สถาบันทางการแพทย์ 21,000 แห่งหยุดการให้บริการผู้ป่วยนอก!

แพทย์เครือข่าย 6 กรกฎาคมได้ยินหลากหลาย! 21,000 สถาบันทางการแพทย์ได้ขอให้หยุดยาผู้ป่วยนอก. ที่เกี่ยวข้องกับการเป็นส่วนหนึ่งของอุปกรณ์การแพทย์นี้จะได้รับผลกระทบ

4 กรกฏาคมกว่างเหว่ยคณะกรรมการวางแผนออก 'แจ้งให้ทราบเกี่ยวกับสุขภาพในระดับภูมิภาคและครอบครัวสำนักงานคณะกรรมการวางแผนจะแสวงหา 'คลินิกสุขภาพในระดับภูมิภาคและการวางแผนครอบครัวคณะกรรมการแจ้งของเหลวในเส้นเลือดจัดการปฏิบัติสถาบันการแพทย์ (ร่าง)' การแก้ไข' (ต่อไปนี้จะเรียกว่า "ประกาศ" )

▍สถาบันทางการแพทย์ 21,000 แห่งห้ามมิให้ผู้ป่วยนอกเข้ารับการรักษา

ประกาศส่วนใหญ่มีสองข้อกำหนดต่อไปนี้:

1 สถาบันการแพทย์ระดับที่สองและสูงกว่าในเขต (รวมทั้งสาขาวิชา โรงพยาบาล โรงพยาบาลผู้เชี่ยวชาญโรงพยาบาลการแพทย์แผนจีน, คลอดบุตรและเด็กโรงพยาบาลเอกชนอื่น ๆ ) มีผลตั้งแต่ 1 สิงหาคม 2018 ยกเว้นสำหรับผู้ป่วยนอกเด็กและแผนกฉุกเฉินผู้ป่วยนอกทางหลอดเลือดดำแช่เลิกสมบูรณ์ของการบริการ

สถาบันการดูแลสุขภาพระดับปฐมภูมิ (รวมทั้งศูนย์บริการสุขภาพชุมชน (สถานี), โรงพยาบาลและคลินิกในเขตเมืองหมู่บ้าน) คลินิกแผนกผู้ป่วยนอกสถาบันทางการแพทย์ในแนวเดียวกันกับสถาบันทางการแพทย์ มาตรฐาน "การใช้ทางคลินิกของแนวทางการบริหารยาปฏิชีวนะ" (กระทรวงสาธารณสุขสั่งซื้อฉบับที่ 84), "แพทย์ชนบทระเบียบผู้ประกอบการ" (สภาแห่งรัฐพระราชกฤษฎีกาฉบับที่ 386) "การบริหารจัดการการกําหนด", "กวางสีการดูแลสุขภาพวิธีการจัดการ", "กวางสี ใช้งานทางคลินิกของยาปฏิชีวนะในกำกับของรัฐจัดการไดเรกทอรี (Trial) แจ้งให้ทราบตามลำดับชั้น "(Gui เมธทางการแพทย์ (2012) ฉบับที่ 80) และข้อกำหนดอื่น ๆ ในการสั่งซื้อเพื่อดำเนินการบริการผู้ป่วยนอกฉีดเข้าเส้นเลือดดำ. 1 กันยายน 2018 เป็นต้นไปของภูมิภาคสุขภาพเบื้องต้นสถาบันการดูแล ควรจะลดลงเรื่อย ๆ ผู้ป่วยนอกที่ฉีดเข้าเส้นเลือดดำของการบริการทางการแพทย์

ตามสถิติจากสำนักงานคณะกรรมการการวางแผนด้านสุขภาพในปีพ. ศ. 2560 มีสถาบันสาธารณสุขและวางแผนครอบครัว 34,012 แห่งในมณฑลกวางสี ได้แก่ คลินิกในหมู่บ้าน 20,770 แห่งและสถาบันทางการแพทย์กว่า 300 แห่งและอีกกว่า 21,000 รายกล่าวได้ว่า ต้องห้ามสถาบันทางการแพทย์จากการฉีดยา

