睡觉是人一生中最重要的事情之一, 睡眠不足会引起许许多多的问题. 如果睡眠不足或质量不佳的话, 有可能会引发认知功能障碍. 那么, 认知功能障碍又包括什么问题呢? 让我们走进今天的《网易健康公开课》, 来听听河北医科大学第一医院精神卫生研究所主任王学义教授讲述, 睡不够会引起哪些问题?
1, 睡眠质量不佳会引起哪些问题?
王学义: 睡眠是人很重要的一种生理和心理的需求, 人类大约一生当中有三分之一的时间在睡觉, 如果挤压睡眠时间会出现很多问题, 第一, 躯体健康方面, 比如说我们睡不好觉的时候, 血压就高, 血糖也可能增加, 另外一些原有的躯体疾病, 心身疾病会恶化.
第二, 精神健康方面的影响, 长期睡不好觉可能出现很多问题, 特别是认知功能问题. 比如说长期熬夜的人, 睡眠质量不佳, 早醒或者没有持续睡眠的人, 第二天的注意力以及学习, 工作记忆明显比睡眠充足的人差得多.
老年人睡眠过多也可能是痴呆的一种标志, 或者睡眠过少达不到深睡眠, 总是一个浅睡眠的状态, 也会触发认知功能损害.
另外如果原有认知功能损害, 像MCI轻度认知功能损害, 原有痴呆会更加重. 临床当中发现睡眠不佳的人睡眠倒错, 实际上就是睡眠的节律发生紊乱了.
青少年现在的生活方式有些不健康, 挤压睡眠的时间玩手机, 看电脑, 看书. 研究发现, 20几岁一直到60岁以前睡眠不佳的人将来认知功能损害或者痴呆的发生率要明显高于没有睡眠问题的人. 这也就提示我们睡眠问题不仅是老年人的专利, 年轻人长期失眠也会发生一些认知功能的改变.
2, 睡眠为什么会影响认知功能?
王学义: 睡眠影响认知功能是多种原因造成的. 可能是基因问题, 也可能是生活事件. 有遗传因素, 但我认为它除了与遗传因素相关外, 主要是后天因素造成的. 先天因素大概只占30%, 后天因素会占70%. 后天环境, 生活方式, 认知问题等, 都直接会影响到睡眠问题. 睡眠问题又导致认知功能损害, 导致抑郁问题, 这种交互作用是非常明显的.
就像机器一样, 白天过度运转, 夜间还得不到休息运转, 不能进行保养, 休眠, 机器就会发生功能紊乱. 今天我们只是谈认知功能损害, 身体其他方面比如精神问题都是会受到影响的.
3, 认知功能具体包括哪些?
王学义: 认知功能包括很多, 第一是注意功能, 认知功能障碍就会注意涣散. 第二, 工作学习记忆力, 不良的注意带来不良的记忆问题, 反过来又加重他的心理状态的负担, 越负担越紧张越发生一些问题.
第三, 执行功能, 比方说对事的决策优柔寡断, 矛矛盾盾, 不像过去对一件事很快做决定. 认知功能障碍会对注意力, 学习工作记忆还有执行功能这三部分影响特别大.
这三个功能方面会影响我们的生活质量, 工作质量, 另外判断力, 决策能力都会受到影响. 比如说老年痴呆没法决策事情, 不知道怎么去做, 注意力, 记忆力都明显下降, 可能有些人看这还是一个正常的老人, 其实从睡眠的角度, 从认知功能角度都能发现是早期老年痴呆. 如果老百姓都看一个病人记忆不好, 有痴呆的表现, 那就已经到中, 重度的一个痴呆情况.