चिकित्सा सुधार का एक नया युग 'लागत नियंत्रण राजा है' | आगमन

मेडिकल नेटवर्क अप्रैल 16 'पैसे बचाएं' अस्पताल खेल नहीं कर सकते हैं। डीन के दबाव और चुनौती अभूतपूर्व हैं।

नई चिकित्सा सुधार नई स्थिति के एक नए युग, चिकित्सा भुगतान प्रणाली के सुधार के लिए मजबूर किया, अस्पतालों शुरू हुआ 'बुरा पैसा', 'व्यापक पैमाने विस्तार विकास मॉडल' परिवर्तन 'गुणवत्ता और दक्षता मोड के परिष्कृत लागत नियंत्रण अर्थ' से जबरदस्ती अस्पताल में, लागत राजा है समय आ गया है

विकास के पैमाने के व्यापक विस्तार, वृद्धि की वित्तीय, मानव, सामग्री और उत्पादन आदानों, अर्थात् स्वास्थ्य देखभाल, विस्तार की चिकित्सा अंतरिक्ष क्षेत्र, चिकित्सा उपकरण की एक बड़ी संख्या के अधिग्रहण के भूमि क्षेत्र का विस्तार करके पैमाने पर विकास के विस्तार के अन्य कारकों पर निर्भर, चिकित्सा कर्मियों में वृद्धि, इतनी के रूप में अस्पताल को प्राप्त करने के विकास की व्यापक पैमाने विस्तार मोड द्वारा राजस्व वृद्धि। अस्पताल, यह भी स्वास्थ्य देखभाल की लागत में तेजी से वृद्धि लाया गया है, स्वास्थ्य बीमा धन 'नीचे पहनने' खतरे में वृद्धि, लेकिन यह भी लाया 'महंगा' व्यापक पैमाने प्रेरणा विश्लेषण के विकास के माध्यम से विस्तार, व्यापक पैमाने पर विस्तार और विकास की विशेषताओं को समेकित करना।

(आई) व्यापक स्केल विस्तार और विकास की प्रेरणा का विश्लेषण

1. एक सार्वभौमिक स्वास्थ्य बीमा प्रणाली की स्थापना से चिकित्सा उपभोक्ता मांग को उत्तेजित करता है

यूनिवर्सल स्वास्थ्य बीमा प्रणाली स्थापित किया गया था, विशेष रूप से अस्पताल प्रतिपूर्ति प्रणाली है, जो बहुत से लोगों को चिकित्सा की जरूरत को प्रेरित किया, अस्पतालों में बिस्तरों की संख्या अधिक रोगियों के विस्तार को आकर्षित करने के लिए अपने स्रोतों, राजस्व बढ़ा का एक महत्वपूर्ण पहलू का विस्तार करने के लिए, अस्पताल के आकार के विस्तार के एक प्रमुख प्रोत्साहन निभाई।

2. उपकरण प्रतिस्पर्धात्मक लाभ में सुधार चिकित्सा उपकरणों की खरीद को प्रेरित किया

प्रतिस्पर्धी दबाव अस्पताल, नई प्रौद्योगिकियों के विकास के प्रतियोगी लाभ के तकनीकी उपकरणों में सुधार करने, चिकित्सा उपकरण खरीदने, साथ ही मूल्य लिया प्रौद्योगिकी के निचले हिस्से, उपकरण, अपेक्षाकृत अधिक आय के लिए प्रतिस्पर्धा अस्पतालों के कारण द्वारा नए उपकरणों को जोड़ने, मांग अंतर्जात चिकित्सा उपकरण राजस्व खरीदने के लिए प्रतिस्पर्धा को प्रोत्साहित करने विशेष रूप से चिकित्सा उपकरणों की खरीद की ग्रे हित श्रृंखला में, उपकरण खरीद एक चोटी अवधि में प्रवेश किया है।

3. विस्तार को प्रोत्साहित करने के लिए प्रदर्शन प्रोत्साहन

सरकार वित्तीय सहायता अस्पतालों में जनता के कल्याण के निवेश के लिए हमारी जिम्मेदारी को पूरा नहीं कर सकते हैं, सबसे आत्मनिर्भर अस्पतालों, अस्पताल प्रणाली और प्रदर्शन वेतन के कार्यान्वयन से कितना आय या परियोजना, आप, आधुनिक चिकित्सा उपकरण बढ़ रही है और अधिक समायोजित करने के लिए बेड बढ़ाने के लिए क्षेत्र का विस्तार करने की जरूरत से जुड़ा हुआ रोगियों के लिए, अधिक चेक और उपचार करने से विभाग के आय ड्राइवरों को प्रेरित किया गया।