▍เซินเจิ้นขนาดใหญ่หยุดผู้ป่วยนอก infusion

นอกจากนี้เขต Longgang ของเมืองเซินเจิ้นยังได้หยุดการฉีดยาเข้าหลอดเลือดดำของสถาบันการแพทย์ตั้งแต่วันที่ 1 กรกฎาคมเป็นต้นไป

กฎของเขต Longgang มีดังนี้:

(1) โรงพยาบาลของรัฐ (รวมถึงโรงพยาบาลชั้นหนึ่ง) ในเขต Longgang ยกเว้นแผนกฉุกเฉินให้หยุดบริการฉีดยาเข้าเส้นเลือดดำทั่วไป

(2) พิพิธภัณฑ์แพทย์แผนจีนคลินิกเวชศาสตร์จีนสำนักงานการแพทย์ตั้งแต่วันที่ 1 กรกฎาคม 2018 ห้ามมิให้ผู้ป่วยเข้ารับการรักษาด้วย infusion

ชุมชน สุขภาพ ศูนย์บริการคลินิกเช่นคลินิกการแพทย์แผนตะวันตก 1 กรกฎาคม 2018 เป็นต้นไปห้าม 53 ชนิดของการเจ็บป่วยหลักการบำบัดยาทั่วไป

Longgang District จำนวนผู้ป่วยนอกหยุดฉีดเข้าเส้นเลือดดำของสถาบันการแพทย์, การขยายตัวที่สำคัญเมื่อเทียบกับช่วงกลางเดือนเมษายน

ตามรายงานเซินเจิ้นเหว่ยคณะกรรมการวางแผนอย่างเป็นทางการของไมโครช่อง, 6 เมษายนโรงพยาบาล Longgang กลางได้ถูกยกเลิกอย่างเป็นทางการผู้ป่วยนอกทั่วไปฉีดเข้าเส้นเลือดดำ. ณ จุดนี้ Longgang อำเภอ 12 เป็นโรงพยาบาลของรัฐได้รับการหยุดผู้ป่วยนอกทั่วไปฉีดเข้าเส้นเลือดดำ

ขอบเขตของบ้านที่ได้รับการยื่นออกมาจากการแช่ของโรงพยาบาลของรัฐในการคลินิกศูนย์บริการสุขภาพชุมชน. ที่สามารถเห็นได้ห้ามต่อขยายความกว้างของการฉีดเพื่อรากหญ้าได้. ตามสถิติ ณ ขณะนี้มีอย่างน้อย 11 จังหวัดและเทศบาลมีนโยบายที่สอดคล้องกัน , สำหรับข้อ จำกัด การแช่ในระดับรากหญ้า

▍จังหวัดและเมืองอย่างเคร่งครัด จำกัด การแพร่เชื้อระดับรากหญ้า

ตามสถิติของประชาคมแพทย์ของ Cypress Blue ในปัจจุบันมีอยู่อย่างน้อย 11 จังหวัดในประเทศที่สนับสนุนการให้บริการคลินิกและคลินิกในหมู่บ้าน:

มณฑลอานฮุย: ในเดือนสิงหาคมปี 2014 มณฑลอานฮุยเป็นผู้นำในการเสนอรายชื่อโรคที่พบบ่อย 53 รายการซึ่งไม่จำเป็นต้องมีการฉีดเข้าหลอดเลือดดำ

มณฑลซานตง: ควรรายงานคลินิกในพื้นที่คลินิกคลินิกสถานีอนามัยชุมชน infusions ต้านเชื้อแบคทีเรีย

มิถุนายน 2017 มณฑลซานตงเหว่ยคณะกรรมการวางแผนออก "แจ้งความเข้มแข็งของการใช้งานทางคลินิกของการทำงานการจัดการยาปฏิชีวนะเพื่อให้มีความต้านทานต่อเชื้อแบคทีเรีย" เรียกร้องให้มีการเสริมสร้างการป้องกันในการใช้งานร่วมกับปัญหาที่โดดเด่นและผู้ป่วยนอกที่ฉีดเข้าเส้นเลือดดำของยาปฏิชีวนะและการจัดการอื่น ๆ

