สำนักงานประกันสุขภาพเปิดออก | การตลาดอุปกรณ์ทางการแพทย์กำลังจะล้มล้างอย่างสมบูรณ์

ประกันภัยสำนักเครือข่ายการแพทย์ 23 มีนาคมได้ยินเปิดออก, การตลาดอุปกรณ์ทางการแพทย์ที่เป็นเรื่องเกี่ยวกับที่จะนำในยุคของการโค่นล้ม

อย่าเชื่อเลย!

ด้วยการดำเนินการอย่างค่อยเป็นค่อยไปของการปฏิรูปของสภาแห่งรัฐ, การตั้งค่าสำนักสุขภาพและสังคมความมั่นคงแห่งชาติ. มีผู้เชี่ยวชาญในอุตสาหกรรมยากล่าวว่าการแข่งขันสีฟ้าไซปรัสชุดของการบริการทางการแพทย์ ยาเสพติด (Consumables Reagents) การกำหนดราคาการชำระเงินค่าซื้อการกำกับดูแลของ 'Super Medical Insurance Bureau' จะพร้อมให้บริการเร็ว ๆ นี้

การดำเนินการของกลุ่มวินิจฉัยโรคร่วมที่มุ่งเน้นหลายสารประกอบเมดิแคร์ปฏิรูปการชำระเงินยังจะเต็มไปด้วยความเร็วที่สมบูรณ์สามารถเปลี่ยนพฤติกรรมของคลินิกแพทย์โรงพยาบาลที่มีโครงสร้างสารสิ้นเปลืองและกฎการตลาดอุปกรณ์ทางการแพทย์จะถูกล้มเลิกไปอย่างสมบูรณ์

ผู้ประกอบการพึ่งพาดั้งเดิมส่วนลดรูปแบบการตลาดที่ชนะวันที่มีเลข! จากนั้นผ่อนคลายไปกับดร. ยู Qudong ด้วยปากกาใบสั่งยาพกมันจริงๆคือ 'ฉันต้องการดำเนินการต่อให้กับตัวเองสับสนผมไม่ทราบว่าจะยังคงใกล้ตาย.

วันที่ 20 มีนาคมที่เว็บไซต์อย่างเป็นทางการของรัฐคณะกรรมการวางแผนสุขภาพตีพิมพ์ "ที่รวมกำจัดยาเสพติดให้ผลลัพธ์ด้านสุขภาพยังคงลึกปฏิรูปครบวงจรของโรงพยาบาลของรัฐ" (AXA ปรับโครงสร้างฟ้า [2018] 4) (ซึ่งต่อไปนี้จะเรียกว่า "ประกาศ") ผู้เชี่ยวชาญบางคนเปิดเผยว่านี่อาจเป็นเอกสารการปฏิรูปทางการแพทย์ครั้งล่าสุดในชื่อของสำนักงานคณะกรรมการการวางแผนครอบครัวและสุขภาพแห่งชาติ (สำนักงานปฏิรูปสุขภาพ) ความสำคัญของมันคือการเห็นได้ชัด

"สังเกต" อีกครั้งผลักดันการปฏิรูปของการชำระเงินวิธีการประกันสุขภาพของรัฐบาลได้. ใช้ "แนวทางความเห็นของสภาแห่งรัฐในเพิ่มเติมลึกการปฏิรูปของการชำระเงินประกันการรักษาพยาบาลขั้นพื้นฐานของ" (Guo บ้านฟ้า [2017] ฉบับที่ 55) การดำเนินการของกลุ่มวินิจฉัยโรคร่วม polyvalent สารประกอบลำดับความสำคัญของการชำระเงินประกันสุขภาพของรัฐบาลในการกำหนดความเป็นเอกภาพแห่งชาติ 2018 มากกว่า 100 โรคและให้คำแนะนำประเทศเพื่อส่งเสริมการดำเนินงานของการขับเคลื่อนให้เป็นไปตามการวินิจฉัยของโรคที่เกี่ยวข้องกับกลุ่ม (DRG) นำร่องการชำระเงินในการปรับปรุงต่อหัวตามความหลากหลายของการจ่ายเงินเตียงและญี่ปุ่น ทาง

