Epidemiologie und Schaden der Fettleibigkeit
Mit steigendem globalem Produktivitätsniveau werden die Quellen und Arten von Nahrungsmitteln stark verbessert, und die Prävalenz von Übergewicht und Adipositas nimmt weltweit weiter zu. Der aktuelle Status der Fettleibigkeit in China ist ebenfalls nicht optimistisch In Bezug auf die Anzahl der übergewichtigen Menschen gab es im Jahr 2015 weltweit etwa 107,7 Millionen Kinder und 603,7 Millionen adipöse Erwachsene, die Länder mit den meisten adipösen Erwachsenen sind China und die Vereinigten Staaten, und die Länder mit der größten Anzahl von Kindern mit Adipositas sind China und Indien.
Adipositas kann zu einer Vielzahl von Komplikationen führen.Eine große Anzahl von epidemiologischen Studien haben gezeigt, dass ein hoher BMI ein Risikofaktor für eine Vielzahl von chronischen Krankheiten ist, einschließlich Herz-Kreislauf-Erkrankungen, Diabetes, chronische Nierenerkrankungen und eine Vielzahl von Krebsarten.
Diagnose von Fettleibigkeit
Der AACE Obesity Guide 2016 hält die aktuellen internationalen diagnostischen Kriterien für nur Übergewicht oder Adipositas für nicht perfekt, denn der BMI ist nicht der einzige Standard für die Anthropometrie, und der Taillenumfang sollte auch als Screening-Indikator verwendet werden, insbesondere im BMI.< 35kg/m2的人群. 该指南广泛收集包括IDF, WHO在内的7个肥胖相关机构的数据, 对12个不同种族的腹部肥胖切点进行汇总, 并特别指出东南亚, 南亚, 东亚地区宜以男性腰围≥85cm, 女性腰围≥74-80cm作为腹型肥胖的切点.
Cut-off-Punkt der chinesischen Fettleibigkeitsdiagnose
Fettleibige Diät Intervention
Die Methode des Gewichtsverlustes ist nichts weniger als die Art und Weise des Lebens zu ändern, die Verwendung von Diät-Medikamenten und die Verwendung der metabolischen Chirurgie, wo die ursprüngliche Änderung des Lebensstils, die grundlegenden Maßnahmen, einschließlich Änderungen des Lebensstils und Veränderungen in der medizinischen Ernährungstherapie, Bewegung und Verhalten. Medizinische Ernährungstherapie Verfahren, streng begrenzte Energie Materie (Kalorien) Aufnahme Gewicht deutlich reduzieren kann, aber oft schwer zu halten. aus diesem Grunde, die Menschen verschiedene Arten von Diäten erforschen weiter, in der Hoffnung, den Nahrungsmittelbedarf der Patienten gerecht zu werden, sondern auch die Einhaltung Ernährungstherapie erhöhen somit langfristige Aufrechterhaltung des ‚idealen‘ Körpergewicht.
Die drei wichtigsten Gewichtsverlust Diät-Strategie
Strategien für Diäten zum Abnehmen gehören: kalorienarme Diäten (Energie-limitierte Diäten, intermittierendes Fasten, Fasten simulierte Diäten), kohlenhydratarme Diäten (Atkins oder ketogene Diäten) und fettarme Diäten.
Kalorienarme Diät
Die Energie-limitierte Diät bedeutet, dass nur 800-1500kcal Kalorien pro Tag gebildet werden, was zu einer negativen Energiebilanz führt, die das durchschnittliche Gewicht um 0,4 ~ 0,5kg pro Woche reduzieren kann. Die Energieaufnahme pro Tag: Kohlenhydrate (50% ~ 55%), Protein (10% bis 15%), Fett (20% bis 35%) Studien haben gezeigt, dass die Begrenzung der Energie-ausgewogenen Ernährung Körpergewicht, Fettgewebe, viszeralen Fettbereich und das Risiko von Atherosklerose effektiv reduzieren kann.
