スタチンを服用するときにグレープフルーツを食べることはできますか?

王海蘭(資本医科大学)元帥病院薬剤師副課長

趙氏は、読者に尋ねた:原因高い血中脂質に、昨年以来、私は薬を服用するときグレープフルーツを食べていない経口スタチンを聞くようになった、私はグレープフルーツの特に好きです、実際にそれを食べることができない何?

首都医科大学玄武病院薬剤師王Hailian Aの副所長:シンバスタチン、ロバスタチン、またはこれら三つの脂質低下薬アトルバスタチンを取った場合に2例に、それはので、グレープフルーツやオレンジやグレープフルーツを食べることが最善ではありません。オレンジは、筋毒性のリスクを高めることができ、これら三つのスタチン代謝酵素に干渉することがあります。あなたはピタバスタチン、フルバスタチン、ロスバスタチン、プラバスタチンこれら4つのスタチンを食べれば、あなたは安心することができ、その食べるグレープフルーツやオレンジ。

身体の重要な代謝酵素CYP3A4が呼ばれている、それは、肝臓と小腸で主に薬物代謝に関与している。CYP3A4誘導剤の薬効逆に、減少させることができる、CYP3A4阻害剤は、薬物の有効性を高める。グレープフルーツやグレープフルーツジュースCYP3A4を阻害エージェントは、CYP3A4によって代謝特定の薬剤の有効性を高め、さらには副作用が増加します。ロバスタチン、シンバスタチン、アトルバスタチンは、主に主にCYP2C9代謝クリアランスによりCYP3A4、フルバスタチンおよびピタバスタチンによって代謝され、プラバスタチンおよびロスバスタチン水溶性大きいが、この酵素によって代謝される必要はない。したがって、グレープフルーツまたはグレープフルーツジュースロバスタチンとの組み合わせで、シンバスタチン、アトルバスタチンは、肝臓および腎臓の損傷を増加させる場合毎日の摂取グレープフルーツグレープフルーツジュースの量がより少ない250ミリリットル、または食べるの半分よりも小さい場合や横紋筋融解症のリスクが。しかし、リスクは小さいです。

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