ในความเป็นจริงเพื่อควบคุมค่ารักษาพยาบาลและส่งเสริมการปฏิรูปวิธีการชำระเงินประกันสุขภาพ, แห่งชาติสุขภาพและครอบครัววางแผนคณะกรรมการ, ยา เมื่อวันที่ 30 สิงหาคม 2017 ผู้มีอำนาจออกแนวทางสำหรับการบริหารเส้นทางเดินระบบในสถาบันทางการแพทย์

ในช่วงเวลาที่มีการออกเอกสารจำนวนเส้นทางทางคลินิกที่สะสมได้รับการตีพิมพ์ไปแล้ว 1,212 รายซึ่งครอบคลุมมากกว่า 30 สาขาวิชาทางคลินิกการบรรลุผลทางคลินิกขั้นพื้นฐานการครอบคลุมของโรคต่างๆและความต้องการในการรักษาทางคลินิกขั้นพื้นฐานจะได้รับการตอบสนอง

ผู้เชี่ยวชาญบางคนบอกกับ Cypress ว่าการเพิ่มจำนวนของโรคที่มีทางเดินที่ชัดเจนจะมีความจำเป็นมากยิ่งขึ้นในการรวมโรคที่ต้องจ่ายในอนาคตในอนาคต 95% ของยาที่คาดว่าจะได้รับการคุ้มครอง วิธีชำระเงินหลายวิธีแบบชำระเงินตามกรณี

การจ่ายเงินตามประเภทของโรคจะทำให้พฤติกรรมการวินิจฉัยและการรักษาของแพทย์เปลี่ยนแปลงไปอย่างมากเมื่อเทียบกับการประกันสุขภาพที่ได้มีการดำเนินการมาเป็นเวลานาน

เกี่ยวกับการชำระเงินค่ารักษาพยาบาลที่ผ่านมาในระยะยาว China Pharmaceutical ธุรกิจ สมาคมการจัดการธุรกิจรองประธานบริหารของวัวแห้งได้เขียนวิเคราะห์ตามโครงการภายใต้กลไกการชำระเงินประกันสุขภาพของรัฐบาลที่มีอยู่บางส่วนแม้จะสามารถระดมความกระตือรือร้นของผู้ให้บริการดูแลสุขภาพ แต่แพทย์ Rongyifasheng เหนี่ยวนำให้เกิดความต้องการและส่งเสริมให้สถาบันการแพทย์ที่จะให้มากเกินไป ปรากฏการณ์ทางการแพทย์

ในกลไกการจ่ายตามโครงการตราบเท่าที่ โรงพยาบาล การ Medicare พันธุ์ผู้ป่วยในไดเรกทอรีการประกันสุขภาพในทางทฤษฎีสามารถรวมอยู่ในการประกันสุขภาพการชำระเงิน (การชำระเงินคืน) ช่วง. นอกจากนี้เพราะในอดีตที่ผ่านมา 15% ของโรงพยาบาลรายได้นอกจากนี้ยาเสพติด (ก่อน 2015) หรือส่วนลดเจรจาเอกชนยอดขายของยาเสพติดได้กลายเป็นโรงพยาบาล แหล่งรายได้

ควบคู่ไปกับการปรากฏตัวของแพทย์ที่ให้สินบนและความผิดปกติอื่น ๆ ที่เป็นธรรมชาติแพทย์ในขั้นตอนการรักษามักจะมีการใช้ยามากขึ้นกับยาเสพติดที่มีราคาแพง

และในกลไกของค่าธรรมเนียมสำหรับพฤติกรรมแพทย์สินบนและไม่ได้ขัดแย้งกับผลประโยชน์ของโรงพยาบาลในทางตรงกันข้ามการแพทย์พฤติกรรมสินบนไปบ้างนอกจากนี้ยังสามารถเพิ่มรายได้ของโรงพยาบาล (ส่วนลดและราคายาเสพติดมีราคาแพงกว่าราคายาเสพติดนอกจากนี้โรงพยาบาลมีราคาแพง มีประโยชน์มากมายดังนั้นจึงเป็นเรื่องยากที่จะสร้างแรงจูงใจภายในสำหรับโรงพยาบาลเพื่อ จำกัด พฤติกรรมการเลิกบุหรี่ของแพทย์

