المدخرات السنوية لأكثر من 800 مليون يوان في تكاليف اللوازم الطبية | المشتريات المشتركة عبر الإقليمية في الاتجاه؟
الشبكة الطبية 4 يونيو جلسة بكين وتيانجين والشراء المشترك يمكن أن ينقذ تكلفة إمدادات أكثر من 800 مليون دولار للمستشفيات العامة الثلاثة كل عام وذلك بانخفاض قدره 15٪. وبالإضافة إلى بكين، لديها تيانجين حاليا سانمينغ، غرب عشر مقاطعات وشنغهاي جيانغسو وتشجيانغ وانهوى وفوجيان وغيرها من الأدوية كبير أو الإمدادات الطبية تحالف الشرائية، أصبح الشراء المشترك بين الأقاليم الاتجاه، عن طريق كمية من النطاق السعري، والحد من الأدوية والمستلزمات الأسعار. وعلى الرغم من معدات يمكن خفض الأسعار، ولكن هناك طريقة الشراء المشترك تحتاج إلى معالجة العديد من المشاكل.
نوع معين من أجهزة ضبط نبضات القلب من مدترونيك ، والمؤسسات الطبية السابقة في بكين سعر الشراء هو عموما 55000 يوان ، والسعر المرجعي الحالي هو 44000 يوان ، يتم تخفيض سعر 11000 يوان ؛ أبوت نظام سعر الشراء الأصلي قوس عموما 19250 يوان ، والآن مع السعر المرجعي من 13800 يوان ، انخفض سعر ما يقرب من 6000 يوان ، وقدمت لجنة الثلاث تري بكين-تيانجين خبى مشروع نتائج المشتريات المشتركة للمستهلكات الطبية في الأماكن الثلاثة في مؤتمر صحفي عقد في 30 مايو.
وتفيد التقارير أن شراء مشترك بين القلب نوع الدعامة، القلب الطبقة إدارة الإيقاع، المفاصل الاصطناعية الصف والمنتجات الأخرى ذات الصلة ست فئات، إذا ما قورنت مع مجموع شراء 2016 ثلاثة من الفئات الست من المنتجات، والشراء المشترك وفورات سنوية قدرها ثلاثة الاستهلاكية المستشفيات العامة كلفت أكثر من 800 مليون دولار، أي بانخفاض نسبته 15٪. ستكون النتائج الشراء المشترك 30 يونيو من هذا العام نفذت رسميا.
جوهر المشتريات المشتركة عبر الإقليمية هو "لخفض الأسعار"
قدم تيانجين وانغ وي جيان قوه جنة التخطيط، لجنة التخطيط في نهاية الحرس ثلاث 2016 وقعت على "بكين وتيانجين والمستلزمات الطبية في المستشفيات العامة الشراء المشترك اتفاق إطار" في بكين وتيانجين وخبى أطلقت ثلاثة مستشفيات العامة في الدفعة الاولى من المستلزمات الطبية عمل المشتريات المشترك.
من خلال إنشاء فريق العمل المشترك للمشتريات الطبية ، قامت المراكز الثلاثة بإنشاء منصة موحدة للمشتريات للمستهلكات الطبية ، وإنشاء قاعدة بيانات موحدة لخبراء المراجعة ، واختيار مشترك لموجودات المشتريات للمستهلكات الطبية.
الصحة انقر هنا لعرض الدفعة الأولى من المواد الاستهلاكية الطبية المفاصل مشتريات مستشفى بكين-تيانجين-خبي العامة الصادرة عن لجنة التخطيط سانويوي في سبتمبر 2017 شراء وجدت خطة التنفيذ (المشار إليها فيما بعد بـ "الخطة") أن لجنة تخطيط Sanweiwei شكلت بشكل مشترك خبير مراجعة للتفاوض مع الشركة المصنعة ، أو المستشفيات الموكلة ، ومجموعات المستشفيات ، ووكالات التأمين الطبي ، وما إلى ذلك للتفاوض مع الشركة.
تجدر الإشارة إلى أن "البرنامج" كتب أنه "في فرضية لا تزيد عن شراء المقاطعة على مستوى المقاطعة أو سعر الشراء التاريخي لمقاطعة بكين-تيانجين-خبي ، فإن مفاوضات الأسعار مع شركات الإنتاج ستحدد" السعر المرجعي للتفاوض ". قم بالتفاوض على السعر المرجعي "وتنفيذ التعديل الديناميكي. من حيث المبدأ ، قم بالتعديل مرة واحدة كل ستة أشهر. في الدورة التالية ، يعتمد" السعر المرجعي للتفاوض "على بيانات الأسعار التي تجمعها أطراف متعددة ، مع سعر الصفقة للدورة السابقة ، وهذا تخفيض في السعر. العملية.
في عملية الشراء الفعلية ، يشترك كل مستشفى في نفس النتائج مع مستشفيات أخرى على أساس أنها ليست أعلى من "السعر المرجعي للتفاوض" ، والتشابه أقل ، وهذه عملية أخرى لخفض السعر.
