독일, 캐나다, 영국의 전문가들은 최근 완료된 국제 의료 협력 프로젝트에서 캐나다의 가족 애완견의 치료에 공동으로 참여했습니다. 첨가제 제조 기술 (AM) (금속 3D 인쇄라고도 함) 중요한 역할을했다.
의사는 독일의 Voxelem에서 설계 한 임플란트를 사용하여 종양 절제로 상실된 상악 조직을 대체하기 위해 Renishaw에서 제조 한 임플란트를 사용했습니다.
Bernese Mountain Dog 치료를위한 임플란트
배경
개가 10 세 이상이면 암 질환으로 고통받을 확률이 50 % 이상으로 높아집니다. 일반적으로 화학 요법을 사용하면 종양을 억제하고 수술로 제거 할 수 있습니다. 일반적으로 영구적 인 외상은 발생하지 않습니다.
그러나 어떤 경우에는 종양의 복잡한 위치로 인해 수술이 매우 어려워지고 개의 수술 후 삶의 질에 심각한 영향을 미칩니다.
인간의 수술 분야에서 의료계는 큰 발전을 이루었습니다. 점점 더 많은 외과의들이 수술의 효율성을 높이고 환자의 회복주기를 단축하기 위해 맞춤식 임플란트를 사용합니다.
과거에는 병원에서 극도로 복잡한 경우에만 환자 특정 임플란트 (PSI)를 사용했지만, 이제는 기술 발전으로 PSI가 표준 의료 실천의 일부가되었습니다.
PSI를 생산하는 가장 효과적인 방법 중 하나는 의료용 CAD 도구를 맞춤 설계에 사용하고 첨가제 제조 (AM) 기술을 사용하여 공정을 완료하는 것입니다.
도전 과제
병든 개는 7 세의 Bernese Mountain dog로 개의 왼쪽 상악 부분에 종양이 있으며 진단 후 종양 제거와 안면 치료의 완전한 치료보다 더 좋은 치료법이 없다고 생각합니다. 사이트의 복잡성 때문에 의사는 강아지의 수술 후 안면 골격 구조를 지원하기 위해 맞춤형 3D 인쇄 티타늄 임플란트를 선택했습니다. 이는 임플란트가 매우 복잡하고 자유 롭기 때문에 최상의 치료 옵션으로 간주됩니다 모양과 특성.
지금까지 PSI는 주로 인간의 경우에 사용되었지만 엔지니어링 및 의료 기술 분야의 다국적 기업인 Renishaw와 3D 설계 회사 인 Voxelmed는이 경우를 통해 수의과 수술에서 첨가제 제조 기술의 장점을 강조하기를 희망합니다.
솔루션
수술은 캐나다 오타와에있는 알타 비스타 동물 병원 (Alta Vista Animal Hospital)의 면허 수의사 인 Julius Liptak에 의해 수행되었으며 Renishaw에서 제조 한 티타늄 합금의 상악 인격재에 Voxelmed Germany가 설계 한 첨가제 제조 기술을 사용했습니다.
이 프로젝트에 참여한 전문가들은 DICOM (Digital Imaging and Communication in Medicine) 국제 표준을 사용하여 강아지의 여러 진단 이미지를 분석 및 통합하여 종양 사이트의 디지털 3D 모델을 생성 한 다음 전문가가이 모델을 사용하여 맞춤형 임플란트를 디자인하는 Liptak 박사의 지시 사항.
Liptak 박사는 설계 과정에서 예상되는 임플란트의 효과를 반복적으로 검사하여 3D 스캔 이미지 인 병소와 두개골 모델과 비교했으며, 설계 단계의 개선으로 임플란트를 제조하고 작동시킬 수있었습니다. Liptak 박사가 요구하는 모든 임플란트 사양을 준수하기 때문에 배치 프로세스가 더 쉽습니다.
미리 수술 절차에 계획을 단순화하고 마취 시간을 관련 준비 작업의 개를 단축 할 의사 Liptak 때문에 수.
임플란트는 런던에서 만든, 온타리오, 캐나다는 의료 소재 디자인 (ADEISS) 제조 솔루션 센터를 증가했다.
웨스턴 온타리오, 캐나다, Renishaw의 회사의 런던 의료 네트워크 회사의 대학의 ADEISS 협력 센터는 의료 기기 및 의료 기기 R & D 및 상업 어플리케이션을 제조 첨가제에 초점을 맞 춥니 다. 설립뿐만 아니라 다른 회사 홍보하기 위해 첨가제 제조 의료 기술을 개발하는 데 도움이되었다 글로벌 의료 접근 방식의 변화.
시술 과정에서 종양은 주변 조직의 일부와 함께 제거되었다 "Voxelmed의 3D 디자이너이자 CEO 인 실습 수의사 인 Jan Klasen은"종양은 상악이 아니라 피부에서 자라 났지만 여전히 45 mm x 50 mm의 덩어리와 30 mm의 옆 가장자리 조직을 절제하기 위해 악안면 절제술이 필요했고, 수술을하기 위해 안면 샤프트 플랩을 준비하면서 임플란트를 제 위치에 놓고 외과 용 나사로 고정시켰다. 부품 및 임플란트 경조직이 없기 때문에 코의 구조가 변형되지 않기 때문에 Bernese Mountain Dog은 정상적인 얼굴 모양을 유지합니다.
임플란트의 설계 및 제조 공정은 불과 2 주 밖에 걸리지 않았으며,이 경우 개 종양의 성장이 계속되어 오랜 기간 동안 임플란트를 사용하면 원래 디자인으로 이어질 것입니다. 이 임플란트는 더 이상 영향을받은 부위에 적합하지 않습니다.
결과
"첨가물 제조 기술이 없다면 종양을 제거한 후 개의 기하학적 모양이 극도로 복잡하기 때문에 강아지의 상악골을 다시 고치는 것은 거의 불가능합니다."라고 임씨는 설명했다. 골격 구조와 유사한 구조 및 기능 구강 및 비강의 원래 형태와 기능을 유지하기 위해 첨가제로 만든 임플란트를 사용하면 개가 두개골과 상악의 자연적인 성장과 마찬가지로 수술 후 높은 삶의 질을 보장합니다. 쉽게 호흡하고 먹을 수 있습니다. '
"내가 아는 한,이 수술법에 사용 된 첫 번째 임플란트로, 이전에는 대부분의 수의사가이 의료 기술의 존재를 알지 못했지만 독일은 현재 비슷한 상처 수리 수술을 계획하고 있습니다. , 그리고 사람들은 여러 종류의 동물들이 이런 종류의 수술을 통해 이익을 얻는 방법을 연구하고 있습니다.
7 세의 베른 메산 도그는 수술 후 2 일째 퇴원했다. 단기간에 진통제와 항생제가 필요했지만 수술 후 코를 통해 정상적으로 호흡 할 수 있었고 결국 완전히 회복되었다. 그렇지 않은 경우 첨가제 제조 기술의 발전으로 인해,이 사랑하는 가족은 오래 동안 이렇게 생존하지 못할 수도 있습니다.
자세한 내용은 www.renishaw.com/additive를 방문하십시오.