ข้อ จำกัด และการตรวจสอบพฤติกรรมการแพทย์สินบนดูเหมือนว่าจะทำสัตยาบันสิ่งที่เจ้าหน้าที่คณะกรรมการตรวจสอบวินัย, Wei คณะกรรมการวางแผนพลังงานที่เกิดขึ้นจริงของโรงพยาบาลมีขนาดไม่ใหญ่ตาใกล้ปรากฏการณ์ตาหนึ่งเป็นที่แพร่หลาย. นอกจากนี้ยังส่งผลให้ บริษัท ยา พึ่งพาความสับสนวุ่นวายการตลาดส่วนลด

กลุ่มวินิจฉัยโรคร่วมเป็นระบบสัญญาผู้ป่วยที่โรงพยาบาลเมดิแคร์กับยาเสพติดที่ใช้ในกระบวนการรักษากลายเป็นต้นทุนค่าใช้จ่ายของโรงพยาบาลขายยาเสพติดไม่เป็นแหล่งที่มาของโรงพยาบาลกำไร

ตามที่ผู้อำนวยการสถาบันสังคมศาสตร์นโยบายสาธารณะศูนย์วิจัยจู้ Hengpeng กล่าวว่าภายใต้กลุ่มวินิจฉัยโรคร่วมแพทย์เพลิดเพลินไปกับการเรียกร้องที่เหลือและสิทธิที่เหลือจากการควบคุม. นั่นคือ 'การเก็บรักษาสมดุลงบค่าใช้จ่ายส่วนแบ่งหลักการ

นั่นคือในกลุ่มวินิจฉัยโรคร่วมโรคแต่ละคนเป็นบางจำนวนที่ตั้งไว้ล่วงหน้าของการชำระเงินคืนโรงพยาบาลที่บันทึกไว้ของตัวเองที่โรงพยาบาลจะต้องใช้จ่ายเป็นส่วนหนึ่งของภาระของตัวเองได้. เห็นได้ชัดว่าโรงพยาบาลจะได้ไม่เสียเงินในการดำเนินธุรกิจ .

ด้วยวิธีนี้หมอถือว่าไม่ต้องผ่านการตรวจสอบเพิ่มเติมและทำยาเพิ่มขึ้น แต่เพื่อประหยัดค่าใช้จ่ายในการรักษาพยาบาลหลังจากทั้งหมดภายใต้การจ่ายเงินของโรคแพทย์ประหยัดเงินในการรักษาและแทนที่จะทำเงินให้ตัวเองและโรงพยาบาล

ภายใต้กลไกการชำระเงินนี้หากแพทย์ยังคงได้รับเงินคืนหลังจากเสียค่าใช้จ่ายของโรครายได้ของโรงพยาบาลจะได้รับความเสียหายโดยตรงหากได้รับเงินคืนเกินกว่าที่จำเป็นจะทำให้ราคายาสูงขึ้นซึ่งจะช่วยลดต้นทุนของโรงพยาบาลภายในแพคเกจ 3. การดำเนินการพฤติกรรมการเตะของแพทย์และความสนใจของโรงพยาบาลนั้นขัดแย้งและเป็นปฏิปักษ์

จากนั้นในอดีตพฤติกรรมของพฤติกรรมการเลิกบุหรี่ของโรงพยาบาลสำหรับแพทย์ก็เปลี่ยนไป: "ตาข้างหนึ่งปิดตาข้างหนึ่ง"

ภายใต้กลไกการชำระเงินประกันทางการแพทย์ใหม่โรงพยาบาลมีแรงจูงใจภายในเพื่อยับยั้งพฤติกรรมการเลิกบุหรี่ของแพทย์และย่อมจะเปลี่ยนแปลงกฎการประเมินของแผนก (แพทย์) ภายใต้กฎการประเมินใหม่ของโรงพยาบาลพฤติกรรมการคืนเงินของแพทย์มีข้อ จำกัด มาก อาจเป็นไปได้ว่า "สำนักงานปีนเขา" ที่ผ่านมาได้กลายเป็น "หัวหน้าแผนกคลินิก" และสำนักงานปฐมพยาบาลและหมออื่น ๆ ก็ยากที่จะดำเนินการเรื่องสินบน แต่ก็ไม่ยากเกินไปสำหรับผู้อำนวยการฝ่ายบริหาร