وفق مرجعية مؤتمر المعلومات وبكين وتيانجين وثلاثة كانوا يجمعون التاريخي جمع البيانات أصناف من ست فئات من المشتريات المعنية. المجمعة للمؤسسات الطبية ثلاثة من يناير 2016 إلى يونيو 2017 خلال طبي يستخدم ستة المنتجات ذات الصلة، والعثور على أدنى سعر لكل تنظيم المنتجات، وهذا التاريخ من بكين وتيانجين وأدنى شراء ". على هذا الأساس، واستخدمت لجنة التخطيط ثلاث حارس هذه ست فئات من الإمدادات الطبية، وعروض الأسعار، والمساومة مثل طرق مختلفة من المشتريات المركزية، قام عمل المشتريات المركزية في دفعات تصنيف تشكل في نهاية المطاف موحد سعر الصفقة المنتج بكين وتيانجين وثلاثة، ونتيجة لتنفيذ الشراء المشترك في أكثر من اثنين من المستشفيات العامة في بكين وتيانجين وثلاثة أماكن، وينفذ دليل المشتريات مجموعة كاملة من المشتريات عبر الإنترنت.
في فبراير الماضي، أصدر مجلس الدولة "آراء حول الإصلاح مزيد وتحسين انتاج وتوزيع المخدرات استخدام السياسة"، واقترح لزيادة مشاركة المؤسسات الطبية شراء الأدوية مركزية وتشجيع الشراء المشترك والمتخصص المستشفيات عبر الإقليمية. ومنذ ذلك الحين، حول الصليب برز تحالف الشرائية الإقليمي.
منذ وقت ليس ببعيد، مقاطعة شاندونغ في 'جينان المستشفى العام كونسورتيوم شراء الأدوية "على أساس تشينغداو مشتركة، تعيين يهاى تصل اتحاد المستشفيات العامة شراء الأدوية بين الأقاليم. كونسورتيوم يضم لأول دفعة من نقص في الأدوية كانت المشتريات التفاوض المشترك ، مقاطعة شاندونغ، وأكثر من معلقة على الأسعار بنسبة 21.3٪.
وبالإضافة إلى بكين وتيانجين في الوقت الحالي سانمينغ، غرب عشر مقاطعات وجيانغسو وتشجيانغ وانهوى وفوجيان وشانغهاى وغيرها من اللوازم الصيدلانية كبير أو طبية شراء التحالف، الشراء المشترك عبر الإقليمي أصبح الاتجاه، عن طريق كمية من الفرقة الأسعار، وانخفاض المخدرات، السعر الإمدادات.
وضع GPO "متأقلمة"
في الوقت الحاضر، الأدوية والمستلزمات الطبية نموذج الشراء المشترك يمكن أن تنقسم إلى ثلاث فئات، هو واحد في بكين وتيانجين والغربية عشر مقاطعات مثل هذه النماذج المشتريات المشتركة عبر الإقليمية، واحد هو شراء GPO، هناك فئة المستخدمة في سانمينغ إلى المدن والمقاطعات وحدات من الحلف مرونة الشرائية بين المناطق.
باعتبارها واسطة الدولي عام لشراء الأدوية، وقد تم تطبيق GPO في الولايات المتحدة وبلدان أخرى. بدأت الصين أول استكشاف في عام 2005، أجرت التنفيذ التجريبي للإصلاحات شاملة في مينهانج، والمخدرات، شنغهاي، ثم ووهو وشنتشن ومدن أخرى بدأت لمتابعة.
إن GPO هي منظمة وسيطة تابعة لجهة خارجية تجمع احتياجات المستشفى لإجراء مناقصات للمشتريات والمشتريات ، وهذا النموذج الخاص بالشراء من الطرف الثالث مثير للجدل للغاية في البلاد.
في أبريل 2017 ، قررت اللجنة الوطنية للتنمية والإصلاح أن شنتشن انتهكت قانون مكافحة الاحتكار في محاكمة إصلاح المشتريات GPO.
حسبما ذكرت اللجنة مطلعة، بشكل رئيسي في شنتشن ثلاثة انتهاكات، والتي يسمح واحد فقط عندما قامت مجموعة من المنظمات الشرائية لتوفير الأدوية خدمة شراء مجموعة في أغسطس 2016، مدينة شنتشن في اختيار المنظمات GPO المؤسسات الطبية العامة المخدرات، فقط شنتشن المجموعة Neptunus، وهي شركة تابعة " شبكة للمخدرات كامل "محاولة، وتعتبر هذه الخطوة إلى الحد من المنافسة في السوق، بحيث المشغلين الآخرين لديها القدرة والاستعداد لتقديم الخدمات الشرائية مجموعة الأدوية مستبعدة.