Leicht Frisches Off-Modus wird auch intermittierende Fasten genannt, eine Klasse 5 1 2-Modus, das heißt, 5 Tage pro Woche, normal zu essen, noch 2 Tage (nicht-konsekutiv) die Aufnahme der üblichen 1/4 Energie (etwa Female 500kcal / Tag, männlich 600kcal / Tag) von Ernährungsgewohnheiten. Meta-Analyse zeigte, dass Licht, frischer off-Modus deutlich bei übergewichtigen und adipösen Patienten mit einem Körpergewicht, viszeralem Fett, Blutzucker, Insulinfunktion verbessert hat. und Studien haben ergeben, dass auf die Kalorien-Diät verglichen gezeigt, Licht weg von der Diät reduziert Fasten Insulin, Insulinresistenz ist offensichtlicher.
Analog Fasten Ernährung (Low Protein, kohlenhydratarme, aber mit hohem Fett) bezieht sich auf einen Monat Kalorien pro Tag an 5 aufeinander folgenden Tagen zu begrenzen, der erste Tag 50% der normalen täglichen Kalorien, 10% der normalen 2-4 Tag täglichen Kalorien. Studien haben gezeigt, dass diese Diät Muster auch Körpergewicht, Taillenumfang, BMI, Blutdruck, Körperfett, IGF-1-Spiegel, aber die Forschung ist noch eine kleine Studie reduzieren, betonten die Forscher heraus, dass nicht in diesem Stadium nur empfehlen versuchen Fasten Diät zu simulieren.
Fettarme Diät und kohlenhydratarme Diät
Low-Fett-Diät ist den Fettgehalt der Nahrung zu reduzieren, um das Ziel der Verringerung der Kalorienzufuhr zu erreichen, aber beschränkt die Menge der Nahrungsaufnahme. Low-Carb-Diäten Kohlenhydratbestand Verhältnis von Energie pro Tag< 45%, 如Atkins饮食或生酮饮食. 研究显示, 低脂饮食与低碳水化合物饮食均能降低体重, BMI, 体脂和腰围, 效果相当.
Probleme mit Adipositas Diät Intervention konfrontiert
Diät-Therapie sollte unter der Leitung von Ärzten durchgeführt werden, eine Diät / Fastens und mögliche Risiken bei Nachspeisen gehört: Unterernährung, erhöhtes Gefühl von Müdigkeit, körperliche Aktivität verringert, ist es schwierig, langfristige zu halten; Hypoglykämie, Hunger Ketose, Kammerflimmern, Milchsäure Intoxikationen; Vitamin- und Elektrolytstörungen, hohe Harnsäure; death syndrome, verbrauchen weniger Fettgewebe, eine große Anzahl von magerem Gewebe (Muskel) Verlust.
Studien haben gezeigt, dass weniger als 40% oder mehr der Kalorienzufuhr aus Kohlenhydraten zu einem höheren Sterberisiko führen, mit einer großen Menge an tierischem Protein und Fett (Fleisch, Butter und Käse) anstelle von Kohlenhydraten. Menschen, die Kohlenhydrate durch pflanzliches Eiweiß / Fett (Bohnen und Nüsse) ersetzen, haben ein höheres Sterberisiko, die ketogene Diät, die Atkins-Diät usw. enthalten viel Fleisch.
Mit der Verlängerung der Behandlungszeit haben verschiedene Gewichtsverlust Programme das Problem der "Rebound" Gewicht. Die geringe Einhaltung der Diät-Diät ist der Hauptgrund für die Erhöhung des Körpergewichts "Rebound", und Faktoren wie verminderte Grundumsatz sind auch beteiligt. Die "beste" Diät zur Gewichtsabnahme ermutigt übergewichtige Personen, die Diät zu wählen, die am wahrscheinlichsten langlebig ist. Nach erfolgreicher Gewichtsabnahme kann eine erhöhte körperliche Aktivität effektiv das Energiegleichgewicht aufrechterhalten, um die langfristige Compliance und Erfolgsrate zu verbessern.
