Epidemiología y daño de la obesidad A medida que aumenta el nivel de productividad global, las fuentes y los tipos de alimentos se mejoran considerablemente, y la prevalencia de sobrepeso y obesidad sigue creciendo en todo el mundo. La situación de la obesidad en China es igualmente sombría. La encuesta mundial sobre la obesidad 1980-2015 mostró que, en términos del número de personas obesas, alrededor de 107,7 millones niños y 603,7 millones adultos eran obesos a nivel mundial en 2015;
Los países con mayor población de adultos obesos son China y Estados Unidos, con el mayor número de niños obesos en China e India. La obesidad puede llevar a complicaciones múltiples.
Un gran número de estudios epidemiológicos han demostrado que el IMC alto es un factor de riesgo para una variedad de enfermedades crónicas, incluyendo enfermedades cardiovasculares, diabetes, enfermedad renal crónica y una variedad de cánceres.
Diagnóstico de la obesidad
Las pautas de la obesidad de 2016 AACE sugieren que el estándar internacional actual para el diagnóstico del IMC como sobrepeso o obeso no sea perfecto, el BMI no es el único criterio para antropométrica, y la cintura se debe también utilizar como indicador de cribado, especialmente en BMI< 35kg/m2的人群. 该指南广泛收集包括IDF, WHO在内的7个肥胖相关机构的数据, 对12个不同种族的腹部肥胖切点进行汇总, 并特别指出东南亚, 南亚, 东亚地区宜以男性腰围≥85cm, 女性腰围≥74-80cm作为腹型肥胖的切点.
Diagnóstico Pointcuts de la obesidad China
Obesidad en intervenciones dietéticas Los métodos de pérdida de peso varían en estilo de vida, usando drogas dietéticas y usando cirugía metabólica. El cambio del estilo de vida insalubre original es la medida fundamental, y los cambios de estilo de vida incluyen principalmente el tratamiento de nutrición médica, cambios en los patrones de movimiento y comportamiento, etc. En curso de tratamiento médico de la nutrición, la restricción terminante de la ingesta de las sustancias de la energía (tarjeta del calor) puede reducir perceptiblemente el peso, pero a menudo difícil a duradero.
Con este fin, la gente sigue explorando diferentes tipos dietéticos, para satisfacer las necesidades de los pacientes con alimentos, pero también para aumentar el cumplimiento del tratamiento nutricional, por lo que el mantenimiento a largo plazo de "ideal" de peso.
Tres estrategias principales de adelgazamiento de la dieta
Las estrategias de dieta incluyen dietas bajas en calorías (dietas balanceadas por energía, ayuno intermitente, dietas simuladas en ayunas), dietas bajas en carbohidratos (dietas Atkins o Ketogénica) y dietas bajas en grasas.
Dieta baja en calorías La dieta balanceada de la energía limitada se refiere al producto de 800 ~ 1500kcal calorías por día, dando por resultado un balance de energía negativo, el peso medio por semana se puede reducir 0.4 ~ 0.5 kg.
Ingesta diaria de componentes de energía: carbohidratos (50% ~ 55%), proteína (10% ~ 15%), grasa (20% ~ 35%). los estudios han demostrado que limitar las dietas balanceadas por energía puede reducir efectivamente el peso, el peso del tejido adiposo, el área de grasa visceral y el riesgo de aterosclerosis. Luz-corte el modo también se conoce como alimento intermitente, una clase usando el modo 5 + 2, que es 1 semanas 5 días de la consumición normal, los otros 2 días (no-continuos) producto de la energía generalmente 1/4 (sobre mujeres 500kcal/días, hombres 600kcal/días) patrones de la dieta. Un metanálisis mostró que los patrones de corte de luz mejoraron significativamente el peso, la grasa visceral, el azúcar en la sangre y la función de insulina de los pacientes con sobrepeso y obesos.
Y los estudios han demostrado que, comparado a las dietas caloría-restrictas, las dietas luz-cortadas reducen la insulina de ayuno y la resistencia de insulina es más pronunciada. La dieta simulada de ayuno (bajo en proteínas, bajo en carbohidratos pero de alta grasa) se refiere a un mes continuo 5 días al día para limitar las calorías, el primer día de calorías diarias normales de 50%, 第 2-4 días normales calorías diarias de 10%. Los estudios han demostrado que este patrón dietético también baja el peso corporal, la cintura, el BMI, la presión arterial, la grasa de cuerpo, y los niveles de IGF-1.
Pero el estudio sigue siendo una pequeña muestra, y los investigadores enfatizan que en esta etapa no se recomienda tratar de ayunar para una dieta falsa.
Dietas bajas en grasas y dietas bajas en carbohidratos Una dieta baja en grasas es una reducción en la cantidad de grasa en los alimentos para reducir la ingesta de calorías, pero no limita la ingesta total de alimentos.
Una dieta baja en carbohidratos es un cociente diario de la composición de la energía del carbohidrato< 45%, 如Atkins饮食或生酮饮食. 研究显示, 低脂饮食与低碳水化合物饮食均能降低体重, BMI, 体脂和腰围, 效果相当.
Problemas con la intervención de la dieta de obesidad La terapia dietética debe ser conducida bajo la guía de un médico. Los posibles riesgos durante la dieta, el ayuno y la realimentación incluyen: desnutrición; Aumento de la fatiga, disminución de la actividad física; Difícil de mantener a largo plazo; azúcar bajo en la sangre; Ketosis del hambre, fibrilación ventricular, acidosis láctica; Trastornos de la vitamina y los electrolitos; Ácido úrico alto; Síndrome de muerte súbita;
El tejido adiposo consume menos, una gran cantidad de tejido fino (músculo) se pierde. Los estudios han demostrado que la ingesta calórica de carbohidratos por debajo del 40% o superior al 70% lleva a un mayor riesgo de muerte, reemplazar los carbohidratos con grandes cantidades de proteína animal y grasa (carne, mantequilla y queso), y mayor riesgo de muerte en comparación con las personas que reemplazan los carbohidratos con proteína/grasa vegetal (leguminosas y nueces).
Y la dieta ketogénica, la dieta de Atkins y otras especies contienen un gran número de alimentos para carne. Con el tiempo de tratamiento prolongado, varios programas de pérdida de peso tienen un problema de "rebote". La baja adherencia al régimen dietético es la razón principal del aumento del peso corporal "rebote", y factores como la tasa metabólica basal inferior también están involucrados.
La llamada "mejor" dieta de pérdida de peso es un régimen dietético que alienta a los individuos obesos a elegir la más fácil adherencia a largo plazo, y después de la pérdida de peso exitosa, la actividad física aumentó puede mantener eficazmente el equilibrio de energía para mejorar el cumplimiento a largo plazo y las tasas de éxito. El rompecabezas y el pensamiento del patrón de la dieta y la reducción de peso
