الشبكة الطبية 6 يوليو السمع مجموعة واسعة! وطلب من 21،000 المؤسسات الطبية في العيادات الخارجية لوقف ضخ. اسوشيتد مع هذا الجزء من الإمدادات الطبية سوف تتأثر.
4 يوليو، أصدرت لجنة التخطيط قوانغشى وي "إشعار على صحة الإقليمية ومكتب لجنة تنظيم الأسرة للحصول على" العيادات الصحية الإقليمية وتنظيم الأسرة جنة إشعار على السوائل عن طريق الوريد ممارسات إدارة المؤسسات الطبية (مشروع) "التعديلات" (المشار إليها فيما يلي باسم "لاحظ" ).
▍ 21000 مؤسسة طبية تحظر التسريب في العيادات الخارجية
يحتوي الإشعار بشكل أساسي على المتطلبات التالية:
1 ، المستوى الثاني وما فوقها المؤسسات الطبية في المنطقة (بما في ذلك شامل مستشفى والمستشفيات المتخصصة والمستشفيات الطب الصيني والأمومة ورعاية الطفل والمستشفيات الخاصة، الخ) وذلك اعتبارا من 1 أغسطس 2018، باستثناء العيادات الخارجية للأطفال وقسم الطوارئ، والعيادات الخارجية في الوريد ضخ الوقف الكامل للخدمة.
مؤسسات الرعاية الصحية الأولية (بما في ذلك مراكز خدمة صحة المجتمع (محطات) والمستشفيات والعيادات بلدة القرية) والعيادات وقسم العيادات الخارجية، مؤسسة طبية في خط مع المؤسسات الطبية معيار "الاستخدام السريري من نهج إدارة المضادات الحيوية" (وزارة الصحة الأمر رقم 84)، "الأطباء الممارسين في الريف اللائحة التنفيذية" (قرار مجلس الدولة رقم 386)، "إدارة وصفة طبية"، "قوانغشي نهج إدارة الرعاية الصحية"، "قوانغشي لقومية تشوانغ الاستخدام السريري مستقلة من المضادات الحيوية الهرمي إشعار إدارة الدليل (المحاكمة) "(واجهة المستخدم الرسومية الميثودية الطبية (2012) رقم 80)، وغيرها من المتطلبات، من أجل تنفيذ العيادات الخارجية الخدمات التسريب في الوريد. 1 سبتمبر 2018 فصاعدا مؤسسات الرعاية الصحية الأولية في المنطقة ينبغي خفض تدريجيا الخارجية التسريب في الوريد من الخدمات الطبية.
وفقاً لإحصائيات لجنة التخطيط الصحي ، في عام 2017 ، كان هناك 34012 مؤسسة للصحة وتنظيم الأسرة في قوانغشي ، بما في ذلك 20.770 عيادة قروية وأكثر من 300 مؤسسة ثانوية وما فوقها ، وبعبارة أخرى ، تجاوز العدد الإجمالي 21000. يجب حظر المؤسسات الطبية من التسريب.
▍Shenzhen ضخ واسع النطاق في العيادات الخارجية توقف
بالإضافة إلى ذلك ، أوقفت مقاطعة لونغ قانغ بمدينة شنتشن أيضا التسريب الوريدي للمؤسسات الطبية من 1 يوليو.
قواعد منطقة Longgang هي كما يلي:
(1) تقوم المستشفيات العامة (بما في ذلك المستشفيات من الدرجة الأولى) في مقاطعة لونغانغ ، باستثناء قسم الطوارئ ، بإيقاف خدمة التسريب عبر الوريد.
(2) متحف الطب الصيني ، عيادة الطب الصيني ، المكتب الطبي ، منذ 1 يوليو 2018 ، ممنوع العلاج بالتسريب.
