疫学と肥満の害
グローバルな生産性のレベルが高まるにつれて、食品のソースと種類が大幅に改善され、太り過ぎや肥満の有病率は世界的に成長し続けています。 中国の肥満状況も同様に荒涼としている。 1980-2015 世界的な肥満の調査は、肥満の人々の数の点では、約1億770万人の子供および6億370万人の大人が2015で全体的に肥満だったことを示した; 肥満の大人の最も大きい人口の国は中国およびインドの子供の肥満の最も大きい数の中国および米国である。
肥満は、複数の合併症につながることができます。 疫学研究の多くは、高 BMI は、心血管疾患、糖尿病、慢性腎臓病、および様々な癌を含む慢性疾患の様々なリスクファクターであることを示している。
肥満の診断
2016 Aace 肥満のガイドラインは、太りすぎや肥満として bmi の診断のための現在の国際標準は完璧ではないことを示唆している、bmi は、人体の唯一の基準ではない、とウエストラインはまた、特に bmi でスクリーニング指標として使用する必要があります< 35kg/m2的人群. 该指南广泛收集包括IDF, WHO在内的7个肥胖相关机构的数据, 对12个不同种族的腹部肥胖切点进行汇总, 并特别指出东南亚, 南亚, 东亚地区宜以男性腰围≥85cm, 女性腰围≥74-80cm作为腹型肥胖的切点.
中国の肥満診断 Pointcuts
食餌療法の介入の肥満
減量方法は、ダイエット薬を使用して、代謝外科を使用して、ライフスタイルによって異なります。 本来の不健康な生活習慣の変化は基本施策であり、生活習慣の変化は主に医療栄養治療、運動や行動パターンの変化などがあります。 医療栄養治療の過程では、エネルギー物質 (ヒートカード) 摂取量の厳格な制限が大幅に体重を減らすことができますが、多くの場合、長期的に困難。 この目的のために、人々は、食品と患者のニーズを満たすために、別の食事の種類を探求し続けても栄養治療のコンプライアンスを高めるために、' 理想的な ' 体重の長期維持。
3つの主要な減量のダイエット戦略
ダイエット戦略は、低カロリーの食事 (エネルギーバランスの取れた食事、断続的な断食、断食-シミュレートされた食事)、低炭水化物の食事 (ケトンまたは食事療法)、および低脂肪食が含まれています。
低カロリーダイエット
限られたエネルギーバランスの取れた食事は、1日あたり800〜1500kcal カロリーの摂取量を指し、負のエネルギーバランスをもたらし、1週間あたりの平均体重は0.4 〜0.5 キロ削減することができます。 エネルギー成分の毎日の摂取量: 炭水化物 (50% 〜 55%), タンパク質 (10% 〜 15%), 脂肪 (20% 〜 35%). 研究では、エネルギーバランスの取れた食事を制限する効果的に体重を減らすことが示されている, 脂肪組織の重量, 内臓脂肪面積とアテローム性
ライトカットモードはまた、断続的な食品として知られています, 5 + 2 モードを使用してクラス, それは通常の食事の1週間5日です, 他の2日間 (非連続) 通常の1/4 エネルギーの摂取量 (について女性 500kcal/日, 男性 600kcal/日) ダイエット メタアナリシスは、ライトカットパターンが大幅に体重を改善したことを示した, 内臓脂肪, 血糖, 太りすぎや肥満患者のインスリン機能. と研究では、カロリー制限された食事療法に比べて、軽いカットの食事は、空腹時インスリンとインスリン抵抗性をより顕著であることを示している。
断食は、(低タンパク質、低炭水化物が高脂肪) は1ヶ月連続5日間のカロリーを制限するために、50% の通常の毎日のカロリーの最初の日、第2-4 日 10% の通常の毎日のカロリーを指します。 研究では、この食事パターンはまた、体重、ウエスト、BMI、血圧、体脂肪、および IGF-1 レベルを下げることが示されている。 しかし、研究はまだ小さなサンプルであり、研究者は、この段階では、模擬食のための断食をしようとすることは推奨されないことを強調。
低脂肪食と低炭水化物ダイエット
低脂肪食は、摂取カロリーを減らすために食品中の脂肪の量の減少ですが、総食品の摂取量を制限しません。 低炭水化物ダイエットは、毎日の炭水化物エネルギー組成比< 45%, 如Atkins饮食或生酮饮食. 研究显示, 低脂饮食与低碳水化合物饮食均能降低体重, BMI, 体脂和腰围, 效果相当.
肥満の食事療法の介入によって直面される問題
ダイエット療法は、医師の指導の下で実施する必要があります。 ダイエット中の可能性のあるリスク/断食と再食べることが含まれます: 栄養失調; 疲労の増加, 身体活動の減少; 長期にわたって維持することは困難; 低血糖; 空腹ケトーシス, 心室細動, 乳酸アシドーシス; ビタミンおよび電解質障害; 高尿酸; 突然死症候群; 脂肪組織は消費量が少なく、薄い組織 (筋肉) の多くが失われます。
研究では、40% 以上の炭水化物からのカロリー摂取量を示しているか、70% 以上の死のリスクが高いにつながる動物性タンパク質と脂肪 (肉、バター、チーズ) の大量の炭水化物を交換し、野菜タンパク質/脂肪 (豆類やナッツ) と炭水化物を交換する人々に比べて死のリスクが高い。 そしてケトンの食事療法および他の種は肉食糧の多数を含んでいる。
長時間の治療時間では、様々な減量プログラムは、"リバウンド" 問題を抱えている。 食事療法への低付着は、体重の増加の主な理由である ' リバウンド ', と低基礎代謝率などの要因も関与している. いわゆる ' ベスト ' 減量ダイエットは、肥満の個人が最も簡単な長期密着を選択することを奨励する食事療法であり、成功した減量の後、効果的に長期的なコンプライアンスと成功率を向上させるためにエネルギーバランスを維持することができます身体活動の増加。
