Especialistas da Alemanha, Canadá e Reino Unido participaram conjuntamente do tratamento de um cão de estimação da família do Canadá em um projeto de cooperação médica internacional recentemente concluído A tecnologia de fabricação aditiva (AM) (também conhecida como impressão 3D de metal) Em que desempenhou um papel importante.
A cirurgia foi realizada no Canadá e o médico utilizou um implante desenvolvido pela alemã Voxelem e fabricado pela Renishaw para substituir o tecido maxilar perdido devido à ressecção do tumor.
Implantes para o tratamento do Bernese Mountain Dog
Plano de fundo
Depois de um cão ter mais de 10 anos de idade, a probabilidade de sofrer de uma doença cancerígena aumenta para mais de 50. Geralmente, a quimioterapia pode ser usada para suprimir tumores e depois removidos cirurgicamente, o que geralmente não resulta em trauma persistente.
No entanto, em alguns casos, devido à localização complexa do tumor, a operação será muito difícil e afetará seriamente a qualidade de vida pós-operatória do cão.
No campo da cirurgia humana, a comunidade médica fez grandes avanços - cada vez mais cirurgiões usam implantes personalizados para ajudar a melhorar a eficácia da cirurgia e encurtar o ciclo de reabilitação do paciente.
No passado, os hospitais usavam implantes personalizados de pacientes (PSIs) apenas para casos extremamente complexos.Agora, graças aos avanços da tecnologia, o PSI tornou-se parte da prática médica padrão.
Uma das maneiras mais eficazes de produzir PSI é usar ferramentas CAD específicas para o projeto personalizado e usar a tecnologia de manufatura aditiva (AM) para concluir o processo.
Desafios
O cão doente é um cão Bernese Mountain de sete anos de idade, com um tumor na região maxilar esquerda do cão e após o diagnóstico o médico acredita que não há melhor tratamento do que a primeira remoção completa do tumor e a realização do reparo facial. Devido à complexidade do local, o médico escolheu um implante de titânio impresso em 3D personalizado para suportar a estrutura esquelética facial pós-operatória do cão - esta é considerada a melhor opção de tratamento porque o implante pode ser altamente complexo e livre Formas e características.
Até agora, o PSI é usado principalmente para casos de tratamento humano, mas a Renishaw, uma empresa multinacional de engenharia e tecnologia médica, e a Voxelmed, uma empresa de design 3D, esperam destacar as vantagens da aplicação da tecnologia de fabricação de aditivos em cirurgia veterinária através deste caso.
Soluções
A cirurgia foi realizada por Julius Liptak, um veterinário licenciado do Hospital de Animais Alta Vista em Ottawa, Canadá.Um implante maxilofacial de liga de titânio feito pela Renishaw usando tecnologia de fabricação aditiva foi usado no procedimento.
Os especialistas envolvidos no projeto utilizaram pela primeira vez o Padrão Internacional de Imagem e Comunicações Digitais em Medicina (DICOM) para analisar e integrar as múltiplas imagens de diagnóstico do cão para gerar um modelo 3D digital do local do tumor. Instruções do Dr. Liptak para projetar implantes personalizados.
Durante o processo de concepção, o Dr. Liptak examinou repetidamente o efeito esperado do implante e comparou-o com a imagem de digitalização 3D da lesão e com o modelo do crânio do cão.O refinamento da fase de concepção permitiu que o implante fosse fabricado e operado. O processo de colocação ficou mais fácil porque atende a todas as especificações de implantes solicitadas pelo Dr. Liptak.
portanto, os médicos Liptak capaz de planejar em procedimentos cirúrgicos avançados, simplificar e encurtar o tempo dos cães trabalhos preparatórios relevantes sob anestesia.
O implante é fabricado pelo Centro de Soluções de Design Aditivo Médico (ADEISS) em Londres, Ontário, Canadá.
cooperação ADEISS pela Universidade de Western Ontario, London Medical Network Company of Canada e companhia Renishaw foi fundada. O centro concentra-se em aditivo fabricação de equipamentos médicos e dispositivos médicos de P & D e aplicações comerciais, mas também ajudar outras empresas a desenvolver aditivo tecnologia médica de fabricação, a fim de promover A transformação da abordagem médica global.
'Durante a cirurgia, o tumor, juntamente com parte da borda do tecido é removido,' um veterinário praticando, desenhista Jan Klasen Voxelmed 3D e CEO da empresa, explica, 'o crescimento do tumor na pele, em vez de crescido na maxila, mas ainda maxilarectomia necessária para excisar 45 milímetros x 50 mm e as arestas laterais da massa de tecido de 30 mm., depois, colocado no local do implante e utilizando parafusos cirúrgicos, enquanto a porção de veio preparado para cobrir a cirurgia de retalho partes e implantes. estrutura do nariz não é por causa da falta de tecido duro é deformada pelo cão montanha Bernese, portanto, só reteve o efeito normal cara.
O processo de concepção e fabrico do implante levou apenas duas semanas, neste caso em particular, o tumor do cão continuou a crescer, pelo que, se o tempo do implante for demasiado longo, levará ao desenho original. O implante não é mais adequado para a área afetada.
O resultado
"Se não houver tecnologia de fabricação aditiva, então, após a remoção do tumor, é quase impossível re-reparar a maxila do cão porque a geometria do local é extremamente complexa", explicou Klasen. "O implante deve ter o mesmo com o cão existente As estruturas ósseas são semelhantes em forma e função.O uso de implantes produzidos por aditivos para manter a forma e função originais da cavidade oral e nasal garante que o cão tenha uma alta qualidade de vida após a cirurgia, assim como o crânio e a maxila crescidos naturalmente. Pode ajudar a respirar facilmente e a comer.
"Tanto quanto eu sei, este é o primeiro implante a ser usado para este tipo de cirurgia. Antes deste caso, a maioria dos veterinários nem sequer estavam cientes da existência desta tecnologia médica. A Alemanha está atualmente planejando uma cirurgia de reparo de feridas semelhante. E as pessoas estão estudando como fazer vários animais se beneficiarem desse tipo de cirurgia.
O cão Bernese Mountain, de sete anos de idade, recebeu alta no segundo dia após a operação, embora tenha sofrido um curto período de analgésicos e antibióticos, conseguiu respirar normalmente pelo nariz após a cirurgia e finalmente se recuperou completamente. Com o avanço da tecnologia de fabricação aditiva, esse amado membro da família pode não ser capaz de sobreviver assim por muito tempo.
Para mais informações, visite www.renishaw.com/additive