مجتمع الصحة يحظر مركز الخدمة ، العيادة الخارجية ، عيادة الطب الغربي ، 1 يوليو 2018 ، من حيث المبدأ ، العلاج بالتسريب لـ 53 من الأمراض الشائعة والأمراض المتعددة.
كان عدد المؤسسات الطبية التي أوقفت الحقن في الوريد في مقاطعة لونغ قانغ ، في شينزن ، أكبر بكثير من ذلك في منتصف أبريل.
وفقا لتقارير القنوات الصغيرة الرسمية جنة التخطيط شنتشن وي، 6 أبريل، ومستشفى لونغ الوسطى تم إلغاء رسميا للمرضى الخارجيين العام التسريب في الوريد. عند هذه النقطة، منطقة لونغ 12 تنتمي إلى المستشفيات العامة، وقد توقفت العيادات الخارجية العامة التسريب في الوريد.
وقد تم تمديد نطاق الحظر عن ضخ المستشفيات العامة والعيادات، ومراكز خدمة صحة المجتمع. كما يمكن أن يرى، وتحظر كذلك يمتد اتساع التسريب الى القاعدة الشعبية. ووفقا للاحصاءات، اعتبارا من الآن، وهناك لا يقل عن 11 مقاطعة وبلدية لديها سياسات المقابلة ، لقيود حقن القواعد الشعبية.
▍11 المحافظات والمدن تحديد صارم ضخ القاعدة الشعبية
ووفقا لسباق بو الأزرق - الرعاية الأولية إحصاءات الأطباء البلدية، وهناك حاليا 11 شخصا على الاقل القيود المحافظات ضخ على العيادات الصحية القرية:
أنهوي: في آب / أغسطس 2014 ، أخذت مقاطعة آنهوي زمام المبادرة في اقتراح 53 قائمة من الأمراض الشائعة التي لا تتطلب الحقن في الوريد.
شاندونغ: ينبغي الإبلاغ عن عيادات القرية والعيادات ومحطات الصحة المجتمعية ، ودفعات مضادة للجراثيم
يونيو 2017، أصدرت مقاطعة شاندونغ لجنة التخطيط وي "لاحظ على تعزيز الاستخدام السريري عمل إدارة المضادات الحيوية لاحتواء المقاومة البكتيرية"، داعيا لتعزيز الوقاية من الاستخدام، إلى جانب المشاكل العالقة والعيادات الخارجية بالتسريب الوريدي من المضادات الحيوية والإدارية الأخرى.
المؤسسات الطبية والعاملين في المجال الطبي لفرض رقابة صارمة على استخدام العلاج الوقائي المضادة للميكروبات على الشهادة ضد العدوى، ورقابة صارمة من العيادات الخارجية استخدام الوريد من المضادات الحيوية نسبة تعزيز الرعاية الصحية الأولية الاستخدام السريري لإدارة المضادات الحيوية والعيادات الصحية في القرى ومحطات خدمة صحة المجتمع مضادة للميكروبات عقاقير الحقن في الوريد لتنفيذ الأنشطة التي تتم الموافقة من قبل وزارة الصحة الإدارية مقاطعة لتنظيم الأسرة.
قوانغشي: يجب أن يكون لدى عيادات القرية أطباء مسجلين وصيادلة
أغسطس 2017، أصدرت هيئة التخطيط الصحي بمنطقة قوانغشى "قوانغشى لقومية تشوانغ منطقة الحكم الذاتي نهج إدارة الرعاية الصحية،" المؤسسات الطبية واضحة المعالم غير مسجلة مع الأطباء والممرضات ومؤهلات معتمدة قانونيا الكوادر الفنية الصيدلانية، هناك يجب ألا يكون أي معدات طب الطوارئ المقابلة مزاولة الأعمال المخدرات عن طريق الحقن.
