उच्च मूल्य चिकित्सा आपूर्ति के साथ-साथ क्या के रूप में नीतियों | दो वोट प्रणाली के अलावा?

मेडिकल नेटवर्क अगस्त 2 सुनवाई चिकित्सा उपकरणों अराजकता का प्रचलन लंबे दवा वितरण के साथ तुलना में किया गया है, परिसंचरण उपकरणों प्रतिस्पर्धी परिदृश्य अधिक बिखर जाता है, इस क्षेत्र में विशेष रूप से उच्च मूल्य चिकित्सा आपूर्ति, एक ही दवाओं के साथ बिक्री मॉडल, एजेंटों के उपयोग के सबसे बिक्री मॉडल, एजेंटों की परतों 'काला पानी' का एक बहुत प्रजनन के लिए नीचे रोगी के समय के हाथों को यह महंगे उत्पाद पर, कीमतें कई अंक जोड़ लिया है।

चिकित्सीय देखभाल की बढ़ती मांग के साथ, वहाँ कमियां आपूर्ति परिसंचरण समस्या और भी अधिक प्रकाश डाला बनाता है, और इसलिए उच्च मूल्य चिकित्सा आपूर्ति की स्थिति में, यानी सर्जरी से पहले नेतृत्व ड्रग्स इसी तरह अवतार 'दो-वोट प्रणाली'।

बेशक, उच्च मूल्य चिकित्सा आपूर्ति उद्योग के राज्य के विनियमन, न केवल 'दो-वोट प्रणाली' के माध्यम से पानी के मध्य भाग निचोड़ करने के लिए, साथ ही केंद्रीकृत खरीद प्रणाली में सुधार, उच्च मूल्य चिकित्सा आपूर्ति, आदि, की बातचीत शुरू कृत्रिम रूप से उच्च उनकी कीमतों को कम करने के ।

2010 के बाद से, कुछ चीनी प्रांतों (स्वायत्त क्षेत्र और नगर पालिकाओं) बाहर एक सरकारी नेतृत्व में प्रांतीय उच्च मूल्य चिकित्सा आपूर्ति केंद्रीकृत खरीद इकाई खेले एक बहुत सक्रिय भूमिका ले जा रहे हैं, खरीदने और बेचने के व्यवहार को विनियमित करने, बढ़ी हुई कीमतों को कम। " 'तेरह पांच' को गहरा दवा स्वास्थ्य प्रणाली में सुधार की योजना "भी चिकित्सा आपूर्ति, निरीक्षण और परीक्षण अभिकर्मकों, चिकित्सा उपकरण केंद्रीकृत खरीद, मानकीकरण और उच्च मूल्य चिकित्सा आपूर्ति केंद्रीकृत क्रय को बढ़ावा देने, एकीकृत उच्च मूल्य चिकित्सा आपूर्ति मानकों कोडिंग, विभिन्न परिस्थितियों उच्च मूल्य चिकित्सा आपूर्ति के कार्यान्वयन भेद उच्च मूल्य बाहर ले जाने के लिए प्रस्तावित बिडिंग खरीद, खरीद वार्ता, सीधे खरीद तरीकों में से नेटवर्क से जुड़ा धूप में सभी क्षेत्रों के उच्च मूल्य चिकित्सा आपूर्ति खरीद सुनिश्चित करने के लिए।

2012 में स्वास्थ्य के पूर्व मंत्रालय और अन्य छह मंत्रालयों एक "उच्च मूल्य चिकित्सा आपूर्ति केंद्रीकृत खरीद प्रथाओं (परीक्षण)" (स्वास्थ्य योजना और वित्त एफए [2012] 86), इस नीति पर अपेक्षाकृत विशिष्ट मार्गदर्शन कर दिया गया है, लेकिन यह करने के लिए वर्तमान अलावा जारी बाहर, कोई अन्य इसी तरह की नीतियों। नीतियों स्पष्ट नहीं हैं, विचार स्पष्ट, चिकित्सा आपूर्ति निर्देशिका कोडिंग मानकीकृत की कमी के साथ युग्मित, सबूत के आधार पर प्रबंधन और अर्थशास्त्र के खाली मूल्यांकन, उद्योग मानकों अंतराल नहीं है और अन्य बुनियादी ढांचे काम अपेक्षाकृत कमजोर है, और सूचना प्रौद्योगिकी के स्तर कई अन्य कारकों से पीछे है, केंद्रीकृत खरीद वहाँ अभी भी बढ़ावा देने और देश को लागू करने में कई विशिष्ट समस्याएं हैं।