4. सरकारी आजीविका परियोजना अस्पताल विस्तार को बढ़ावा देता है

नई स्वास्थ्य देखभाल सुधार के बाद से, केंद्र सरकार, काउंटी स्तरीय अस्पतालों, स्थानीय अस्पतालों में काफी हद तक प्रेरित निवेश की वित्तीय सहायता के निर्माण में वृद्धि हुई है मुख्य रूप से आजीविका परियोजनाओं, अस्पताल के बाहरी उत्तेजनाओं पैमाने विस्तार के रूप में विस्तार के माध्यम से। कुछ स्थानीय सरकारों अस्पताल में ले जाया गया नए विकास क्षेत्र, आजीविका परियोजनाओं के रूप में इस्तेमाल किया जा सकता, लेकिन यह भी विकास क्षेत्र भूमि और आवास की कीमतों, प्रसिद्धि और भाग्य को प्रोत्साहित। 'हीरो' पर आय सकल घरेलू उत्पाद में अस्पतालों के बीच उच्च आय के बीच जो आपसी प्रतिस्पर्धा अभी भी राष्ट्रपति का हिस्सा है उपलब्धि दृश्य

(द्वितीय) व्यापक पैमाने पर विस्तार और विकास की मुख्य विशेषताएं

1. व्यापक पैमाने पर विस्तार अस्पताल के राजस्व वृद्धि को उत्तेजित करता है

अस्पताल के पैमाने का विस्तार करके, अस्पताल की पैमाने पर प्रतिस्पर्धा प्रभाव बढ़ गया है, अस्पताल की आय की वृद्धि को प्रेरित किया, अस्पताल की आय में वृद्धि हुई है, और अधिक निवेश का पीछा करने के लिए अस्पताल को बढ़ावा दिया है।

2. मेडिकल बीमा भुगतान नियंत्रण अपेक्षाकृत ढीले है

शीघ्र निपटान चिकित्सा के प्रमुख कारणों में से एक खींच भुगतान करने से बड़े पैमाने पर अस्पताल अर्थव्यवस्थाओं अधिक उदार, भुगतान और निपटान विधि सरल है, अस्पताल राजस्व व्यापक पैमाने विस्तार एक प्रमुख भूमिका को बढ़ावा देने में निभाई है।

3. सार्वजनिक चिकित्सा आवश्यकताओं के बारे में उत्साहित है

यूनिवर्सल स्वास्थ्य बीमा प्रणाली है, जो बहुत उत्तेजित लोगों की चिकित्सा की खपत की जरूरत है, राजस्व चालित लिए अस्पताल चिकित्सा उपभोक्ता मांग के अनंत अनंत के लोगों की विरोधाभासी प्रकृति को देखते हुए, प्रतिकूल चयन के दोहरे प्रभाव के दोनों ओर उत्तेजक।

4.ड्रग्स उपभोग्य सामग्रियों के लिए मुआवजे का मुआवजा

क्योंकि डॉक्टरों लंबे प्रशिक्षण की अवधि, उच्च जोखिम, श्रम प्रधान विशेषताओं, विशेष रूप से चिकित्सा शुल्क में कम कीमतों, सकारात्मक नाममात्र मजदूरी पूरी तरह से चिकित्सा सेवाओं, दवाओं, आपूर्ति, प्रतिपूरक ब्याज छूट ग्रे मुआवजा एक प्रमुख भूमिका निभाई मूल्य को प्रतिबिंबित नहीं कर सकते द्वारा ट्रिगर किया गया औषधीय जड़ी बूटी चिकित्सा देखभाल

2016 के बाद से, चिकित्सा खर्च नियंत्रण उपायों विशेष रूप से इस साल के लिए मजबूर करने के लिए शुरू किया, राज्य परिषद में सुधार, 'राष्ट्रीय स्वास्थ्य और सामाजिक सुरक्षा ब्यूरो,' 'मिहो एकता' और 'चार शक्तियों सामान्यीकृत की स्थापना', अस्पतालों बनाने के लिए दबाव बलपूर्वक 'कंपकंपी' ।