شنشى: دون الحصول على موافقة من المحضر، قد لا تنفيذ خدمة نقل
في أبريل / نيسان 2016 ، أصدرت إدارة الصحة في مدينة باوجي "الإشعار الخاص بتعزيز إدارة التسريب الوريدي في عيادات القرى" ، واقترحت أن تعلن السلطات الصحية تحت إشرافها عن عيادات القرى التي تفي بالمتطلبات ويمكنها تنفيذ خدمات التسريب. بعد أن تقوم الدائرة الإدارية للصحة وتنظيم الأسرة بالموافقة على التسريب وتسجله ، يمكن تنفيذ خدمة الحقن وإدراجها في المراجعة السنوية لعيادة القرية ، ولا يجوز تنفيذ خدمة التسريب بدون موافقة.
هونان: تمت الموافقة عليها ، قبل تقديم خدمة توصيل الدواء عن طريق الوريد
في أيار / مايو 2016 ، أصدرت لجنة الصحة وتنظيم الأسرة في مقاطعة هونان "قواعد تنفيذ إدارة مكاتب صحة القرى في مقاطعة هونان (المحاكمة)" ، والتي أوضحت أن عيادات القرية لا يمكن أن تغذي الشروط التالية ، ويحظر استخدام هذه المعايير. خدمة توصيل الدواء:
1. تحتوي على غرفة مراقبة مستقلة عن طريق الوريد وسرير للملاحظة ، ولا تقل مساحة استخدام غرفة المراقبة عن 10 أمتار مربعة ؛
2. مجهزة بالعقاقير الإنقاذ شائعة الاستخدام والمعدات والأكسجين.
3. هل لديك شروط لتكوين العقاقير عن طريق الوريد.
4 - ينبغي أن يكون لدى العاملين في عيادة القرية الذين يقومون بخدمات توصيل الدواء عن طريق الحقن ، تدابير للإسعاف وإمكانيات الإسعافات الأولية للوقاية من تفاعلات التسريب ومعالجتها ؛
5. ينبغي أن يكون تنفيذ إعطاء الأدوية المضادة للبكتيريا عن طريق الوريد متوافقة مع اللوائح ذات الصلة على التطبيق السريري للأدوية المضادة للبكتيريا.
جيانغسو: لا يسمح 7 عيادات قرية المضادات الحيوية للشراء
اعتبارًا من أبريل 2016 ، وفقًا لقوانين إدارة تصنيف الأدوية السريرية للمضادات الحيوية في مقاطعة جيانغسو ، لا يُسمح بعيادة القرية. شراء المضادات الحيوية التالية: azlocillin ، amoxicillin clavulanic acid ، cefotaxime ، cefixime ، ceftizoxime ، حقن أزيثروميسين ، حقن الليفوفلوكساسين.
يتم إرسال الإشعار مباشرة إلى الشاري والعميدة للمستشفيات ، حيث يُطلب من المستشفيات مراجعة خطة مشتريات عيادة القرية بدقة والتحقق منها بدقة ، وإلا فإن أي عواقب سيكون سببها رئيس المستشفى.
قانسو: لا يمكن لعيادة القرية القيام بأعمال الحقن في الوريد بدون موافقة
في وقت مبكر من عام 2012 ، أصدرت إدارة الصحة في مقاطعة قانسو "إشعار بشأن تنظيم عمليات الحقن الوريدي في عيادات القرية" ، والذي ينص على أن عيادات القرية التي تديرها الحكومة داخل المقاطعة لا يمكنها القيام بأعمال الحقن الوريدي دون موافقة.
لتأكيد انتهاك العيادات القروية، ينبغي توجيه إنذار، أمر لإجراء التصحيحات، كما يجب تصحيح أمر طال بتعليق أكثر من 3 شهور 6 شهور ممارسة نشاطات، حالات خطيرة من العيادات القروية يجب إلغاء المؤسسات الطبية التعاونية الريفية الجديدة المؤهلات، ألغت إدارة إصدار الأصلي الأطباء في المناطق الريفية ممارسة الشهادة.