สถาบันทางการแพทย์และบุคลากรทางการแพทย์ในการควบคุมอย่างเคร่งครัดการใช้ยาต้านจุลชีพการป้องกันโรคที่จะเป็นพยานกับการติดเชื้อควบคุมอย่างเข้มงวดของผู้ป่วยนอกที่ใช้ฉีดเข้าเส้นเลือดดำจากสัดส่วนการใช้ยาปฏิชีวนะเสริมสร้างดูแลหลักใช้งานทางคลินิกของการจัดการยาปฏิชีวนะคลินิกสุขภาพหมู่บ้านและสถานีบริการสุขภาพชุมชนต้านจุลชีพ ยาเสพติดฉีดเข้าเส้นเลือดดำที่จะดำเนินกิจกรรมที่จะได้รับการอนุมัติโดยฝ่ายการบริหารสุขภาพเขตการวางแผนครอบครัว

แพทย์แช่สาธารณสุขประจำหมู่บ้านจะต้องลงทะเบียนเภสัชกร: กวางสี

สิงหาคม 2017, ปกครองตนเองกวางสีภาคคณะกรรมการวางแผนสุขภาพออก "มณฑลกวางสีเขตปกครองตนเองแนวทางการจัดการการดูแลสุขภาพ" กำหนดไว้อย่างชัดเจนสถาบันทางการแพทย์ไม่ได้จดทะเบียนกับแพทย์พยาบาลและคุณสมบัติได้รับการรับรองบุคลากรทางเทคนิคยาถูกต้องตามกฎหมายไม่มีอุปกรณ์การแพทย์ฉุกเฉินที่สอดคล้องกันจะต้องไม่ ดำเนินธุรกิจยาฉีด

มณฑลส่านซี: โดยการอนุมัติของการบันทึกที่ไม่อาจดำเนินการให้บริการถ่าย

เมษายน 2016, Baoji กรมสุขภาพเมืองได้ออก "ในการสร้างความเข้มแข็งของคลินิกหมู่บ้านจัดการของเหลวในเส้นเลือด" และเสนอให้ตรงตามเงื่อนไขที่พวกเขาสามารถดำเนินงานบริการของคลินิกหมู่บ้านโรงพยาบาลสังกัดจะต้องได้รับการประกาศโดยมณฑล สาธารณสุขอำเภอวางแผนที่ฝ่ายบริหารจะดำเนินการเฉพาะหลังจากที่ได้รับการอนุมัติในการให้บริการบันทึกการถ่ายรวมอยู่ในการประเมินสาธารณสุขประจำหมู่บ้านประจำปีโดยการอนุมัติของการบันทึกที่ไม่อาจดำเนินการให้บริการถ่าย

หูหนาน: ได้รับการอนุมัติรายงานก่อนที่จะให้บริการจัดส่งยาเข้าเส้นเลือดดำ

พฤษภาคม 2016 จังหวัดหูหนานเหว่ยคณะกรรมการวางแผนออก "มาตรการในการบริหารงานของจังหวัดหูหนานกฎการดำเนินงานสาธารณสุขประจำหมู่บ้าน (Trial)" แจ้งให้ทราบล่วงหน้าซึ่งชัดเจนสาธารณสุขประจำหมู่บ้านเท่านั้นที่มีเงื่อนไขต่อไปนี้สามารถแช่ไม่ถึงทางหลอดเลือดดำมาตรฐานห้ามทั้งหมด บริการจัดส่งยา:

1. มีห้องสังเกตการณ์ทางหลอดเลือดดำแบบอิสระและเตียงสังเกตการณ์และพื้นที่ใช้สอยของห้องสังเกตการณ์มีขนาดไม่น้อยกว่า 10 ตารางเมตร

2 พร้อมกับยาเสพติดที่ใช้กันทั่วไปอุปกรณ์และออกซิเจนอุปทาน;