บางคนจะถามคำถามแพทย์ไม่ได้รับ kickbacks ถูกหรือไม่รายได้ของแพทย์ต่ำเกินไปและหมอบางคนแม้รายได้สีเทาคิดเป็นสัดส่วนใหญ่ของรายได้ของพวกเขาในความเป็นจริงแพทย์อาจไม่ได้รับเงินคืนอาจมีรายได้สูงขึ้น

นอกเหนือไปจากการปฏิรูปวิธีการชำระเงินประกันทางการแพทย์แล้ว "ประกาศ" ยังเสนอให้ขยายการปฏิรูประบบจ่ายเงินของโรงพยาบาลด้วย

"ประกาศ" เรียกร้องให้มีการทำงานนำร่องเพื่อสำรวจและสร้างระบบเงินเดือนของโรงพยาบาลรัฐที่ปรับให้เข้ากับลักษณะของอุตสาหกรรมการแพทย์ในประเทศจีนและเพื่อระดมความกระตือรือร้นริเริ่มสร้างสรรค์และความคิดสร้างสรรค์ของบุคลากรทางการแพทย์เพื่อวางรากฐานสำหรับการพัฒนาโรงพยาบาลของรัฐ

นอกจาก "ประกาศ" ที่กล่าวถึงใน "ประกาศ" ของการปฏิรูประบบการจ่ายเงินของโรงพยาบาลรัฐในปีที่ผ่านมาหรือดังนั้นหน่วยงานที่เกี่ยวข้องได้ออกเอกสารซ้ำเพื่อส่งเสริมการปฏิรูปนำร่องของระบบจ่ายเงินของโรงพยาบาลรัฐ

จากนั้นในเดือนมกราคมปีพ. ศ. 2560 กระทรวงทรัพยากรมนุษย์กระทรวงการคลังสำนักงานคณะกรรมการด้านสุขภาพและการพัฒนา ยาจีน ผู้มีอำนาจในการตีพิมพ์ "ทรัพยากรบุคคลและประกันสังคมกระทรวงสาธารณสุขแห่งชาติและการวางแผนครอบครัวและวางแผนสำนักงานคณะกรรมการกำกับการบริหารงานของรัฐแบบดั้งเดิมคำแนะนำในการดำเนินการปฏิรูปการนำร่องของโรงพยาบาลของรัฐจ่ายทำงานของระบบ" ระบบเงินเดือนอย่างเป็นทางการตั้งปิดน้ำของการปฏิรูปนักบินของโรงพยาบาลสาธารณะ

9 ตุลาคมปีเดียวกันที่ประชุมผู้บริหารสภาแห่งรัฐชี้ให้เห็นความจำเป็นในการปรับปรุงโรงพยาบาลของรัฐจ่ายระบบต้องใช้ทรัพยากรมนุษย์และฝ่ายรักษาความปลอดภัยทางสังคมนำไปสู่การพัฒนาโปรแกรมที่จะขยายการปฏิรูปการนำร่องของโรงพยาบาลของรัฐระบบจ่ายส่งเสริมการจัดตั้งของการทำงานหนักและแรงจูงใจการจ่ายเงินบุญที่ดีของ

เมื่อวันที่ 12 ธันวาคม 2560 ทั้ง 4 กระทรวงและคณะกรรมาธิการ ได้แก่ กระทรวงการต่างประเทศและกระทรวงการคลังได้ออก "ประกาศขยายโครงการนำร่องเพื่อการปฏิรูประบบการจ่ายเงินของโรงพยาบาลสาธารณะ"

กุมภาพันธ์ 2018 การประชุมวางแผนงานสุขภาพแห่งชาติเกี่ยวกับการปฏิรูประบบค่าตอบแทนที่ถูกระบุว่าเป็นหนึ่งในสิบของลำดับความสำคัญของการวางแผนสุขภาพในปี 2018

