وتوقع البنك الدولي أنه بحلول عام 2030، وعدد من مرضى السكتة الدماغية الصين سوف تصل إلى أكثر من 30 مليون حالة من حالات مرض القلب التاجي في المرضى الذين يعانون من أكثر من 22 مليون حالة. صدر مؤخرا "الصين تقرير مرض القلب والأوعية الدموية 2017" يظهر أن ما يقرب من 1/5 من الشعب الصيني يعاني من أمراض القلب والأوعية الدموية. ويشير التقرير إلى أنه على الرغم من الصين القلب والأوعية الدموية والوقاية من الأمراض والسيطرة عليه حققت نتائج أولية، لا تزال تواجه تحديات خطيرة. كيف الإدارة الصحية، وتحسين الوقاية من الأمراض ومستوى السيطرة؟ "تايمز الحياة" المراسل على هذه المقابلة مع الرئيس السابق لجمعية القلب الأمريكية، ولاية كارولينا الشمالية استاذ الطب في جامعة سيدني · C · سميث.
الحياة تايمز: في مكافحة أمراض القلب والشرايين، كنت أعتقد، تغييرات كبيرة في الولايات المتحدة ما يقرب من عشر سنوات من الخبرة ما ما ؟؟
سميث: في هذه السنوات ، كان العمل الرئيسي الذي قمنا به يركز على جانبين: الأول هو تحسين جودة العلاج في المستشفى ، والآخر هو التعليم العام والدفاع الاجتماعي ، يركز الأول على العلاج ، ويركز الأخير على الوقاية ، وجمعية القلب الأمريكية من خلال الأبحاث الطبية القائمة على الأدلة. ، صياغة سلسلة من "أدلة" لتنظيم العلاج في المستشفى.
الوقاية ونقوم بتنفيذ التعليم العام، والناس تريد أن تعرف كيفية التعرف على أمراض القلب والسكتة الدماغية وغيرها من الأعراض المهددة ونموذجية من نوبة قلبية أعرف كيف هو، وكيفية تقليل المخاطر من خلال التغذية السليمة، وعندما لطلب المساعدة، وما إلى ذلك بالإضافة إلى الكبار في المدرسة الطالب هو تعليم العلوم الأهم في الوقت نفسه، شنت الحكومة سلسلة من منع الدعوة أمراض القلب والأوعية الدموية، لمواصلة توحيد متطلبات وضع العلامات الغذائية للأغذية مقدار الملح، والدهون يحتوي على وضع العلامات وضوحا ؛. دعا إلى إقامة حظر التدخين في المطاعم، المناطق الخالية من الدخان العامة؛ التلوث البيئي الإيجابي وهلم جرا.
وبسبب هذه التدابير على مدى العقد الماضي، والولايات المتحدة للوقاية من الأمراض القلبية الوعائية ومراقبة العمل لتحقيق نتائج جيدة: وفيات لمدة 30 يوما في احتشاء عضلة القلب بنسبة 30٪، وفشل القلب بعد 30 يوما من تخفيض 16٪ في معدل الوفيات، ومعدل البقاء على قيد الحياة السكتة الدماغية بنسبة 5٪.
الحياة تايمز: كيف تقيمون تقدم الصين في الوقاية والعلاج من أمراض القلب والأوعية الدموية؟
سميث: أعجبت التقدم للوقاية والسيطرة على الصين، فإن الحكومة الصينية قد اعترفت حالة ظهور مرض القلب والأوعية الدموية في البلاد أكثر شدة، اعتمدت سلسلة من التدابير المستهدفة، مثل التدخين، والحكم الهواء، تقدم الصين جدا عظيم. لقد جئت إلى بكين أربعة أيام، والهواء جيدة، والسماء زرقاء، مشيرا إلى أن مكافحة التلوث، والصينية يمكن القيام به، كما في الماضي، مثل لوس انجليس.
