حقبة جديدة من الإصلاح الطبي | "التحكم في التكاليف هو الملك" | وصول
الشبكة الطبية 16 أبريل السمع "ترك المال" المستشفى لا يمكن التعامل معها، عميد الضغوط والتحديات التي لم يسبق لها مثيل.
الإصلاح الطبي الجديد عهدا جديدا من الوضع الجديد، وإصلاح نظام الدفع الطبية الجبري، بدأت المستشفيات إلى "المال سيئة"، ومستشفى القسري من "نموذج التنمية توسيع نطاق واسع 'التحول' متطورة التحكم في التكلفة دلالة من الجودة والكفاءة الوضع"، والتكلفة هو الملك لقد حان الوقت.
I. تحليل الدافع لنموذج تنمية التوسع الواسع النطاق
التوسع واسعة من حجم التنمية، والاعتماد بشكل كبير على زيادة المالية والبشرية والمادية وعوامل أخرى من مدخلات الإنتاج، وهي التوسع في التنمية الواسعة من خلال توسيع مساحة الأراضي الرعاية الصحية ومجال الفضاء الطبية من التوسع، والاستحواذ على عدد كبير من المعدات الطبية، وزيادة العاملين في المجال الطبي، وذلك لتحقيق مستشفى عائدات النمو. المستشفى وضع توسيع نطاق واسع من التنمية، وقد جلبت أيضا الارتفاع السريع في تكاليف الرعاية الصحية، "ارتداء أسفل 'صناديق التأمين الصحي زيادة في خطر، ولكن جلبت أيضا" مكلفة "توسيع نطاق واسع من خلال تطوير تحليل الدوافع، تلخيص خصائص التوسع واسعة النطاق والتنمية.
(A) تطوير وتوسيع الدوافع نطاق واسع
1. إنشاء نظام التأمين الصحي الشامل يحفز الطلب على المستهلك الطبي
أنشئ نظام التأمين الصحي الشامل، وخاصة نظام السداد المستشفى، الأمر الذي حفز كثيرا من الاحتياجات الطبية للشعب، وزيادة عدد الأسرة في المستشفيات جذب المزيد من المرضى إلى أن توسيع مصادرها، جانبا هاما من زيادة الإيرادات، وتوسيع حجم المستشفى لعبت حافزا رئيسيا.
2. تحسين المعدات ميزة تنافسية حفزت شراء المعدات الطبية
ضغوط المنافسة في المستشفيات ، يتم إضافة تقنيات جديدة إلى معدات جديدة ، ويتم تطوير المعدات التكنولوجية بشكل تنافسي ، حيث تتنافس المستشفيات لشراء معدات طبية واسعة النطاق ، كما توجد أسعار منخفضة للتكنولوجيا ، وإيرادات عالية نسبيا من المعدات ، والطلب المحلي لتحفيز المنافسة لشراء المعدات الطبية. لا سيما في سلسلة الفائدة الرمادية لشراء المعدات الطبية ، دخلت شراء المعدات فترة الذروة.
3. حوافز الأداء لتحفيز التوسع
لا يمكن المساعدة المالية الحكومية الوفاء مسؤوليتنا للاستثمار الرفاه العام في المستشفيات، فإن معظم الاعتماد على الذات من قبل المستشفيات ونظام المستشفيات وتنفيذ دفع الأداء مرتبطة مقدار الدخل أو المشروع، تحتاج إلى زيادة سرير لتوسيع المنطقة، وزيادة المعدات الطبية المتطورة لاستيعاب أكثر المريض والفحص والعلاج بذل المزيد من الجهد لتحفيز حملة لقسم الإيرادات.
4. مشروع سبل المعيشة الحكومية يعزز توسيع المستشفى
منذ إصلاح نظام الرعاية الصحية الجديد، الحكومة المركزية زادت البناء بدعم مالي من المستشفيات على مستوى المحافظة، إلى حد كبير حفز الاستثمار في المستشفيات المحلية، وذلك أساسا من خلال توسيع كمشاريع الرزق، مؤثرات الخارجية توسيع نطاق المستشفى. بعض الحكومات المحلية انتقلوا إلى المستشفى منطقة التنمية الجديدة، يمكن أن تستخدم مشاريع كسب العيش، ولكن أيضا تحفز أرض منطقة التنمية وأسعار المساكن، والشهرة والثروة. الذين المنافسة المتبادلة بين ذوي الدخل المرتفع بين المستشفيات في الناتج المحلي الإجمالي دخل في «الأبطال» لا تزال جزءا من الرئيس عرض الإنجاز.
(B) توسيع نطاق واسع من السمات الرئيسية للتنمية
1. توسيع نطاق واسع لتحفيز زيادة في الإيرادات المستشفى
من خلال توسيع حجم المستشفى، حجم المستشفى يزيد من تأثير المنافسة، وتحفيز زيادة في الإيرادات المستشفى، وزيادة الإيرادات المستشفى، وتشجيع المزيد من المستشفى مطاردة يقودها الاستثمار.