ในช่วงสองช่วงที่นายกรัฐมนตรีในรายงานการทำงานของเขารัฐบาล แต่เน้นความจำเป็นที่จะลึกมากขึ้นการปฏิรูปที่ครอบคลุมของโรงพยาบาลของรัฐประสานงานโปรโมชั่นของราคาทางการแพทย์บุคลากรและค่าตอบแทนการปฏิรูปการชำระเงินประกันสุขภาพของรัฐบาลในการปรับปรุงคุณภาพการให้บริการด้านการดูแลสุขภาพให้ความพยายามที่ดีในการแก้ปัญหาของผู้คนไปพบแพทย์เพื่อรับการรักษาทางการแพทย์

รายได้ถูกต้องตามกฎหมายของแพทย์ว่าพวกเขาสามารถปรับปรุง? สามารถจะเพิ่มขึ้นถึงระดับที่สูงยิ่งขึ้นกว่ารายได้สีเทา?

สมมติว่าอัตราการคืนเงินของยาคือ 25% ของราคายาจากนั้นสำหรับทุก 100 หยวนในส่วนลดแพทย์อาจเพิ่มค่ารักษาพยาบาลเพิ่มขึ้น 400 หยวนนั่นคือถ้าเป็นหมอ ด้วยเงินคืน 100 หยวนขนาดเล็กคุณสามารถประหยัด 400 หยวนสมมติว่าหน่วยงานการชำระเงินประกันทางการแพทย์ใช้เงินที่บันทึกไว้ 400 หยวนและ 200 หยวนเพื่อเป็นรางวัลให้กับแพทย์ตามกฎหมายซึ่งจะช่วยประหยัดค่ารักษาพยาบาลได้ถึง 200 หยวน

นั่นคือตราบเท่าที่กลไกการชดเชยค่าตอบแทนของแพทย์ได้รับการออกแบบอย่างถูกต้องเป็นไปได้ทั้งหมดที่จะไม่รับสินบนรายได้ทางกฎหมายสูงกว่ารายได้ที่เป็นสีเทาและการประกันทางการแพทย์ยังช่วยประหยัดค่าใช้จ่ายได้เป็นอย่างมาก

บริษัท ยาตั้งข้อสังเกตว่าแรงจูงใจในการชดเชยสำหรับแพทย์กำลังมีการเปลี่ยนแปลง

วินิจฉัยและการรักษาของแพทย์พฤติกรรมที่เป็นสาเหตุโดยตรงของโครงสร้างการแพทย์โรงพยาบาล. เป็นเวลานานคณะกรรมการภายใต้การกระตุ้นยาเสพติดยาทางการแพทย์สถาบันยังคงเกินราคายาเสพติดครอบครองตำแหน่งที่โดดเด่นแน่นอนขณะที่การเสนอราคาเป็นราคาที่ต่ำกว่าของยา เป็นการยากที่จะใช้สำหรับผู้ป่วย

ตามที่การแข่งขันปาร์กเกอร์บลูเข้าใจปีที่ผ่านมายาจีน Enterprise Management Association, รองประธานบริหารของวัวแห้งกำกับที่เหตุผลที่อยู่เบื้องหลังปรากฏการณ์นี้เป็นไม่มีเหตุผลกลไกการชำระเงินประกันสุขภาพของรัฐบาลไม่ได้เล่นบทบาทของแรงจูงใจและข้อ จำกัด การส่งเสริมการนอกจากนี้ยาเสพติดนโยบายการกำกับดูแล ส่งผลให้ปรากฏการณ์ "เงินคืนและการติดสินบน" ในโรงพยาบาลที่มีราคายาสูงการซื้อและการขาย ฯลฯ

กลไกการจ่ายค่าประกันทางการแพทย์แบบจ่ายเงินต่อหนึ่งกองทุนและนโยบายควบคุมราคายาเสพติดกลไกการแข่งขันด้านราคาของยาทั่วไปล้มเหลวและใครก็ตามที่มีเงินคืนจำนวนมากก็จะมีปริมาณการขายที่สูงขึ้นซึ่งจะช่วยให้ บริษัท ผู้ผลิตยาเสพติดตั้งราคาสูงขึ้นและส่วนลดมืด ระบบการตลาดที่จะดำเนินการแข่งขันการค้าที่ผิดปกติถอยด้วยการคืนเงินเป็นวิธีการหลัก