1. चिकित्सा सुधार समाचार से पता चलता है

'एक पक्षी के लिए क्रम में केज', केवल करने के लिए कृत्रिम रूप से उच्च दवा की कीमतों, Eisai, चिकित्सा परीक्षा फीस अनुचित रूप से प्रभावी मेडिकल बीमा क्षेत्र का भुगतान किया है सेवा मूल्य नीचे जा इससे पहले कि वे चिकित्सा प्रौद्योगिकी सेवाओं की कीमत डाल करने में सक्षम हो सकते हैं। मूल्य निर्धारण के अधिकार निश्चित रूप से नए स्वास्थ्य देखभाल सुधार का नेतृत्व करेंगे

2. अधिक नियंत्रण प्रभार 'सख्ती'

स्वास्थ्य बीमा धन और जनता की सीमित प्रकृति स्वास्थ्य मेडिकल चिकित्सा भुगतान प्रणाली के बाद परियोजना के अनुसार की जरूरत है अनंत, और अस्पताल राजस्व ड्राइवरों अनंत विरोधाभासों, वर्तमान चिकित्सा भुगतान प्रणाली से निर्णय, अनिवार्य रूप से भुगतान किया हो जाएगा और रोग के अनुसार डीआरजी प्रणाली प्री-पेड, सार्वजनिक अस्पतालों को नियंत्रित लागत एक तूफान लाने होगा आक्रमण, नियंत्रण शुल्क अधिक 'सख्त' होना चाहिए

3. झूठी उच्च दवा कीमत 'कम करें' मजबूर

'मिहो-इन-वन' राष्ट्रीय विकास एवं सुधार आयोग के दवा प्रबंधन जिम्मेदारियों एकीकृत, स्वास्थ्य बीमा ब्यूरो 'बड़ा खरीदार' बन गया है, खरीदार के रूप में, स्वास्थ्य बीमा दवाइयों के उत्पादन और संचलन के एक विक्रेता हो सकता है व्यापार मूल्य वार्ता भविष्य में और ताकत की सौदेबाजी की स्थिति को बढ़ाने के लिए चिकित्सा दवा मूल्य निर्धारण मिलता है, आदेश स्वास्थ्य बीमा निधि को बचाने के लिए, नशीली दवाओं के दो मतदान प्रणाली और अधिक एकीकृत खरीद प्रणाली को अनिवार्य रूप से गिर जाएगी, कृत्रिम रूप से उच्च दवा की कीमतों बलपूर्वक 'को कम करने' पर रोक लगाने के अधीन किया जाएगा।

4. मजबूर अस्पताल डॉक्टरों के उपचार में सुधार

डॉक्टरों की चिकित्सा सेवाओं के पर्यवेक्षण को मजबूत बनाना, डॉक्टरों अनिवार्य रूप से अस्पताल दवाओं पर महत्वपूर्ण प्रभाव लाएगा, चेन की आपूर्ति राजस्व ग्रे हितों धीरे-धीरे यादृच्छिक चेकों की कटौती की जाएगी, पर उपचार आय का कम हो जाएगा,, चिकित्सक सकारात्मक उपचार के लिए मांग में वृद्धि डॉक्टरों के उपचार को बढ़ाने के लिए अस्पताल को डूबना

'व्यापक पैमाने विस्तार विकास मॉडल' अस्पताल, लागत के दबाव मजबूर वृद्धि हुई लाभ या अस्पताल मुश्किल का जनता के कल्याण के लिए वापस जाने को कम करने, स्वास्थ्य देखभाल की लागत भी डॉक्टरों और मरीजों के बीच तनाव की चिकित्सा स्रोत बढ़ती लिए योगदान दिया। नई स्वास्थ्य देखभाल सुधार दबाव का सामना करने के लिए मजबूर किया, चिकित्सा भुगतान सुधार लागत को नियंत्रित करने अभूतपूर्व प्रयासों, अस्पतालों 'व्यापक पैमाने पर विकास और विस्तार मोड' चेहरा भारी चुनौतियों का है, ठीक है लागत नियंत्रण बार के राजा अनिवार्य रूप से आते हैं।

1. लागत लेखांकन का परिशोधन

अस्पताल सबसे विभागों को लेखांकन लागत, यादृच्छिक नई स्थिति को मजबूर होने के रोग की लागत, परियोजना की लागत के शोधन, लागत लेखांकन उपकरण सुधार करने के लिए, बहुत लागत लेखांकन के क्षेत्र को विस्तृत की जरूरत है। यह भी सीमांत लागत से किया जाना चाहिए, के लिए चलाया लागत, प्रत्यक्ष लागत, लागत लेखा विभाग, अनुकूलन विभाग, टीम और समूहों, रोग, स्टैंड-अलोन उपकरण परियोजना लागत प्रबंधन की जरूरत है।

