क्लिनिक में अक्सर अस्थमा से ग्रस्त ऐसे रोगियों मुठभेड़, डॉक्टरों ने उसे अस्थमा के लिए एक मानकीकृत नशीली दवाओं के उपचार दे दिया है, लेकिन इस रोग में सुधार नहीं हो रहा है। मरीजों को पूछने के लिए कि यह कैसे है? मरीजों को अक्सर जवाब दिया कि डॉक्टर निर्धारित दवाओं हार्मोन होते हैं, तो उपयोग हिम्मत नहीं थी तो, अस्थमा के रोगियों वास्तव में स्टेरॉयड का उपयोग वसा मिलता है?
प्रणालीगत और साँस स्टेरॉयड हार्मोन के बीच अंतर
ग्लुकोकोर्तिकोइद वास्तव में अस्थमा का सबसे प्रभावी दवा उपचार है, लेकिन हार्मोनल, मौखिक नसों में और साँस तीन खुराक रूपों सीधे रक्त में हार्मोनों के जो अंतःशिरा इंजेक्शन, तीव्र अस्थमा का दौरा बहुत प्रभावी है नियंत्रित करने के लिए देखते हैं, सांस की तकलीफ के अस्थमा के लक्षण का तेजी से नियंत्रण।
गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट के माध्यम से रक्त प्रवाह में अवशोषित होने की आवश्यकता के कारण मौखिक हार्मोन का एक समान प्रभाव होता है, प्रभाव अंतःशिरा हार्मोन से थोड़ा धीमा होता है।
दोनों हार्मोन रक्त परिसंचरण के माध्यम से जाते हैं और फेफड़ों तक पहुंचते हैं। इसलिए, हम इंट्रावेनस हार्मोन और मौखिक हार्मोन को सिस्टमिक हार्मोन के रूप में देखते हैं।
जबकि प्रणालीगत हार्मोन उनके चिकित्सकीय प्रभाव डालते हैं, रक्त परिसंचरण में हार्मोन भी शरीर के विभिन्न अंगों तक पहुंच सकते हैं, जिससे प्रतिकूल प्रतिक्रियाएं होती हैं।
प्रणालीगत हार्मोन का दीर्घकालिक उपयोग से रोगी प्रतिरोध, ऑस्टियोपोरोसिस, उच्च रक्त शर्करा, केंद्रीय मोटापा और अन्य प्रतिकूल प्रतिक्रियाएं हो सकती हैं, और प्रतिकूल प्रतिक्रियाएं केवल मोटापा नहीं होती हैं।
अस्थमा के उपचार में न केवल हार्मोन की भूमिका निभाने के लिए, बल्कि प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं से बचने के लिए जो सिस्टमिक हार्मोन से बचने में मुश्किल होती है, इसलिए एक श्वास हार्मोन होता है।
इनहेल्ड हार्मोन रक्त को रक्त परिसंचरण की आवश्यकता के बिना सीधे अस्थमा रोगी, फेफड़ों की सूजन साइट पर दवा प्रदान करते हैं, इस प्रकार हार्मोन के प्रतिकूल प्रभाव को बहुत कम करता है।
कई मौजूदा इनहेल्ड हार्मोन का उपयोग ब्रोंकोडाइलेटर (जैसे बीटा-एगोनिस्ट) के संयोजन में किया जाता है ताकि उपयोग किए जाने वाले हार्मोन की मात्रा कम हो सके।
अस्थमा के रोगियों को श्वास वाले हार्मोन से इतना डर क्यों है?
ऐसा इसलिए है क्योंकि वे अंतःशिरा हार्मोन, मौखिक हार्मोन और इनहेल्ड हार्मोन को भ्रमित करते हैं, यह सोचते हुए कि श्वास वाले हार्मोन में सिस्टमिक हार्मोन का उपयोग करके प्रतिकूल प्रतिक्रियाएं भी होती हैं।
साँस स्टेरॉयड प्रणालीगत प्रतिकूल प्रतिक्रिया दर
हार्मोन वर्तमान में उपयोग कर अधिक formoterol पाउडर लुओ गण की राशि, एक बार चूसना हर वयस्क 160 माइक्रोग्राम, दिन में दो बार है, इसलिए कुल 320 माइक्रोग्राम एक दिन है।
सूखा पाउडर, 20% -40% मौखिक गुहा और ग्रसनी के बिखरे हुए भागों के बाकी हिस्सों में एक भूमिका निभाने के लिए फेफड़ों में जाता है, मुंह के इन भागों के रूप में लंबे समय के रूप में सावधान हार्मोन, सबसे, हटाया जा सकता है तो के रूप में प्रतिकूल प्रतिक्रिया से बचने के लिए मौखिक सामयिक, मौखिक अल्सर।
शेष भाग रक्त परिसंचरण में इन हार्मोनों से पहले, लेकिन यह भी जिगर ( 'पहले पारित प्रभाव' दवा कहा जाता है) का अपचय के माध्यम से, जठरांत्र संबंधी मार्ग में निगल लिया है, इसलिए हार्मोन की अंतिम राशि रक्त परिसंचरण प्रतिकूल प्रतिक्रिया का कारण हो सकता में अवशोषित होता बहुत कुछ!
यह परिणाम, नैदानिक व्यवहार कई रोगियों द्वारा की पुष्टि की गई है, हालांकि वे हर दिन निर्धारित साँस स्टेरॉयड ले जाना है, लेकिन प्रणालीगत प्रतिकूल प्रतिक्रिया की घटना बहुत कम है।
यदि रोगी trifles, वजन बढ़ने, डॉक्टर के आदेशों का पालन नहीं करते हैं, एक प्रणालीगत स्टेरॉयड का उपयोग, जो न केवल चिकित्सा संसाधनों की बर्बादी है पर इसके उम्मीदें pinning के डर से, अधिक महत्वपूर्ण बात, लंबी अवधि के प्रणालीगत हार्मोन शरीर को चोट लगी है!
इसके अलावा, क्रम में चिकित्सक आगे साँस स्टेरॉयड के प्रतिकूल प्रभाव, हार्मोन अस्थमा के लक्षण को नियंत्रित करने के लिए (जैसे β एगोनिस्ट, Montelukast पी एल के रूप में अन्य दवाओं के साथ संयोजन सहित) की न्यूनतम संभव खुराक के साथ कम करने के लिए।
इसलिए, अस्थमा रोगियों को डॉक्टर की सलाह का पालन करना चाहिए और मानकीकृत अस्थमा उपचार का पालन करना चाहिए। न केवल अस्थमा को नियंत्रित किया जा सकता है, लेकिन दवाओं की प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं को कम किया जाएगा, इसलिए वसा प्राप्त करने की चिंता करने की आवश्यकता नहीं है।
