Cas réel
M. Zhang, 40 ans, est en bonne santé la semaine après une nuit d’intimité avec sa femme, il ressent soudainement une douleur dans le bas du dos qui, pense-t-il, est causée par la vie sexuelle. Il ne s’en fiche pas trop. Dripping, agité, accompagné de nausée, Vomissements.
La famille l'envoya rapidement à l'hôpital où le médecin de la salle d'urgence procéda à un test d'urine et découvrit que son urine contenait beaucoup de globules rouges.Après une radiographie et une échographie B, il trouva une connexion entre son rein droit et l'uretère. Une pierre d'un diamètre de 0,8 cm.
Les symptômes de M. Zhang sont typiques de la colique rénale provoquée par des calculs rénaux.Le danger des calculs rénaux est non seulement de rendre la douleur du patient insupportable, mais encore plus grave si les calculs persistent longtemps, bloquant les voies urinaires, peuvent provoquer une infection et même endommager les reins. Une urémie peut survenir, alors, si vous savez que vous avez des calculs rénaux, comment les traiter?
Le diagnostic des calculs rénaux par antécédents médicaux, examen physique, échographie B, rayons X, tests de laboratoire, peut être diagnostiqué dans la plupart des cas, si nécessaire, par tomodensitométrie. L'échographie B et le système urinaire par radiographie simple sont le type d'examen le plus utilisé 4. Méthodes L'échographie B est utile pour le diagnostic de l'hydronéphrose, des calculs rénaux et d'autres maladies, en particulier des calculs asymptomatiques et des calculs d'acide urique non développés aux rayons X.
Le choix du traitement contre les calculs rénaux varie d’une personne à l’autre. En général, on peut administrer de petites pierres en prenant des médicaments à base de pierre et en buvant beaucoup, ou en prenant Disparu
La lithotripsie extracorporelle par ondes de choc peut être utilisée pour les calculs volumineux ou inefficaces. Et la vie.
Si le diamètre de la pierre est supérieur à 2,0 cm, il est préférable d’utiliser un traitement chirurgical, y compris la chirurgie ouverte et la chirurgie mini-invasive, cette dernière étant le traitement traditionnel des calculs rénaux.
La chirurgie mini-invasive des calculs rénaux fait référence à la néphrolithotomie percutanée peu invasive, une technique avancée du traitement des calculs rénaux et des calculs de l'uretère supérieure, couramment appelée «chirurgie des trous», qui consiste à porter un trou de la taille d'un bâtonnet à la taille du patient. Un tube de travail spécial est utilisé pour établir un canal de travail entre la peau et les calculs rénaux: un urétéroscope d’un diamètre de 3 mm seulement est placé et la pierre est cassée par un lithotripteur balistique pneumatique ou au laser et laissée couler le long du canal.
Par rapport à la chirurgie ouverte traditionnelle, la néphrolithotomie percutanée peu invasive présente les avantages suivants: moins de traumatismes, moins de douleur, récupération rapide et faible taux de récidive des calculs; comparée à la lithotripsie extracorporelle par ondes de choc, elle présente de légers dommages rénaux et un taux de clairance élevé. Avantages: le patient peut se lever le lendemain de son opération et peut sortir le troisième jour.
La chirurgie mini-invasive n’est pas appropriée si le patient présente les affections suivantes: maladie cardiaque grave ou insuffisance pulmonaire, incapacité à tolérer la chirurgie, patients non corrigés présentant des troubles hémorragiques systémiques, diabète non contrôlé ou patients hypertendus, prise d’aspirine, etc. La warfarine et les autres anticoagulants doivent cesser le médicament pendant 2 semaines et revoir la fonction de coagulation normale avant la chirurgie.
Selon les statistiques, le taux de récurrence annuelle des calculs urinaires est d’environ 7%. Dans 10 ans, 50% des patients auront des calculs. La récurrence des calculs et la composition et le nombre de calculs, que le traitement soit complet, les habitudes de vie du patient, qu’ils en aient ou non. La maladie primaire et d'autres facteurs sont liés.
Certains patients atteints de lithotripsie extracorporelle par ondes de choc ont des calculs résiduels, ce qui augmente également le risque de récidive des calculs rénaux.
Buvez habituellement beaucoup d'eau, faites plus d'exercice, mangez moins d'aliments riches en oxalate et évitez l'apparition de calculs rénaux.
