凹面、首が Ammon および軟部組織パッケージ ブロック、強制、息市を明らかに、パッケージ ブロックのにおいが鎖骨と呼吸音。

2、胸 (肋骨間) の壁肺ヘルニア患者より過去は胸壁負傷履歴、傷害の数週間または数ヶ月侯の一般的な発症、兆候は胸壁損傷でパッケージ ブロック。 肋骨、肺ヘルニア間拡張機能の胸部壁質量の形成の主な症状は呼び出しガス市増加、市減少吸い込む。 以上ないいない適用、またローカル拡張を意味局所的な痛みとすることができます、咳と息市拡張明らかに; 侯をこすることによって、柔軟な感覚のタッチが姿を消した。

第二に、診断

肺ヘルニアの嵌頓、明らかな兆候と症状の場合を除き、多くの患者の診察が時折見られます。

1. 首や胸の歴史質量が発生すると、深呼吸を取り、あなたの息の変更を保持します。

2. 身体検査パケットをブロック ソフト ・ プレス、姿を消した、ローカルの心臓と呼吸の音が聞こえる。

3.X 線

(1) ローカル軟部組織ガスの質量と肺に接続されています。

(2) 質量は、呼吸の練習を変更します。

(ヘルニアの 3) の動的観察は高の視点の下で見つけることができます化と増やすことができます胸水で肺内の低い圧力変化を減少

ない特別な予防、早期発見・治療、予防への鍵を避けるも、豊富な食品を選択しないでください: 感染症になりやすいので、豆腐、ねぎ、ピーマン、ネギ、創傷治癒に適していない他の食品を発酵します。

治療

肺の臨床症状を伴わない 1、首のヘルニアの特別な治療が監禁中に肺の大きなヘルニアが発生した内頚動脈および可能な手術の・圧縮。

2、ほとんどの外傷性肋骨肺ヘルニアの間必要な手術のパッチ、手術ポイント: ヘルニア嚢首結紮ヘルニア嚢切除余分なヘルニア嚢 (ケース胸壁形成嚢胞)、縫合パッチ胸壁欠陥縫合パッチ胸壁欠陥法は: (1) とリブのメソッドは、上の口腔内ヘルニア近い 2 本の肋骨を下げる; II Doberer メソッドはヘルニア口上部と下部 2 リブ内骨膜無料侯が縫合 (3) マーレックス メッシュ パッチのアプリケーションをまたすることができます; ため、肋骨骨折については II は、内固定リブを行う必要があります。