لا يسمح عيادات للمضادات الحيوية عن طريق الوريد الأنشطة العملية: سيتشوان
مارس 2016، وتشنغدو، سيتشوان، وعلى حساب من "الاستخدام غير المصرح به من المضادات الحيوية عن طريق الوريد للقيام بأنشطة" معاقبة ست عيادات، وغرامة أقصاها ما يقرب من عشرين ألفا، وستقوم لجنة تخطيط المدن حراسة كانت العقوبة الإدارية الموقع الرسمي الصحة العامة.
هوبى: مايو 2017، مدينة هوبى ييدو جميع العيادات القروية، والعيادات الخاصة دون موافقة السجل قد لا تنفيذ الأعمال التسريب في الوريد.
قوانغدونغ: في يوليو عام 2017 ، أصدرت مقاطعة قوانغدونغ وثيقة لإدارة صارمة للتسريب في الوريد من مؤسسات الرعاية الصحية الأولية ، وأوضح أن 53 الأمراض الشائعة لا ينبغي أن يملأ من حيث المبدأ.
هاينان: في أغسطس 2017 ، حددت لجنة تخطيط الصحة في مقاطعة هاينان قائمة من 53 من الأمراض الشائعة التي لا تتطلب العلاج بالتسريب.
largeعدد كبير من العيادات الصحية غير مؤهل للتسريب
بشكل عام ، هناك أربعة أنواع رئيسية من التدابير لتقييد التسريب على مستوى القاعدة في 11 مقاطعة ومدينة:
الفئة الأولى هي أنهوي ، وقوانغدونغ ، وهاينان ، لتحديد قائمة الأمراض الشائعة التي لا تتطلب التسريب ، للحد من التسريب من هذا المرض ؛
الفئة الأولى هي Shandong ، Shaanxi ، Hunan ، Gansu ، Sichuan ، Hubei ، ويتم تسجيل التسريب مسبقًا للموافقة لتقييد التسريب ؛
نوع واحد هو جيانغسو ، بدءا من تقييد شراء الأدوية المضادة للبكتيريا.
الفئة الأخيرة هي مقاطعة قوانغشي ، التي تفرض قيودًا صارمة على مؤهلات ضخ مؤسسات الرعاية الأولية.
إن هذه الفئات الأربع مجتمعة ، دون شك ، هي أقوى التدابير في قوانغشي ، والأثر المحدود هو الأقوى في الواقع ، وفي الواقع ، أصدرت اللجنة الوطنية للصحة وتنظيم الأسرة وثيقة مماثلة في عام 2014 ، مثل "تدابير إدارة مكتب صحة القرية (تجربة) ".
وتنص هذه الطريقة بوضوح على أن عيادة القرية يجب أن تتوفر لديها الشروط التالية في الوقت نفسه ، ويمكن تقديم خدمة توصيل الدواء عن طريق الحقن بعد موافقة الإدارة الإدارية للصحة وتنظيم الأسرة:
(1) وجود غرفة مراقبة وريدية مستقلة في غرفة المراقبة ؛
العاملين في مجال الصحة قرية (أربع) خدمات الحقن الوريدي لتنفيذ تدابير الإنقاذ ويجب أن لديها القدرة على منع والتعامل مع ردود الفعل ضخ الطوارئ؛
(E) سلوك إدارة الأعمال في الوريد من المضادات الحيوية، يجب أن يكون الاستخدام السريري للمضادات الحيوية بما يتفق مع الأحكام ذات الصلة.
يمكن أن ينظر إليه في شروط خمسة لجنة التخطيط وى، الثانية فقط، مع الأدوية الانقاذ المشتركة، وأجهزة الأوكسجين والمرافق، وهناك عدد كبير من الصحة قرية لا يمكن الوصول إليه. ويستند ذلك فقط على هذا واحد، هناك عدد كبير من العيادات القروية غير مؤهل للتسريب.
