چاقی اپیدمیولوژی و آسیب
با بهبود بهره وری جهانی سطوح، منابع و انواع مواد غذایی است تا حد زیادی بهبود یافته است، شیوع اضافه وزن و چاقی به رشد خود ادامه چاقی در سراسر جهان وضعیت فعلی چین به همان اندازه تلخ 1980--. 2015 چاقی جهانی تحقیق نشان می دهد : آن تعداد جمعیت چاق، تا سال 2015، در سراسر جهان در حدود 107 700 000 603 700 000 کودکان و چاقی بزرگسالان است؛ بیشترین تعداد از جمعیت بزرگسال چاق از کشور چین و ایالات متحده است، بیشترین تعداد چاقی کودکان در کشور چین و هند است.
چاقی می تواند به بسیاری از عوارض منجر شود. تعداد زیادی از مطالعات اپیدمیولوژیک نشان داده اند که BMI بالا یک عامل خطر برای بسیاری از بیماری های مزمن از جمله بیماری های قلبی عروقی، دیابت، بیماری مزمن کلیه و سرطان های مختلف است.
تشخیص چاقی
راهنمای چاقی 2016 AACE معتقد است که معیارهای فعلی تشخیصی بین المللی تنها برای اضافه وزن یا چاقی کامل نیستند. شاخص توده بدنی نه تنها استاندارد آنتروپومتری نیست بلکه دور کمر نیز باید به عنوان یک شاخص غربالگری، به ویژه در BMI استفاده شود.< 35kg/m2的人群. 该指南广泛收集包括IDF, WHO在内的7个肥胖相关机构的数据, 对12个不同种族的腹部肥胖切点进行汇总, 并特别指出东南亚, 南亚, 东亚地区宜以男性腰围≥85cm, 女性腰围≥74-80cm作为腹型肥胖的切点.
نقطه قوت تشخیص چاقی چینی
مداخله رژیم غذایی چاقی
روش کاهش وزن چیزی کمتر از تغییر روش زندگی، استفاده از مواد مخدر رژیم غذایی و استفاده از عمل جراحی متابولیک، که در آن تغییر در شیوه زندگی اصلی اقدامات اساسی، از جمله تغییر در شیوه زندگی و تغییرات در تغذیه درمانی، ورزش و رفتار است. تغذیه درمانی پزشکی فرآیند، ماده انرژی به شدت محدود (کالری) مصرف میزان قابل توجهی کاهش وزن، اما اغلب دشوار است به طول انجامد. به همین دلیل، مردم همچنان به کشف انواع مختلف از رژیم های غذایی، به امید نیازهای غذایی بیماران، بلکه تغذیه درمانی انطباق افزایش بنابراین نگهداری طولانی مدت از 'ایده آل، وزن بدن است.
استراتژی رژیم غذایی کاهش وزن سه اصلی
وزن استراتژی رژیم غذایی کاهش عبارتند از: رژیم غذایی کم کالری (انرژی حد رژیم غذایی متعادل، روزه داری متناوب، روزه رژیم غذایی شبیه سازی)، رژیم غذایی کم کربوهیدرات (اتکینز و یا کتوژنیک رژیم غذایی) و رژیم غذایی کم چرب.
رژیم غذایی کم کالری
انرژی محدود رژیم غذایی متعادل کننده اشاره به مصرف روزانه تنها 800 ~ حرارت 1500kcal، تعادل منفی انرژی تشکیل شده است، می توانید 0.4 ~ وزن 0.5kg مصرف انرژی به طور متوسط در هر روز قطعات هفتگی کاهش: کربوهیدرات (50٪ تا 55٪)، پروتئین (10٪ تا 15٪)، چربی (20٪ تا 35٪). تحقیقات نشان می دهد که محدود کردن رژیم غذایی انرژی و متعادل کننده طور موثر می تواند وزن بدن، وزن بافت چربی، چربی احشایی منطقه و خطر ابتلا به آترواسکلروز را کاهش دهد.