2. सटीक लागत नियंत्रण

लागत, 'ऑपरेटर ट्यूब संयोजन', लागत लेखांकन लागत नियंत्रण संदर्भ, रोजगार लागत की शुद्धता, दवा की लागत, उपभोज्य लागत, उपकरणों की लागत और अन्य लागत नियंत्रण 'उपयोगी के रूप में गिना' अनिवार्य रूप से बढ़ावा दिया जाएगा। अस्पताल लागत जानकारी पर नए चुनौतियां । Eisai नियंत्रण ठीक लीक की आपूर्ति को नियंत्रित; आपूर्ति प्रबंधन के साथ बढ़ाया जा सकता है, ट्रैक बुलाया सहायक खातों, बिलिंग और गैर बिलिंग उपभोज्य आपूर्ति की स्थापना Eisai के बुद्धिमान प्रबंधन को प्राप्त करने के लिए, बहुत वी को कम करने materiel प्रबंधन लीक, सटीक और प्रभावी Eisai के अनुपात में कम करने के लिए। डीआरजी एकल रोग और नियंत्रण, भुगतान और स्वास्थ्य देखभाल सुधार एक रोग के लिए डीआरजी भुगतान प्रणाली, और नैदानिक ​​मार्ग डॉकिंग लागत लेखा मानकों, चिकित्सा भुगतान मानक के साथ संयुक्त, एकल बीमारियों और रोग समूहों राजस्व, लागत, राजस्व लेखा, समर्थन चिकित्सा, आपूर्ति अनुपात, चिकित्सा परीक्षा का अनुपात, मूल्यांकन के चिकित्सा प्रौद्योगिकी सटीक आय में हिस्सेदारी लेखांकन।

3. लागत विश्लेषण का सामान्यकरण

गहराई से विश्लेषण के माध्यम से लेखांकन डेटा के आधार पर, लागत के स्तर और परिवर्तन लागत नीचे प्रभावित करने वाले विभिन्न कारकों का अध्ययन और कारण बदलने के लिए, लागत विश्लेषण कम करने के तरीकों, लागत विश्लेषण अनिवार्य रूप से सामान्य प्रवेश करेंगे देखने के लिए गठन किया है।

4. निरंतर लागत मूल्यांकन

लागत विश्लेषण, लागत मूल्यांकन विभाग, रोग लागत लेखांकन, उपकरणों की लागत, कार्यक्रम कोटा, बजट संकेतक इसके विपरीत, प्रदर्शन प्रबंधन के लिए एक व्यापक मूल्यांकन की लागत का वास्तविक संकेतक के साथ के माध्यम से।

5. प्रदर्शन के वैज्ञानिक मूल्यांकन

लागत नियंत्रण और अधिक प्रभावी करने के लिए, हम प्रदर्शन समर्थन की जरूरत है, तो निष्पादन मूल्यांकन की कुंजी है। प्रभावी संयोजन, नियंत्रण और प्रदर्शन लागत लागत प्रदर्शन मूल्यांकन सामग्री का विस्तार करना चाहिए, प्रति व्यक्ति श्रम लागत योगदान की दर, प्रत्येक तत्व डिवाइस के फ्लैट प्रभाव लागत योगदान योगदान दर की लागत, बिस्तर की लागत का योगदान दर आउट पेशेंट लागत योगदान दरों में दो बार अस्पताल लागत योगदान की दर से छुट्टी दे दी रोगियों के परीक्षा परिणाम की लागत, प्रदर्शन, मूल्य-प्रभावशीलता के लिए विभाग वेतन के साथ जुड़े रहे हैं।

संक्षेप में, नई चिकित्सा सुधार में एक नए युग, डीन चेहरा दबाव के, न केवल अस्पताल लागत नियंत्रण बचत पर ध्यान केंद्रित 'सार्वजनिक स्वास्थ्य बीमा के लिए, रोगी स्वास्थ्य बीमा, अस्पतालों में कर्मचारी लाभ नियंत्रित करने के लिए लाभ के लिए संतुष्ट किया जाना चाहिए,', लेकिन यह भी अस्पताल बाजार पर ध्यान केंद्रित करने की जरूरत है स्थिति, खुला स्रोत विकास अंतिम शब्द है, टिकट चेहरे से ज्यादा महत्वपूर्ण है, स्वास्थ्य आर्थिक कानून तय, अस्पताल के पैसे छोड़ दिया 'संभाल नहीं कर सकता है, राष्ट्रपति अभूतपूर्व दबाव और चुनौतियों का सामना करने का प्रस्ताव कर रहे हैं।