3. มีเงื่อนไขสำหรับการกำหนดค่ายาเข้าเส้นเลือดดำ

4. เจ้าหน้าที่คลินิกหมู่บ้านที่ดำเนินการให้บริการจัดส่งยาเข้าเส้นเลือดดำควรมีมาตรการเกี่ยวกับรถพยาบาลและความสามารถในการปฐมพยาบาลเพื่อป้องกันและรักษาปฏิกิริยาการให้ยา

ควรปฏิบัติตามข้อบังคับเกี่ยวกับการประยุกต์ใช้ยาต้านเชื้อแบคทีเรียในคลินิก

มณฑลเจียงซู: ไม่อนุญาตให้ซื้อคลินิกคลินิกยาปฏิชีวนะ 7 แห่ง

เริ่มตั้งแต่เดือนเมษายนปี พ.ศ. 2559 ตามข้อบังคับการจัดการการใช้ยารักษาโรคแอนตีแบคทีเรียในจังหวัดมณฑลเจียงซูไม่อนุญาตให้คลินิกในหมู่บ้าน ซื้อ ยาปฏิชีวนะต่อไปนี้: azlocillin, amoxicillin clavulanic acid, cefotaxime, cefixime, ceftizoxime, การฉีด azithromycin, การฉีด levofloxacin

การแจ้งให้ทราบจะถูกส่งโดยตรงไปยังแผนกจัดซื้อและคณบดีของโรงพยาบาลโรงพยาบาลจะต้องทบทวนแผนการจัดซื้อคลินิกของหมู่บ้านอย่างรอบคอบและตรวจสอบอย่างเคร่งครัดอย่างเคร่งครัดมิฉะนั้นจะเกิดผลใด ๆ จากประธานโรงพยาบาล

กานซู: คลินิกในหมู่บ้านไม่สามารถทำธุรกิจการฉีดยาทางหลอดเลือดดำโดยไม่ได้รับการอนุมัติ

กรมสุขภาพจังหวัดกานซูได้ออก "ประกาศเกี่ยวกับการควบคุมการฉีดยาเข้าเส้นเลือดดำในคลินิกในหมู่บ้าน" ซึ่งระบุว่าคลินิกในหมู่บ้านซึ่งจัดโดยรัฐบาลภายในจังหวัดไม่สามารถดำเนินกิจการฉีดพ่นทางหลอดเลือดดำโดยไม่ได้รับการอนุมัติ

เพื่อยืนยันการละเมิดของคลินิกหมู่บ้านควรจะได้รับการเตือนรับคำสั่งให้ทำการแก้ไข; แก้ไขหนี้ที่ค้างชำระจะถูกสั่งให้ระงับกว่า 3 เดือน 6 เดือนฝึกกิจกรรมกรณีที่ร้ายแรงของคลินิกหมู่บ้านควรยกเลิกชนบทสถาบันทางการแพทย์ใหม่สหกรณ์ 3. การรับรองใบอนุญาตใบอนุญาตชนบทถูกเพิกถอนจากแผนกใบอนุญาตต้นฉบับ

มณฑลเสฉวน: คลินิกไม่ได้รับอนุญาตให้ใช้ฤทธิ์ต้านเชื้อแบคทีเรียในหลอดเลือดดำ

มีนาคม 2016 เฉิงตูมณฑลเสฉวนในบัญชีของ 'การใช้งานไม่ได้รับอนุญาตของยาปฏิชีวนะทางหลอดเลือดดำที่จะดำเนินกิจกรรม' ลงโทษหกคลินิกปรับสูงสุดเกือบสองหมื่นและคณะกรรมการผังเมืองจะคุ้มครองการลงโทษการบริหารเป็นเว็บไซต์อย่างเป็นทางการสาธารณสุข

Hubei: ในเดือนพฤษภาคมปี 2017 คลินิกทุกหมู่บ้านในเมือง Yidu จังหวัดหูเป่ยคลินิกเฉพาะรายอาจไม่สามารถดำเนินกิจการฉีดยาทางหลอดเลือดดำโดยไม่ได้รับการอนุมัติ

