Trattamento calcoli biliari asintomatici?

Rita vice direttore del Zhujiang Hospital, Southern Medical University Seconda Dipartimento di epatobiliare

Quando un esame di routine fisico, ogni anno, ci sono sempre un sacco di persone si trovarono aveva i calcoli biliari, ma di solito non il dolore e gli altri sintomi, in modo sussurrò: 'alcun sintomo di calcoli biliari esattamente come affrontare può lavare le mani di esso ??', infatti, i calcoli biliari non hanno bisogno di ulteriori trattamenti, i sintomi non sono gli unici criteri.

Calcoli biliari, calcoli biliari anche conosciuti, inclusi calcoli biliari, cistifellea e calcoli del dotto biliare, pietre biliari miste, calcoli biliari che è più prevalente. Il sintomo più comune è il dolore nell'addome inferiore sul quadrante destro o giuntati costole superiori, ogni 15 a 30 minuti può, le radiazioni di nuovo alla spalla destra, a volte accompagnati da nausea e vomito. calcoli biliari infiammazione fusione ci sarà febbricola, brividi, sudorazione e persino shock e altri sintomi.

Non tutti i pazienti hanno sintomi, secondo le statistiche, circa due terzi dei pazienti avevano alcuna significativa dolore addominale superiore. Dipende se la pietra bloccando il dotto cistico, infezione, irritazione meccanica delle membrane mucose. Calcoli biliari asintomatici solitamente un numero minore , più grande, calcoli biliari colesterolo superficie liscia, che galleggia nella cistifellea, dotto cistico bloccato o difficili da cadere improvvisamente nel dotto biliare comune, quindi raramente determinare sintomi acuti, l'incidenza di vita non è nemmeno possibile.

A lungo termine i calcoli biliari asintomatici, in generale, non è nocivo per l'uomo, ma una volta incarcerati o unire l'infezione si verifica, sarà scatenare sintomi, gravi ripercussioni sulla vita di lavoro. Alcuni piccoli calcoli biliari cadere nel dotto biliare comune, nel duodeno, può causare ostruzione intestinale; grande sarà influenzato, e la compressione della fistola biliare formata organi adiacente diametro inferiore a 0,3 cm nel duodeno può stessi senza causare alcun sintomo, ma è facile cadere nel dotto biliare comune danni alla sua biliare estremità e ampolla pancreas, causando la fine del dotto biliare comune stenosi, secondarie pietre comune dotto biliare e pancreatite biliare. calcoli biliari stimolazione meccanica facilmente portare ad infezione batterica, causata da ripetuti infiammazione del dotto biliare, guarigione ritardata. è anche possibile colelitiasi portare alla cancrena o perforazione della colecisti, causando una peritonite pericolo di vita, le complicazioni e le aritmie, shock settico, ascesso al fegato, sanguinamento delle vie biliari, insufficienza epatica e sindrome epato-renale.

Inoltre, fattori di rischio importante calcoli biliari è il cancro della cistifellea. Secondo le statistiche, 80% della cistifellea e calcoli biliari sono collegati l'incidenza e la dimensione delle pietre, durata della malattia era correlata positivamente. Secondo le statistiche, in pazienti con pietre più grandi di 3 cm di diametro , cancerogenesi 10 volte superiore alla probabilità di meno di 1 centimetro; oltre 60 anni di età e che soffrono di calcoli biliari lunghi, 5% al ​​10% può essere affetti calcolosi della colecisti e la stimolazione cronica forse, cistifellea mucosa iperplasia, la degenerazione Correlato al cancro

pazienti asintomatici dopo l'intervento consigliato: diametro pietra superiore a 3 cm, o meno di 0,5 cm di diametro, pietre diabete e cuore e funzione polmonare; colecisti associato polipi maggiore di 1 cm o cistifellea ispessimento della parete; calcificazione parete della colecisti o cistifellea porcellanato impairment; o situati in zone remote con scarsa comunicazione, personale sul campo, calcoli biliari bambino, calcoli biliari hanno scoperto più di 10 anni e solo bisogno di fare altri pazienti con la chirurgia aperta.

Dopo la prima apparizione di colica biliare, la maggior parte delle persone si ricaduta entro un anno. Quindi non v'è in pazienti con colelitiasi o biliare dolore addominale coliche dopo aver mangiato cibi grassi, ha raccomandato un intervento chirurgico. Allo stato attuale, in patria e all'estero è ancora il metodo preferito di colecistectomia laparoscopica Inoltre, i calcoli biliari non sono raccomandati per la chirurgia della cistifellea.

Alcuni pazienti si chiedono: basta prendere la pietra, perché anche colecistectomia insieme da intervento chirurgico alla cistifellea cistifellea bisogno di essere tagliato, poi prendere la pietra, cucito, non solo processo complicato, ma anche facile fare la bile nella cavità addominale, causando irritazione, se sedimenti? come pietre saranno difficili da prendere la rete, con conseguente trattamento inadeguato delle recidive postoperatorie. Inoltre, la chirurgia colecisti richiede una buona funzione cistifellea, singole pietre e molte altre condizioni stringenti, e non può trattare con tendenza maligna di polipi colecisti.

I calcoli biliari e la colecistite cronica e la dieta e l'incidenza di obesità. Pertanto, questi pazienti nella loro vita quotidiana, dovrebbero cercare di scegliere cibi a basso contenuto di grassi, basso contenuto calorico, basso contenuto di colesterolo e ricchi di fibre.

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