2. السيطرة على دفع التأمين الطبي هي فضفاضة نسبيا
الاقتصادات المستشفى الحجم عن طريق سحب واحد من الأسباب الرئيسية لتسوية مبكرة للرعاية الطبية يدفعون أكثر تساهلا، ودفع وطريقة تسوية بسيط، وقد لعبت الإيرادات مستشفى توسيع نطاق واسع دورا رئيسيا في تعزيز.
3. الجمهور متحمس للاحتياجات الطبية
عالمي نظام التأمين الصحي، الأمر الذي حفز كثيرا من احتياجات الاستهلاك الطبية للشعب، ونظرا للطبيعة المتناقضة للشعب لانهائية لانهائية من الطلب على السلع الاستهلاكية الطبية المستشفى ليحركها الإيرادات، وتحفيز كلا الجانبين من تأثير مزدوج من سوء الاختيار.
4.المخدرات التعويض التعويضي عن المواد الاستهلاكية
لأن فترة تدريب الأطباء طويلة، عالية المخاطر، وخصائص كثيفة العمالة، ولا سيما النفقات الطبية بأسعار منخفضة، والأجور الاسمية إيجابية لا يمكن أن تعكس تماما قيمة الخدمات الطبية والأدوية واللوازم، ولعب الفائدة التعويضية الخصم الرمادي تعويض دورا رئيسيا، أثار من قبل الأعشاب الطبية الرعاية الطبية.
ثانياً ، العصر الجديد لضغط الإصلاح الطبي الجديد
منذ عام 2016، كلف الرعاية الطبية بدأت تدابير الرقابة القوة، خصوصا في هذا العام، وإصلاح مجلس الدولة، وتأسيس "الوطنية للصحة ومكتب الضمان الاجتماعي، '' وحدة ميهو" و "أربع قوى طبيعية"، والضغط القسري لجعل المستشفيات قشعريرة " .
1. الإصلاح الطبي يكشف عن الأخبار
"قفص من أجل طائر"، إلا أن ارتفاع الأسعار بشكل مصطنع المخدرات، ايساي ورسوم الفحص الطبي فعالة بشكل غير معقول النزول قبل أنها يمكن أن تكون قادرة على طرح أسعار خدمات تكنولوجيا الطبية. وقد دفعت قطاع التأمين الطبي أسعار الخدمات حقوق التسعير ستقود بالتأكيد إصلاح نظام الرعاية الصحية الجديد.
2. يؤدي المزيد من رسوم التحكم "بدقة"
الطبيعة المحدودة لصندوق التأمين الصحي والناس الصحة يحتاج الطبية ما لا نهاية، ومستشفى السائقين الإيرادات تناقضات لا حصر لها، وبقرار من نظام الدفع ميديكير الحالي وفقا للمشروع بعد نظام الدفع الطبية، حتما اتجه المدفوعة ونظام DRG المدفوعة مسبقا وفقا لهذا المرض، والسيطرة على المستشفيات العامة وتكاليف الدخول في العاصفة الاعتداء ، يجب أن تكون رسوم الرقابة أكثر صرامة.
3. القسري ارتفاع الأسعار بشكل مصطنع المخدرات "خفض"
"ميهو في واحد" مسؤوليات إدارة المخدرات من لجنة التنمية والاصلاح الوطنية المتكاملة، أصبح مكتب التأمين الصحي "مشتر كبير، والمشتري، ويمكن التأمين الصحي أن يكون البائع من إنتاج الأدوية وتداولها عمل المفاوضات سعر الحصول على الرعاية الطبية تسعير الأدوية في المستقبل وتعزيز الموقف التفاوضي للقوة، من أجل إنقاذ صندوق التأمين الصحي، ونظام المخدرات يومين التصويت ونظام المشتريات أكثر توحدا تقع لا محالة، وارتفاع الأسعار بشكل مصطنع المخدرات تخضع لقمع القسري "الحد".
4. اضطر مستشفى تحسين علاج الأطباء
تعزيز الإشراف على الخدمات الطبية من الأطباء، والأطباء لا محالة تأثير كبير على الأدوية في المستشفى، والمصالح الرمادي الإيرادات إمدادات سلسلة ستخفض تدريجيا عمليات تفتيش عشوائية، وسيتم تخفيض الإفراط في معاملة الدخل وزيادة الطلب على الطبيب العلاج إيجابية، إغراق المستشفى لتعزيز علاج الأطباء.