जवाब में, कुछ विशेषज्ञों ने विभिन्न सुझाव दिए हैं:

1. प्रासंगिक मानकों बुनियादी शॉर्ट बोर्ड भर दिया।

2. सक्रिय बढ़ावा देने के बैंड खरीद के प्रभावी राशि उतरा।

3. नीति तंत्र शीर्ष स्तर के डिजाइन को मजबूत बनाने के।

4. कई उपायों और व्यापक उपायों का पालन करें।

5. सूचना सुरक्षा के स्तर को प्रभावी ढंग से सुधारें।

6. व्यापक पर्यवेक्षण को व्यापक रूप से मजबूत करें।

वर्तमान में, विभिन्न प्रांतों और शहरों दवाओं और जगह में दो मतदान प्रणाली के कार्यान्वयन के प्रारंभ के साथ राष्ट्रव्यापी, नगर पालिकाओं भी एक दो वोट प्रणाली और नीतियों उपभोग्य मंजिल के कार्यान्वयन शुरू की है।

दृश्य, 2016 और 2018 में दो GuoZiHao दस्तावेज़ किया गया है के बिंदु से GuoZiHao फ़ाइल, आपूर्ति 'दो-वोट प्रणाली' के कार्यान्वयन का प्रस्ताव पहले 2016 में 9 मंत्रालयों संयुक्त रूप से अस्वस्थ में प्रवृत्तियों को दूर करने के "2016 दवा की बिक्री और चिकित्सा सेवाओं जारी विशिष्ट कार्य अंक "है, जो स्वास्थ्य देखभाल सुधार पायलट प्रांतों और पायलट शहरों में आपूर्ति 'दो-वोट प्रणाली' लागू करने के लिए प्रस्तावित; दो साल बाद, 20 मार्च, 2018, राज्य स्वास्थ्य योजना आयोग के एक अधिकारी प्रकाशित वेबसाइट" समेकन पर दवा दवा से छुटकारा पाने के परिणाम सार्वजनिक अस्पतालों के व्यापक सुधार गहरा करने के लिए नोटिस जारी रखने के लिए "(एक्सा पुनर्गठन एफए [2018] नंबर 4)," नोटिस "राज्य स्वास्थ्य योजना आयोग, वित्त मंत्रालय, द्वारा मानव संसाधन और सामाजिक विकास मंत्रालय और सुधार आयोग, औषधि प्रशासन, राज्य परिषद मेडिकल सुधार कार्यालय संयुक्त रूप से जारी किए गए, सेट 2018 और बाद के प्रमुख क्षेत्रों और महत्वपूर्ण सूत्र के चिकित्सा सुधार को मजबूत बनाने, और यह स्पष्ट धीरे-धीरे खरीद और उच्च मूल्य चिकित्सा आपूर्ति 'दो-वोट प्रणाली' की बिक्री, 'सार्वजनिक अस्पतालों के व्यापक सुधार, एक राष्ट्रीय प्रदर्शन शहर और प्रदर्शन काउंटियों (लागू करने के लिए बनाया शहरों, जिलों, झंडा) प्रमुख क्षेत्रों और महत्वपूर्ण सूत्र, पहली सफलता में सुधार पायलट तेज करने के लिए। 'यह भी मतलब है कि आपूर्ति' दो-वोट प्रणाली 'जो देश में एक विस्तृत श्रृंखला 2018 से लागू किया जाएगा।

