रियल मामले
40 वर्षीय श्री झांग काम करने के दिन स्वास्थ्य, और एक रात स्नेही के बाद उसकी पत्नी, अचानक पीठ दर्द महसूस किया है, वह यौन जीवन के बारे में। के बाद ब्रेक वापस दूर कर सकती है दर्द चला गया, और भी अधिक तीव्र, पसीना दर्द कोई भी चिंतित की वजह से माना टपकता, बेचैन, और मतली के साथ, वमन.
परिवार अस्पताल के आपातकालीन कक्ष डॉक्टरों को उसे ले जाया उसके लिए मूत्र परीक्षण थे और पाया कि उनके मूत्र लाल रक्त कोशिकाओं की एक बड़ी संख्या में शामिल है। एक्स-रे और बी अल्ट्रासाउंड के बाद, यह पाया गया कि उसके दाहिने गुर्दे और मूत्रवाहिनी जोड़ने हिस्सा एक है पत्थर 0.8 सेमी की एक व्यास वाले।
श्री झांग गुर्दे की पथरी की वजह से गुर्दे उदरशूल का एक विशिष्ट लक्षण है। गुर्दे की पथरी केवल मरीज दर्द को नुकसान नहीं, अधिक गंभीर है कि लंबे समय से पत्थर, मूत्र पथ रुकावट, संक्रमण, और यहां तक कि गुर्दे की क्षति, गंभीर प्रेरित कर सकते हैं, तो यूरीमिया हो सकता है। इसलिए, यदि आप जानते हैं कि वे गुर्दे की पथरी से पीड़ित हैं, यह कैसे के इलाज के लिए?
ज्यादातर मामलों में इतिहास, शारीरिक परीक्षा, बी, एक्स-रे, प्रयोगशाला परीक्षण, द्वारा उठाए गए गुर्दे की पथरी के निदान की पुष्टि की जा सकती है, यदि आवश्यक हो, एक सीटी मूत्र पथ पत्थरों का स्कैन। बी अल्ट्रासाउंड और एक्सरे निदान फ्लैट चादरें सबसे अधिक निरीक्षण किया जाता है तरीकों। hydronephrosis, गुर्दे की पथरी और अन्य रोगों के बी अल्ट्रासाउंड निदान विशेष रूप से बड़ी एक्स-रे स्पर्शोन्मुख पत्थर और यूरिक एसिड पत्थर भावना विकसित करने नहीं कर रहे हैं।
गुर्दे की पथरी के इलाज के अलग-अलग विधि का चयन करें। सामान्य में, छोटे पत्थर पत्थर दवाओं की पंक्ति ले जा सकते हैं और पानी की बहुत सारी से हटा पत्थर, या दवा के माध्यम से पीते हैं, अपने आहार को समायोजित, और अधिक पानी, क्षारीय मूत्र पीने और पत्थर भंग गायब हो जाते हैं।
पत्थर या पत्थर अप्रभावी दवाओं की बड़ी पंक्ति के लिए, बाह्य-सदमे की लहर अश्मरीभंजक तरीकों नियोजित किया जा सकता। extracorporeal शॉक वेव अश्मरीभंजक लगभग 30 मिनट, कम दर्द, कम साइड इफेक्ट, आम तौर पर अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता नहीं है के दौरान सुरक्षित और प्रभावी है, रोगी को प्रभावित नहीं करता और जीवन।
पत्थर व्यास में 2.0 सेमी से भी बड़ा है, तो यह सबसे अच्छा सर्जरी से इलाज किया जाता है, खुला सर्जरी और न्यूनतम इनवेसिव सर्जरी, जहां बाद गुर्दे की पथरी के समकालीन उपचार की मुख्य धारा है भी शामिल है।
न्यूनतम इनवेसिव सर्जरी गुर्दे की पथरी संदर्भित करता न्यूनतम इनवेसिव percutaneous गुर्दे अश्मरीभंजक है गुर्दे की पथरी और ureteral पथरी उन्नत प्रौद्योगिकी, आमतौर पर चीनी काँटा के मरीज की कमर के आकार में एक छेद के माध्यम से 'छेद सर्जरी', यानी, के रूप में जाना के इलाज है, और केवल 3 मिमी ureteroscopy में की विशेष व्यावसायिक चैनल व्यास के साथ त्वचा और गुर्दे की पथरी नली के बीच स्थापित, वायवीय बैलिस्टिक कुचल पत्थर या लेजर अश्मरीभंजक का उपयोग कर और चैनल के साथ बाहर प्रवाह करने की अनुमति दी।
पारंपरिक ओपन सर्जरी की तुलना में, कम आक्रामक percutaneous गुर्दे अश्मरीभंजक आघात, कम दर्द, त्वरित वसूली हो रही है, पत्थर पुनरावृत्ति दर के फायदे, बाह्य-सदमे की लहर अश्मरीभंजक की तुलना में, एक छोटे से गुर्दे की क्षति, पत्थर निकासी दर होने सर्जरी के बाद मरीजों का लाभ अगले दिन बिस्तर से बाहर प्राप्त कर सकते हैं, तीसरे दिन छुट्टी दे दी जाए।
यदि निम्न स्थितियों के साथ रोगियों, यह न्यूनतम इनवेसिव सर्जरी के लिए उपयुक्त नहीं है: मधुमेह या उच्च रक्तचाप के साथ रोगियों नियंत्रित नहीं है;; खून बह रहा विकारों uncorrected के साथ रोगियों में प्रणालीबद्ध गंभीर हृदय रोग या फेफड़े की कमी, सर्जरी को बर्दाश्त नहीं कर सकते एस्पिरिन, ऐसे warfarin के रूप में anticoagulant दवाओं, वापसी वे सामान्य रक्त जमाव सर्जरी समीक्षा कर सकते हैं दो सप्ताह पहले की जरूरत है।
। संरचना और पत्थर और पत्थर पुनरावृत्ति की संख्या आंकड़ों के अनुसार, मूत्र पथ पत्थर साल पुनरावृत्ति दर के बारे में 7%, 10 साल के रोगियों का 50% पत्थर पतन होगा था, उपचार रोगी के जीवन शैली पूरा हो गया है, और लीड निर्माण पत्थर से पीड़ित है और मूल की घटनाओं से संबंधित अन्य कारकों।
एक्स्टकोर्पोरियल शॉक वेव लिथोट्रिप्सी वाले कुछ रोगियों में अवशिष्ट पत्थरों होते हैं, जो कि गुर्दे के पत्थरों के पुनरावृत्ति की संभावना भी बढ़ाते हैं। गुर्दे की पत्थरों की पुनरावृत्ति दर अधिक है, जिससे रोगियों को नियमित परीक्षा के लिए क्लिनिक में नियमित रूप से जाना पड़ता है।
आम तौर पर बहुत सारे पानी पीते हैं, अधिक व्यायाम करते हैं, कम ऑक्सालेट युक्त समृद्ध खाद्य पदार्थ खाते हैं, गुर्दे की पत्थरों की घटना को रोक सकते हैं।
