Caso real
El Sr. Zhang, de 40 años, goza de buena salud durante los días de semana. Después de una noche de intimidad con su esposa, de repente siente un dolor en la parte baja de la espalda. Piensa que es causada por la vida sexual. No le importa demasiado. Después de la ruptura, el dolor en la parte baja de la espalda no se alivia, es más intenso y el dolor es más intenso. Goteo, inquieto, acompañado de náuseas, Vómito.
La familia lo envió rápidamente al hospital. El médico de la sala de emergencias le realizó un análisis de orina y descubrió que su orina contenía muchos glóbulos rojos. Después de la radiografía y la ecografía B, encontró una conexión entre el riñón derecho y el uréter. Una piedra con un diámetro de 0,8 cm.
Los síntomas del Sr. Zhang son los cólicos renales típicos causados por los cálculos renales. El peligro de los cálculos renales no es solo hacer que el dolor del paciente sea insoportable, sino también más grave, si el cálculo persiste durante mucho tiempo, el bloqueo del tracto urinario puede inducir una infección e incluso dañar el riñón. Puede producirse uremia. Entonces, si sabe que tiene cálculos renales, ¿cómo tratarla?
Diagnóstico de cálculos renales mediante historia clínica, examen físico, ecografía B, rayos X, pruebas de laboratorio, la mayoría de los casos se pueden diagnosticar, si es necesario, examen de TC. El examen más utilizado para el diagnóstico de cálculos renales es el ultrasonido B y la radiografía simple del sistema urinario. 4. Métodos El ultrasonido B es útil para el diagnóstico de hidronefrosis, cálculos renales y otras enfermedades, especialmente para los cálculos asintomáticos y los cálculos con rayos X de ácido úrico no desarrollados.
La elección del tratamiento para los cálculos renales varía de persona a persona. En general, los cálculos más pequeños se pueden descargar tomando medicamentos para los cálculos y tomando mucha agua, o tomando medicamentos, ajustando la dieta, aumentando el consumo de agua, alcalinizando la orina para disolver los cálculos y Desaparecidos.
La litotricia extracorpórea por ondas de choque se puede usar para cálculos grandes o ineficaces. La litotricia extracorpórea por ondas de choque es segura y efectiva. El procedimiento dura aproximadamente 30 minutos. Tiene menos dolor, menos efectos secundarios y generalmente no requiere hospitalización. No afectará el trabajo del paciente. Y la vida
Si el diámetro del cálculo es superior a 2,0 cm, lo mejor es utilizar un tratamiento quirúrgico, que incluya cirugía abierta y cirugía mínimamente invasiva, esta última es la corriente principal del tratamiento contemporáneo de cálculo renal.
La cirugía mínimamente invasiva para los cálculos renales se refiere a la nefrolitotomía percutánea mínimamente invasiva, que es una técnica avanzada para el tratamiento de los cálculos renales y los cálculos ureterales superiores. Se conoce comúnmente como "cirugía de orificio", que significa usar un orificio del tamaño de un palillo en la cintura del paciente. Se utiliza un tubo de trabajo especial para establecer un canal de trabajo entre la piel y los cálculos renales. Se coloca un ureteroscopio con un diámetro de solo 3 mm, y un litotriptor láser balístico o láser rompe el cálculo y se deja fluir a lo largo del canal.
En comparación con la cirugía abierta tradicional, la nefrolitotomía percutánea mínimamente invasiva tiene las ventajas de menos traumatismo, menos dolor, recuperación rápida y baja tasa de recurrencia de cálculos, en comparación con la litotricia extracorpórea por ondas de choque, tiene un daño renal pequeño y una alta tasa de eliminación de cálculos. Ventajas. El paciente puede levantarse de la cama al día siguiente después de la cirugía y puede ser dado de alta al tercer día.
La cirugía mínimamente invasiva no es apropiada si el paciente tiene las siguientes afecciones: enfermedad cardíaca grave o insuficiencia pulmonar, incapacidad para tolerar la cirugía, pacientes no corregidos con trastornos hemorrágicos sistémicos, diabetes no controlada o pacientes hipertensos, tomar aspirina, La warfarina y otros medicamentos anticoagulantes, deben suspender el medicamento durante 2 semanas, revisar la función de coagulación normal antes de la cirugía.
Según las estadísticas, la tasa de recurrencia anual de los cálculos urinarios es de aproximadamente el 7%. En 10 años, el 50% de los pacientes tendrá cálculos. La recurrencia de los cálculos y la composición y el número de cálculos, si el tratamiento es completo, los hábitos de vida del paciente y si tienen o no cálculos. La enfermedad primaria y otros factores están relacionados.
Algunos pacientes con litotricia extracorpórea por ondas de choque tienen cálculos residuales, lo que también aumenta la posibilidad de recurrencia de los cálculos renales. La tasa de recurrencia de los cálculos renales es alta y requiere que los pacientes acudan regularmente a la clínica para un examen de rutina.
Por lo general, beber mucha agua, hacer más ejercicio, comer menos alimentos ricos en oxalato, puede prevenir la aparición de cálculos renales.