वास्तव में जुलाई 2018 के रूप में, आपूर्ति 'दो-वोट प्रणाली' के कार्यान्वयन के एक ही। कर दिया गया है के रूप में Xinghuoliaoyuan धीरे-धीरे देश बह सांख्यिकी, हेबै, शानक्सी, फ़ुज़ियान, हैनान, लिओनिंग, Qinghai, तियानजिन, Anhui, गांसू, भीतरी मंगोलिया, Jiangxi के अनुसार , गुआंग्डोंग, सिचुआन और अन्य 13 प्रांतों और स्वायत्त क्षेत्र शुरू की है प्रासंगिक दस्तावेज स्पष्ट रूप से, दो वोट प्रणाली, शांक्सी, Jiangsu, हेनान, हुबेई और अन्य प्रांतों की आपूर्ति हालांकि वहाँ कोई प्रांतीय नीति है, लेकिन कुछ शहरों और काउंटी भी एक स्पष्ट सार्वजनिक चिकित्सा आपूर्ति जारी अस्पताल खरीद "चिकित्सा संस्थानों के समान स्तर पर आगे परीक्षण के परिणाम के आपसी मान्यता और निरीक्षण एजेंट के कार्यान्वयन दो वोट खरीद को बढ़ावा देने के" दो वोट प्रणाली पर अमल होगा। इसके अलावा, Heilongjiang प्रांत जारी प्रणाली, केवल पहले 118 के परीक्षण के परिणाम के आपसी मान्यता में भाग लेने के के प्रावधानों नैदानिक ​​अभिकर्मकों 'दो-वोट प्रणाली' है, जो 'नैदानिक ​​परीक्षा और साथ जुड़े आपूर्ति' सही अर्थों में उच्च मूल्य चिकित्सा आपूर्ति की गैर दखल आरोपण वर्ग के लिए आपूर्ति के कार्यान्वयन में अस्पतालों।

प्रांतों दो वोट प्रणाली संबंधित दस्तावेजों की आपूर्ति

हम समझते हैं कि देश के 15 सार्वजनिक अस्पतालों शहरी सार्वजनिक अस्पतालों और 30 राष्ट्रीय व्यापक सुधार प्रदर्शन काउंटियों (जिलों, शहरों, झंडा), विशाल बहुमत अभी तक आपूर्ति 'दो-वोट सिस्टम' लागू नहीं किया गया की राष्ट्रीय मॉडल के व्यापक सुधार है, लेकिन GuoZiHao फ़ाइलों की शुरूआत के साथ, इन क्षेत्रों में भी जल्द ही एक राष्ट्रीय मॉडल बनने के लिए और फर्श पर अमल होगा।

सितंबर 7, 2017, द गार्जियन स्वास्थ्य समिति कि राष्ट्रीय स्वास्थ्य योजना आयोग में समापन, जारी "राष्ट्रीय चिकित्सा आपूर्ति उच्च मूल्य के विकास के बारे में मूल्य वार्ता व्यापार नोटिस की घोषणा ", दवा कोरोनरी स्टेंट प्रणाली, कृत्रिम कूल्हे कृत्रिम अंग, प्रत्यारोपण कार्डियोवर्टर defibrillator श्रृंखला (आईसीडी), हृदय पुनर्समकालन चिकित्सा निर्धारित करने के लिए उच्च मूल्य चिकित्सा आपूर्ति की एक राष्ट्रीय बातचीत शुरू की, श्रृंखला वार्ता के पायलट उत्पाद के रूप में (सीआरटी) और कीमतों के लिए एक बाजार को अपनाने, खनन के बारे में बात के साथ संयुक्त, ध्यान केंद्रित सार्वजनिक अस्पताल (सैन्य अस्पताल सहित) उच्च मूल्य चिकित्सा आपूर्ति की बाजार में हिस्सेदारी, और निर्माता एक एकीकृत खरीद मूल्य के रूप में बातचीत।

तथाकथित राष्ट्रीय वार्ता, प्रासंगिक राज्य विभागों और उद्यमों द्वारा प्रत्यक्ष वार्ता, एक खरीद मूल्य निर्धारित करने के लिए, और देश भर में सार्वजनिक अस्पतालों में एक ही कीमत पर खरीद किए हैं। पहले पायलट किस्मों वर्तमान में प्रमुख घरेलू आयातित किस्मों के साथ बातचीत कर रहा है, इसलिए, इस दस्तावेज़ की शुरूआत भी मजबूर माना जाता है उपभोग्य की कीमतों घटा, पिछले दो वर्षों की चर्चा करते हुए देश में दवा की कीमतों के लिए बातचीत करने, उद्योग विश्वास रखता है। कि सौदा परिमाण उपभोग्य भी हो जाएगा यह भी के बारे में 50% का प्रतिनिधित्व यदि वार्ता प्रभाव स्पष्ट है, उच्च मूल्य चिकित्सा आपूर्ति की सभी श्रेणियों के राष्ट्रव्यापी बड़ा मूल्य में कटौती प्राप्त करेंगे।