Fonction plaquettaire sans mesure spéciale

Il y a quelques jours, un patient souffrant d'une maladie cardiaque coronarienne dans le vieux m'a posé une question: « Docteur, j'ai entendu vous pouvez faire un » test de fonction plaquettaire », afin que vous sachiez ce que j'antiplaquettaire agents avec le besoin, vous dites que je ne me ? mesure de « Je lui ai répondu clairement, il n'y a pas besoin de ces dernières années, de nombreux hôpitaux pour mener à bien le projet des tests de la fonction plaquettaire, les médecins ont commencé à choisir des médicaments antiplaquettaires pour les patients en fonction des résultats de détection de cette approche semble raisonnable: Étant donné que les résultats des tests ont montré des patients Si le médicament n'est pas sensible ou résistant à certains médicaments antiplaquettaires, il n'est pas approprié d'utiliser à nouveau ce médicament, car l'intention initiale du médecin est bonne, mais la situation réelle n'est pas satisfaisante.

À l'heure actuelle, le courant dominant de lignes directrices de pratique clinique émises par des institutions universitaires internationales faisant autorité, et ne recommandera pas des tests de la fonction plaquettaire (y compris les tests génétiques) pour guider les médicaments antiplaquettaires de choix. Si cette détection vraiment importante valeur clinique, et pourquoi ces autorités La ligne directrice n'est pas recommandée L'une des principales raisons est qu'en raison des limites de la technologie, la méthode de détection n'est toujours pas fermée.

L'année dernière, une étude a montré que quatre techniques de détection différentes étaient utilisées pour évaluer la fonction plaquettaire, et quatre conclusions complètement différentes ont été tirées: chez 17% des patients, même dans l'indicateur de réactivité plaquettaire, différentes méthodes de détection ont été utilisées; des résultats diamétralement opposés. il suffit de dire, au moins à ce stade, la détection des plaquettes peu fiables, incapable de médecine clinique. antiplaquettaires soumis à de multiples facteurs complexes d'inhibition plaquettaire, il est difficile de précision grâce à plusieurs paramètres de laboratoire prédire l'efficacité des médicaments. par conséquent, pour enquêter sur la fonction plaquettaire non seulement ne pas aider à élaborer un programme de traitement plus précis, mais aussi augmenter le fardeau économique des patients, au moins à ce stade, ne pas besoin de faire spécifiquement cet examen patient, les résultats comme référence Bien sûr, avec l'amélioration continue de la technologie de détection, cela pourrait être une inspection très significative à l'avenir.

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