ثالثًا ، التحكم الدقيق في التكاليف هو وصول عصر الملك
"واسعة نموذج التنمية توسع نطاق" المستشفى ضغوط التكلفة القسري فوائد زيادة أو تقليل المستشفى الصعب للعودة إلى الصالح العام، ساهمت تكاليف الرعاية الصحية أيضا إلى ارتفاع مصدر طبي من التوتر بين الأطباء والمرضى. القسري لمواجهة ضغوط جديدة إصلاح نظام الرعاية الصحية، إصلاح الرعاية الصحية دفع جهود غير مسبوقة للسيطرة على التكاليف، "التنمية الواسعة ووضع التوسعية" مواجهة تحديات هائلة، ومراقبة التكاليف غرامة المستشفيات هي ملك الأوقات تأتي لا محالة.
1. صقل محاسبة التكاليف
ويمثل لمعظم الإدارات تكلفة المستشفى، أجبر الوضع الجديد بشكل عشوائي، وصقل المرض التكاليف، ومشروع تكلف، يجب محاسبة التكاليف لتحسين المعدات، زيادة كبيرة في نطاق محاسبة التكاليف. وينبغي أيضا أن تكون التكلفة الحدية والتكلفة يمكن السيطرة عليها ل، التكلفة المباشرة ، محاسبة تكاليف الإدارة ، قسم التكيف ، الفريق ، المرض ، احتياجات إدارة تكاليف معدات المشروع الواحد.
2. مراقبة دقيقة التكلفة
سوف التكلفة "صكا مفيدا '،' مزيج أنبوب المشغل، إشارة تكلفة مراقبة التكاليف والمحاسبة، والدقة من تكاليف العمالة وتكاليف الأدوية، وتكاليف استهلاك، وتكاليف المعدات ومراقبة التكاليف الأخرى تعزيز حتما. تحديات جديدة للمعلومات تكلفة المستشفى . ايساي السيطرة التحكم بدقة في إمدادات تسرب، ويمكن تعزيز الامدادات مع الإدارة، وإنشاء حسابات مساعد، والفواتير وغير الفواتير الإمدادات من المواد الاستهلاكية الاستيلاء الطريق الصحيح لتحقيق إدارة ذكية من ايساي، وخفض كبير وي المواد تسريب إدارة ودقيقة وفعالة للحد من نسبة ايساي. DRG مرض واحد والتحكم والدفع ونظام الدفع DRG لمرض إصلاح نظام الرعاية الصحية واحد، والمعايير المحاسبية مسار تكلفة الالتحام السريرية، جنبا إلى جنب مع معيار دفع الرعاية الطبية، واحد الأمراض والجماعات المرض الإيرادات والتكلفة ومحاسبة الإيرادات، وهو ما يمثل دعما الطب، ونسبة الإمدادات، فإن نسبة من الفحص الطبي والتكنولوجيا الطبية حصة الدخل المحدد للتقييم.
3. تطبيع تحليل التكلفة
على أساس البيانات المحاسبية من خلال تحليل متعمق، شكلت مستويات التكلفة وتغييرات على دراسة العوامل المختلفة التي تؤثر على خفض التكلفة وتغيير العقل، والبحث عن سبل للحد من تحليل التكاليف، وتحليل التكاليف تدخل حتما التطبيع.
4. تقييم التكلفة المستدامة
من خلال تحليل التكاليف ، تكاليف إدارة التقييم ، محاسبة تكاليف المرض ، تكاليف المعدات ، المؤشرات الفعلية مقارنة بالخطط ، الحصص ، مؤشرات الميزانية ، التقييم الشامل لأداء إدارة التكاليف.
5. التقييم العلمي للأداء
مراقبة التكاليف للقيام أكثر فعالية، ونحن بحاجة إلى دعم الأداء، وبالتالي فإن تقييم الأداء هو المفتاح. الجمع الفعال يجب أن يكلف الرقابة والأداء، وتوسيع محتوى تقييم الأداء التكلفة، ونصيب الفرد من تكاليف اليد العاملة نسبة مساهمة مساهمة تكلفة تأثير مسطحة من كل جهاز عنصر تكلفة نسبة مساهمة، فإن معدل مساهمة تكلفة السرير ومعدلات مساهمة تكلفة العيادات الخارجية وضعف تكلفة نتائج الفحص من المرضى الذين خرجوا من نسبة مساهمة تكلفة المستشفى، ويرتبط مع دفع إدارة الأداء وفعالية التكاليف.
في، وإصلاح طبية جديدة قصيرة عهد جديد، عميد وجه "إلى التأمين الصحي العام، يجب أن يكون راضيا المريض، للسيطرة على التأمين الصحي، واستحقاقات الموظفين إلى المستشفيات للاستفادة" من الضغط، والتركيز ليس فقط على المدخرات مراقبة التكاليف المستشفى، ولكنها تحتاج أيضا إلى التركيز على السوق المستشفى موقف ، وتطوير المصدر المفتوح هو الحقيقة الصعبة ، وأصوات أكثر أهمية من الوجه ، والقواعد الاقتصادية الصحية ، لا يمكن للمستشفى "ترك المال" اللعب ، والضغط والتحدي للرئيس غير مسبوق.