มณฑลกวางตุ้ง: ในเดือนกรกฎาคม พ.ศ. 2560 มณฑลกวางตุ้งได้ออกเอกสารเพื่อจัดการอย่างเคร่งครัดในการฉีดยาเข้าหลอดเลือดดำของสถาบันสาธารณสุขมูลฐานและชี้แจงว่าไม่ควรนำหลักการทั่วไป 53 เรื่องมาใส่ในช่องคลอด

ไหหลำสิงหาคม 2017, จังหวัดไหหนาน, Wei คณะกรรมการวางแผนการระบุรายชื่อของ 53 ชนิดของโรคทั่วไปโดยไม่มีการบำบัดจำเป็นต้องแช่

▍เป็นจำนวนมากของคลินิกไม่ได้มีคุณสมบัติแช่

โดยทั่วไปมี 4 มาตรการหลักในการ จำกัด การแพร่เชื้อระดับรากหญ้าใน 11 จังหวัด:

เป็นหนึ่งในมณฑลอานฮุยมณฑลกวางตุ้งไหหลำพิจารณาแล้วว่าการแช่ของรายการทั่วไปไม่ จำกัด เริ่มต้นถ่ายจากโรค;

หมวดที่ 1 คือมณฑลซานตงมณฑลส่านซีมณฑลหูหนานกานซูมณฑลเสฉวนมณฑลหูเป่ย์และสถานีบริการสาธารณสุขจะได้รับการบันทึกไว้ล่วงหน้าเพื่อขออนุมัติให้ จำกัด การแช่;

หนึ่งคือมณฑลเจียงซูเริ่มต้นจากการจัดซื้อยาปฏิชีวนะขีด จำกัด ;

หมวดสุดท้ายคือมณฑลกวางสีซึ่งกำหนดข้อ จำกัด ที่เข้มงวดเกี่ยวกับคุณสมบัติการฉีดยาของสถานบริการปฐมภูมิ

ในความเป็นจริงในช่วงต้นปี พ.ศ. 2557 สำนักงานคณะกรรมการด้านการวางแผนครอบครัวและสุขภาพแห่งชาติได้ออกประกาศฉบับเดียวกันนี้ว่า "มาตรการบริหารจัดการวิถีชีวิตของวิลเลจ (Village Health Office Management Measures - Trial) . "

วิธีการระบุอย่างชัดเจนว่าคลีนิคของหมู่บ้านต้องมีเงื่อนไขต่อไปนี้ในเวลาเดียวกันและบริการจัดส่งยาเสพติดทางหลอดเลือดดำสามารถให้บริการได้หลังจากได้รับการอนุมัติจากเขตปกครองด้านการดูแลสุขภาพและวางแผนครอบครัว:

(1) ห้องสังเกตการณ์แบบอิสระและเตียงสังเกตการณ์

(2) พร้อมกับช่วยเหลือทั่วไป ยาเสพติด อุปกรณ์และอุปกรณ์จัดหาออกซิเจน

(3) มีเงื่อนไขในการกำหนดค่ายาเข้าเส้นเลือดดำ

(4) บุคลากรในคลินิกของหมู่บ้านที่ดำเนินการให้บริการส่งยาเข้าเส้นเลือดดำต้องมีมาตรการเกี่ยวกับรถพยาบาลและความสามารถในการปฐมพยาบาลเพื่อป้องกันและรักษาปฏิกิริยาการให้ยา

(5) การใช้ยาต้านแบคทีเรียในทางเดินอาหารจะต้องเป็นไปตามข้อกำหนดที่เกี่ยวข้องในการใช้ยาต้านแบคทีเรียในทางคลินิก

เห็นได้ชัดว่าหนึ่งในห้าข้อของคณะกรรมการการวางแผนด้านสุขภาพมีเพียงหน่วยที่สองเท่านั้นที่มีอุปกรณ์ช่วยเหลือและเครื่องมือจัดหาสารออกซิเจนที่ใช้โดยทั่วไปและมีคลินิกในหมู่บ้านจำนวนมากที่ไม่สามารถให้บริการได้ตามมาตรฐาน คลินิกในหมู่บ้านจำนวนมากไม่มีคุณสมบัติในการฉีดยา