وبالإضافة إلى ذلك، وشراء محدودة شنتشن المستشفيات العامة، الشركات المصنعة للدواء استخدام الخدمات التي تقدمها شبكة للمخدرات الأدوية كلها، بما في ذلك جميع المستشفيات العامة فى شنتشن، وقلة فقط من قبل الطب المخدرات على مستوى الشبكة، لا يمكنك اختيار المؤهلين المنظمات جماعة شراء أخرى، ولا المشتريات الخاصة بها على المخدرات المحافظات منصة الشرائية مركزية. والمقنعة المصنعة محدودة المخدرات يمكن أن تبيع الأدوية فقط ضمن الدليل لشبكة المستشفى العام شنتشن من خلال الطب المخدرات كله، وليس من قبل المحافظات مركزية مبيعات منصة شراء الأدوية والمخدرات دمرت السوق أمر المنافسة العادية.
وبالإضافة إلى ذلك، وشنتشن أيضا يعرف الشركات شبكة توزيع المخدرات المعين من قبل الطب المخدرات كله، وهي خطوة تتعارض مع "المبادئ التوجيهية لمجلس الدولة على تحسين المستشفيات العامة شراء الأدوية مركزية" أحكام على شركات الأدوية لاختيار المؤسسات التوزيع.
مشاركة المستشفى الحماس إلى تحسين
وقال مركز أبحاث للسياسة المخدرات والإدارة، كلية تونغجى الطبية، جامعة هواتشونغ للعلوم وباحث تقنية تشن هاو أن شراء GPO الولايات المتحدة في بيئة تماما الموجهة نحو السوق، وذلك لمنع المنافسة غير كافية أو احتكار، أدلى GPO المشتريات الحكومية الكثير من القيود، مثل نفس المستشفى ينبغي أن يكون GPO أكثر من مورد واحد لحظر شراء المؤسسات الطبية لGPO واحد، من أجل تشكيل سوق تنافسية فعالة.
في الوقت الحاضر، هذه المشتريات المشترك المحلي من الأدوية، وقال PKU مستشار وانغ هونغ تشى الناحية الصحية، وهذه الأنواع من نماذج لها مزايا وعيوب، ومساحة المستشفى المساومة الثاني لا يزال موجودا، فإن القضية الأساسية ليست لزيادة تركيز للمشتري، و إنه إنشاء نظام يسمح للمشتري بخفض السعر ، وذلك لزيادة حماس المستشفى للمساومة وتحقيق الربط بين الأطباء الثلاثة.
نائب مدير معهد الاكاديمية نظر الاقتصاد تشو Hengpeng، واتحادات تقودها الحكومة أن يكون بعض المشاكل، 'واسطة GPO هو أفضل تشكيل عفويا مستشفى التحالف. "نقطة الصحة تشو Hengpeng أقول ينبغي أن يسمح للمساومة الثانية المستشفى، ولكن الآن آليات مؤسسية تؤدي إلى مشاكل الثانوية العمليات السرية المساومة، لتجنب هذه الظاهرة لا يمكن أن يتحقق إلا من خلال إصلاح الدفع الرعاية الطبية.
يعتقد وانغ هونغ تشى أن الشراء المشترك عبر الإقليمية قد تكون قادرة على ضغط ارتفاع سعر غير واقعي، ولكن المشتري عن طريق زيادة تركيز طرق سهلة لجعل المشترين والبائعين من اختلال ميزان القوة، مما أدى إلى سعر منخفض جدا، قلل الحماس من الابتكار في مجال الأعمال، والمنتج قد يسبب انسحاب خطير المدينة. وأشارت المصادر إلى أن صناعة، المخدرات من الضروري أن يكون هناك هامش ربح معقول لتعزيز التنمية الصحية للأدوية المبتكرة ، وبالتالي ، في إطار نموذج الشراء المشترك ، يجب أن تكون معايير تخفيض أسعار المستحضرات الصيدلانية والمواد الاستهلاكية ثابتة بشكل صحيح.
واجه Sanming Alliance Waterloo في أوائل عام 2017. عمل لا نقلا عن بعض الشركات اقتبست أعلى من سعر مقاطعة فوجيان ، حتى أن مركز شراء المخدرات مقاطعة فوجيان مقابلات مع بعض الشركات ، وقالت بعض الشركات أن تعقيد أعضاء تحالف سانمينغ ، وتكاليف التوزيع ، ودورة الدفع مختلفة ، وبعض تسبب ارتفاع أسعار المواد الخام الدوائية في مخاوف بشأن مشاركة الشركات في عروض الأسعار.
يعتقد وانغ هونغ تشى ذلك مستشفى لا ينبغي تطبيق أساليب التوريد على جميع الأصعدة ، ويجب أن يتم تصنيفها وتنفيذها ، وبالنسبة لبراءات الاختراع والأدوية الحصرية ، يمكن زيادة القدرة على المساومة عن طريق زيادة درجة تركيز المشترين ، وبالنسبة لمعظم الأدوية ، يكون من المناسب أن تشتري المستشفيات منتجاتها الخاصة.