حالت تازه کردن نور نیز روزه داری متناوب، یک کلاس حالت 5 1 2، به عنوان مثال، 5 روز به نام یک هفته به خوردن به طور معمول، 2 روز دیگر (غیر متوالی) جذب آن از حد معمول 1/4 انرژی (در مورد زنان 500kcal / روز، 600kcal مرد / روز) از الگوهای رژیم غذایی. متاآنالیز نشان داد که، حالت تازه کردن نور به طور قابل توجهی در بیماران دارای اضافه وزن و چاق با وزن بدن، چربی احشایی، قند خون، عملکرد انسولین بهبود یافته است. و مطالعات نشان داده است که، در مقایسه با رژیم غذایی کالری محدود، نور از رژیم غذایی روزه را کاهش می دهد انسولین، مقاومت به انسولین واضح تر است.
آنالوگ رژیم غذایی روزه (پروتئین پایین، کم کربوهیدرات، اما با چربی بالا) اشاره به یک ماه کالری در روز برای 5 روز متوالی حد، در روز اول 50٪ از کالری عادی روزانه، 10 درصد از 2/4 روز کالری عادی روزانه است. مطالعات نشان داده است که این الگوی رژیم غذایی همچنین می توانید وزن بدن، دور کمر، BMI، فشار خون، چربی بدن، سطح IGF-1 را کاهش دهد، اما تحقیقات هنوز یک مطالعه کوچک، محققان تاکید کرد که در این مرحله نه تنها توصیه تلاش برای شبیه سازی رژیم غذایی روزه.
رژیم کم چرب و رژیم کم کربوهیدرات
رژیم غذایی کم چرب است که به کاهش محتوای چربی غذا، به منظور دستیابی به هدف کاهش مصرف کالری، اما مقدار مصرف غذا را محدود نمی کند. رژیم های غذایی کم کربوهیدرات نسبت تشکیل دهنده کربوهیدرات انرژی در هر روز است< 45%, 如Atkins饮食或生酮饮食. 研究显示, 低脂饮食与低碳水化合物饮食均能降低体重, BMI, 体脂和腰围, 效果相当.
مشکلات مواجهه با مداخلات رژیم غذایی چاقی
رژیم درمانی باید تحت هدایت پزشکان رژیم غذایی / روزه و خطرات احتمالی در طول تغذیه مجدد انجام عبارتند از: سوء تغذیه؛ افزایش احساس خستگی، کاهش فعالیت فیزیکی، آن را دشوار است برای حفظ طولانی مدت؛ هیپوگلیسمی؛ گرسنگی کتوز، فیبریلاسیون بطنی، اسید لاکتیک مسمومیت؛ ویتامین و عدم تعادل الکترولیت؛ اسید اوریک بالا؛ سندرم مرگ؛ بافت چربی کمتر، تعداد زیادی از بافت عضلانی از دست دادن مصرف می کند.
مطالعات نشان داده اند که مصرف کربوهیدرات کمتر از 40 درصد و یا بیشتر از کربوهیدراتها باعث افزایش خطر ابتلا به مرگ می شود و به جای کربوهیدرات ها مقدار زیادی پروتئین و چربی (گوشت، کره و پنیر) را به وجود می آورد. افرادی که کربوهیدرات ها را جایگزین پروتئین / چربی می کنند (لوبیا و آجیل) خطر مرگ بیشتری دارند. رژیم کتوژنیک، رژیم غذایی اتکینز و غیره حاوی گوشت فراوان است.
با افزایش مدت زمان درمان، برنامه های مختلف از دست دادن وزن، مشکل رکود وزن را دارند. رعایت کم رژیم غذایی یکی از دلایل اصلی افزایش وزن در بدن است و عوامل کاهش میزان متابولیسم پایه نیز درگیر آن هستند. رژیم غذایی "بهترین" از دست دادن وزن باعث می شود افرادی که چاق هستند رژیم غذایی را انتخاب کنند که به احتمال زیاد طولانی مدت است. پس از کاهش وزن موفق، فعالیت فیزیکی افزایش می تواند به طور موثر حفظ تعادل انرژی برای بهبود رعایت رژیم درازمدت و موفقیت باشد.