リアルケース
張氏は、40は、平日に健康であった、と彼の妻と一晩を作った後、彼は突然、彼はセックスによって引き起こされたと思った彼の腰に痛みを感じ、あまり気にしませんでした。 背中の痛みが緩和しない後に休むことができる、さらに強烈な、痛みの発汗、落ち着きがない、と吐き気を伴って、 嘔吐.
家族は彼を病院に連れて急いた。 緊急治療室の医師は彼のために尿検査を実施し、彼の尿は赤血球の多数が含まれていることがわかった。 X 線と B-超音波検査の後、彼は右腎と尿管接合部に直径0.8 センチメートルの石を持っていることが判明した。
張氏の症状は腎臓結石による腎臓痙攣の典型である。 腎臓結石の害は、患者の痛みを耐え難いようにするだけでなく、より深刻な場合は、石の長期、尿路を詰まらせ、感染を誘発する可能性があります、あるいは腎臓を損傷する場合は、重篤な尿毒症が表示されます。 だから、あなたが腎臓結石を持って知っていれば、どのようにそれらを治療する必要があります?
病歴、身体検査、B-超音波、X 線フィルム、検査、検査を通じて腎臓結石の診断は、ほとんどの場合、必要に応じて、CT 検査を行うことができます診断することができます。 B-超音波と X 線尿システムフラット錠剤は、腎臓結石の診断のための最も一般的に使用される試験方法です。 B-超音波検査は、特に無症候性結石と尿酸結石の X 線非開発のための水腎症、腎臓結石や他の病変の診断に有用であるより重要です。
腎臓結石の治療法の選択は、人によって異なります。 一般的に言えば、より小さい石は石の排出の薬および多くの飲料水を取ることによって石が分解し、消えるように結石の排出を、または薬物によって、食事療法、増加の飲料水、アルカリの尿を高めることによって取ることができる。
体外衝撃波 lithotripsy の方法は、大規模または無効な薬物排出石を持つ石に使用することができます。 体外衝撃波 lithotripsy は安全かつ効果的であり、その処理は30分程度であり、痛みは小さく、副作用は少なく、一般的には入院する必要はなく、患者の仕事や生活に影響を与えない。
石の直径が2.0 センチメートルより大きい場合、それは、オープン手術と低侵襲手術を含む外科的治療を、使用することをお勧めします、後者は現代的な腎臓結石の治療の主流である。
腎臓結石のための低侵襲手術は、腎臓結石と上部尿管結石の治療のための高度な技術である低侵襲経皮腎を指します, 一般的に "穴の手術" として知られている、つまり、患者の腰に箸の大きさの穴を着用し、3ミリメートルの直径 ureteroscopy で、特別なホースで皮膚と腎臓結石の間に作業チャネルを確立することです 石を粉砕し、チャネルに沿ってそれらを流すために空気の弾道やレーザーシュレッダーを使用してください。
従来のオープン手術と比較して、低侵襲経皮腎は、少ない外傷、少ない痛み、高速回復と石の低再発率の利点があります。 体外衝撃波 lithotripsy と比較して、それは小さな腎障害と高い石の除去率の利点を持っています。 患者は術後翌日にベッドから出ることができ、3日目に退院できる。
患者が合併されている場合、低侵襲手術は適していません: 重度の心臓病や肺不全、外科医を容認することができない; (a) 矯正されていない全身性出血性疾患の患者; 糖尿病や高血圧のコントロール不能の患者; アスピリン、ワルファリンおよび他の抗凝固薬を服用し、2週間の薬を停止する必要がある、凝固機能を見直す操作を実行する前に正常である。
統計によると、尿結石の年間再発率は約 7%、患者の 50% で10年は再発する。 石の再発や、石の組成や数、治療が徹底されているかどうか、患者の生活習慣や、彼らは石の形成と他の要因の元の発症に苦しむかどうか。
体外衝撃波 lithotripsy 後、一部の患者はまた、腎臓結石の再発の可能性を増加させ、残った石を残している。 腎臓結石の再発率は高く、定期的な診察のために患者さんが外来に通院する必要があります。
通常適切なより多くの飲料水、より多くの運動は、以下のシュウ酸塩食品に富んで食べると、腎臓結石の発生を防ぐことができます。
