' Dottore, per quanto tempo posso ottenere il rapporto? "Circa un'ora o giù di lì." "' Così a lungo! XX ospedale sarà pronto tra 20 minuti!
' Dottore, perché ho pugnalato il dito davanti a lui, ei suoi risultati è venuto fuori, e il mio non era ancora! L'ordine non è diviso, si sono davvero incasinato!
' Questo è in laboratorio finestra spesso apparso nel dialogo, sentito il paziente tale valutazione, abbiamo una dichiarazione di sofferenza in mente, è necessario segnalare il più breve il tempo sarà migliore?
Oggi vorrei parlarle dei test. Condizione di malattia di ogni persona, lo stato del campione, gli elementi di prova non sono gli stessi, nel più semplice dito, nel nostro ospedale tutti contengono il sangue di routine, sensibile proteina C-reattiva (CRP) e amiloide siero A (ASA) tre progetti diversi, il tempo richiesto non è la stessa, quindi ci saranno pazienti con le dita in ritardo, ma i risultati escono prima.
Situazione.
E anche se la stessa routine del sangue, è davvero così semplice come tutti pensano ' lo strumento succhia un po' e si prende cura di esso in pochi minuti '?
Un fine settimana, il nostro capo del team di ispezione ha inviato un cerchio di tali amici, questo ' 1,5 ore ' che cosa esattamente ha attraversato? 11 mesi di bambino alla nostra clinica per legare le dita, la prima volta a fare i risultati come mostrato sopra, perché i globuli bianchi significativamente elevati, così deve essere artificiale push, specchio di tintura.
Sotto il microscopio vediamo un gran numero di globuli rossi nucleate. "Concetti di base: i globuli rossi maturi nel corpo umano sono privi di energia nucleare, e il nucleate globuli rossi sono in realtà globuli rossi immaturi, e una piccola quantità può essere visto nel sangue periferico dei neonati entro 1 settimana dalla nascita. In anemia grave, alcune leucemie, fibrosi del midollo osseo o il cancro del midollo osseo metastatico e altre condizioni patologiche, sangue periferico può anche apparire nel nucleo rosso.
】 L'età di 11 mese non dovrebbe essere nel sangue periferico in presenza di globuli rossi nucleari, allora qual è la situazione patologica? Abbiamo esaminato i risultati precedenti della prova del bambino ed abbiamo trovato che era un bambino con beta talassemia severa.
La talassemia è anemia causata da difetti genetici che causano la sintesi di una o più catene proteiche in emoglobina, e il Guangdong è una zona ad alta incidenza.
L'eritrocito nucleare influenzerà lo strumento per il conteggio e la classificazione dei globuli bianchi, dopo la correzione, i risultati di conteggio dei leucociti in bambini sono diminuiti da 45,81 a 12.75 * 109/l, la classificazione della situazione inoltre è stata modificata di conseguenza. Il rapporto può essere inviato?
E no!! Come tutti sappiamo, i rapporti di routine del sangue sono principalmente divisi in tre parti, il primo è il conteggio dei globuli bianchi e la classificazione, riflettono l'infezione del corpo, lo stato immunitario, ecc. La seconda parte è il conteggio degli eritrociti, l'emoglobina e una serie di parametri del sistema rosso, riflettono principalmente la condizione ematopoietica del corpo, è l'indice principale per diagnosticare l'anemia;
La terza parte è piastrine, che è uno degli elementi di base dell'esame emostatico di coagulazione. Date un'occhiata più da vicino a questo rapporto di routine del sangue, oltre ai conteggi del leucocita e le classificazioni, i conteggi delle piastrine, emoglobina e parametri del sistema rosso sono interessati.
A causa della pesante povertà, le cellule del sangue nel sangue periferico dei bambini sono piccole cellule a basso pigmento, l'aspetto di anomalie, obiettivi, frammenti di globuli rossi, piccoli globuli rossi e frammenti interferire con il conteggio delle piastrine, con conseguente falsa elevazione.
Non è sorprendente che il problema più insolubile è che i bambini con povertà severa hanno emoglobina più bassa, i parametri di eritrocito più bassi MCV e MCH e MCHC aumentano preferibilmente.
"MCV: il volume medio dei globuli rossi, che rappresenta la dimensione media di ciascun eritrocito;
MCH: il contenuto medio dell'emoglobina dell'eritrocito, che rappresenta il contenuto medio dell'emoglobina in ogni eritrocito; MCHC La concentrazione media dell'emoglobina degli eritrociti rappresenta la concentrazione media di emoglobina per litro di globuli rossi.
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Tabella 1 MCV, MCH, MCHC valori di riferimento Secondo l'esperienza, si sospetta che il bambino può avere il sangue lipidico, gettare alcuni giri finalmente contattare la famiglia del bambino, lasciare che i bambini ri-fumare una routine del sangue, dopo la centrifugazione ha scoperto che il plasma del bambino è davvero un chiaro stato di sangue lipidico. I risultati normali sono stati ottenuti solo dopo che la stessa quantità di plasma è stata sostituita da soluzione salina ed allora i parametri rossi del sistema sono stati rilevati.
Nel nostro solito lavoro, abbiamo incontrato diversi casi di bambini poveri a causa della gravità del sangue lipidico, in modo che il valore misurato di emoglobina è significativamente superiore al reale, coprendo la gravità dell'anemia nei bambini, in modo che i risultati di un aumento significativo del MCHC individuale, abbiamo bisogno di riferire con attenzione.
Durato 1,5 ore, attraverso una spinta a leggere il film, contattare i genitori per ri-disegnare sangue, tre volte Salina lavaggio del plasma lipidico del sangue, cinque volte sulla macchina ri-test, abbiamo un risultato grezzo della correzione, i risultati finali sono mostrati nella figura seguente.
Tabella 2 risultati di routine del sangue prima e dopo la correzione nei bambini In 20 minuti, è possibile ottenere questo risultato impreciso a sinistra, e il risultato reale a destra può richiedere circa 2 ore o più. Nell'età di oggi di cibo veloce, siamo in una fretta, ma la gente è disposta a spendere alcune ore per fare un taglio di capelli bello, spende le ore che giocano i giochi, ma non vuole essere un poco più paziente e così su una relazione di prova.
Oggi, stiamo parlando solo del progetto di test più semplice e più comune, ci sono molti progetti di processo di test è più complesso, l'impatto di una vasta gamma di fattori, e di buon controllo di qualità è anche un lavoro di routine molto importante del laboratorio. Comprendiamo molto bene l'umore del paziente in attesa del risultato. Infatti, per fare centinaia di migliaia di test al giorno, siamo più disposti che i pazienti a spendere la più breve quantità di tempo per inviare tutti i rapporti. Come si attende con ansia, si può fare un noioso ri-esame per darvi un risultato affidabile.
Se avete domande, si potrebbe desiderare di comunicare ragionevolmente con il personale in modo tempestivo.