Life Times: فيما يتعلق بالوضع الحالي في الصين ، ما الذي تعتقد أنه أكثر إلحاحًا عندما يتم تعزيز تحسين العلاج في المستشفيات والتعليم العام؟
سميث: هذان هما مكملا، مهمة جدا للتحدث من وجهة نظر المرضى، وتحسين نوعية العلاج في المستشفى هو أكثر أهمية، من وجهة نظر الوقاية، فمن المهم لتثقيف درجة العامة قد تكون أعلى، لأنها تحتاج إلى معرفة إلى التعرف على علامات الخطر، و. تعلم لتطوير نمط حياة صحي. وفي الوقت الحاضر، وقد أدركت العديد من البلدان أكثر واقتصاد أكثر تطورا، وأن الجهاز الخاص به إلى القيام به لتحسين الرعاية الصحية، فمن الأفضل للقيام بأعمال أكثر وقائية، وذلك لأن نسبة إلى التكلفة التي تنفق على الوقاية، وتكاليف العلاج المرتفعة كثير.
يعتبر العلاج والوقاية هندسة أنظمة تكميلية ، فعلى سبيل المثال ، عندما يصاب أحد المرضى بنوبة قلبية ، يحتاج إلى تحديد حالته أولاً وطلب المساعدة على الفور ، وسيضطر المستشفى إلى لعب دور أكبر في العلاج والعلاج بالمستشفى. يمكن إرسال حوالي 80٪ من المرضى المشاركين في برنامج تحسين الجودة لدينا إلى المستشفى في غضون 30 دقيقة.
Life Times: بسبب الازدحام المروري ، في بكين والمدن الكبيرة الأخرى ، من الصعب للغاية السيطرة على الوقت الذي يستغرقه المرضى للحصول على العلاج الطبي في غضون 30 دقيقة ، ما هو اقتراحكم؟
سميث: لقد كان الازدحام المروري في المدن الكبرى مشكلة كبيرة على الدوام ، وبكين على هذا النحو ، لقد زرت مومباي ، الهند ، ساو باولو ، البرازيل ، بما في ذلك نيويورك ، الولايات المتحدة الأمريكية ، وفي هذا الوقت ، من المهم بشكل خاص أن يحدد الجمهور علامات المرض وطلب المساعدة. .
وبالإضافة إلى ذلك، نحن بحاجة إلى النظر في كيفية تحسين الكفاءة في استخدام الموارد الطبية، والاستجابة بفعالية لالازدحام، وبالتالي الحد من وفيات. على سبيل المثال، الآن بعض electrocardiographic ECG معدات الرصد يمكن أن ينتقل مباشرة إلى الطبيب للمريض لمساعدة الأطباء على مواكبة الوضع، لانقاذ الفوز الوقت. وبقدر ما أعرف، وبعض الشركات تقوم بتصميم نظام يسمح سائقي سيارات الأجرة في أي وقت إلى أقرب مستشفى مع الانقاذ المؤهلين حيث، وبعد قد ينتشر بهذه الطريقة لاوبر، ودعا السيارة وقطع للنظام.
Life Times: هل يمكنك إعطاء الصينيين بعض النصائح المنقذة للحياة؟
سميث: هناك سبعة جوانب رئيسية للحياة الصحية: عدم التدخين ، وعدم السمنة ، وممارسة الرياضة ، واتباع نظام غذائي ، ومراقبة الكوليسترول ، وضغط الدم ، وجلوكوز الصيام ، وعلى وجه التحديد ، فإن مفهوم عدم السمنة هو مؤشر كتلة الجسم BMI (الوزن / الارتفاع). التربيعية) أقل من 25، وأكثر ممارسة يشير إلى 150 دقيقة التمارين المعتدلة أو 75 دقيقة من ممارسة كثافة عالية في كل أسبوع، كل حركة لضمان أن ما لا يقل أكثر من 15 دقيقة، يمكن أن تلعب حقا تأثير، ويشمل نظام غذائي معقول خمسة مؤشرات وجبات الطعام، وهي من الفواكه والخضروات يوميا للوصول إلى 4.5 أجزاء من فوق (حوالي حجم قبضة واحدة)، والسمك في الأسبوع أكثر من 3.5 أوقية (حوالي 100 غرام)، وتناول الحبوب تناول الصوديوم يوميا الغنية بالألياف تصل إلى 1500 ملغ في اليوم الواحد، والمشروبات السكرية السعرات الحرارية أسبوع واحد أكثر من 450 سعر حراري.