ในเวลาเดียวกันภายใต้ข้อ จำกัด ของกฎของสองเกมที่ผ่านมาค่าใช้จ่ายในการให้บริการทางการแพทย์และการควบคุมยาเสพติดส่วนใหญ่โรงพยาบาลส่วนใหญ่ไม่พอใจกับโบนัสยา 15% และจะให้ บริษัท เภสัชกรรมด้วยบริการของตนเองด้วยวิธีการต่างๆ "บริการ" หรือ "ส่วนลด" ประเภทต่างๆทำให้แพทย์และบุคลากรอื่น ๆ ที่เกี่ยวข้องสามารถรับเงินคืนจาก บริษัท ยาได้

อย่างไรก็ตามหลังจากที่มีการดำเนินการปฏิรูปกลไกการจ่ายเงินประกันหลายรูปแบบขึ้นอยู่กับประเภทที่มุ่งเน้นโรคยาจะเปลี่ยนจากศูนย์กำไรไปเป็นค่าใช้จ่ายในโรงพยาบาลและโครงสร้างการใช้ทางการแพทย์ของสถาบันทางการแพทย์จะเปลี่ยนไปอย่างมาก

ในโรงพยาบาลภายใต้ข้อ จำกัด ของการปฏิรูปการจ่ายเงินประกันทางการแพทย์การเปลี่ยนแปลงกฎการประเมินของแผนก (แพทย์) แพทย์จะเปลี่ยนจากการแสวงหาของคืนเงินในอดีตเพื่อแสวงหายาที่มีประสิทธิภาพยาราคาถูกและดีจะได้รับการสนับสนุน

ยาราคาแพงในปัจจุบันจะถูกแทนที่ด้วยยาราคาถูกและยาเสพติดที่มีประสิทธิภาพ

ภายใต้ระบบสัญญาเช่นประเภทของโรคแพทย์จะเก็บรักษาที่โรงพยาบาลมากขึ้นโอกาสในการได้รับรางวัลมากขึ้นและเมื่อรางวัลตามกฎหมายสูงกว่าหรือเท่ากับหรือน้อยกว่าเงินคืนจะไม่มีแรงจูงใจในการรับเงินคืน จะถูกบังคับโดยโรงพยาบาล, การกำกับดูแลจริงที่กำหนดโดยกรม

บริษัท ด้านการผลิตและการตลาดด้านเภสัชกรรมไม่จำเป็นต้องใช้รูปแบบการตลาดที่ผิดกฎหมาย "การกำหนดราคาสูงคืนเงิน" ในกระบวนการทางการตลาดใบสั่งยาและการดำเนินงานจะกลับมาเป็นปกติการแข่งขันระหว่างกันจะไม่เกิดขึ้นอีกต่อไป , บริการ, ประสิทธิภาพ, การจัดการการแข่งขัน, สภาพแวดล้อมการแข่งขันของ บริษัท ยาจะเปลี่ยนพื้นฐาน

ด้วยการจัดตั้งสำนักงานประกันสุขภาพแห่งชาติการเร่งรัดการปฏิรูปการประกันทางการแพทย์การตั้งกลไกการชดเชยค่าชดเชยสำหรับแพทย์และกฎการแข่งขันแบบดั้งเดิมของ บริษัท ยาจะทำให้ล้มเลิกอย่างสมบูรณ์

โปรดทราบ: เป้าหมายการปฏิรูปที่กำหนดไว้ใน 'เอกสารการบริหารงานของรัฐ [2017] ฉบับที่ 55' คือการส่งเสริมวิธีการชำระเงินผสมผสานหลายรูปแบบโดยอิงตามการจ่ายตามแบบรายกรณีทั้งนี้ท้องที่ทั้งหมดต้องเลือกจำนวนโรคที่ต้องชำระ รัฐเลือกบางภูมิภาคเพื่อดำเนินการนักบินการชำระเงิน DRGs และสนับสนุนให้ท้องถิ่นต่างๆปรับปรุงวิธีการชำระเงินต่อหัวเตียงวันนอนและอื่น ๆ

ภายในปี 2020 การปฏิรูประบบการชำระเงินประกันทางการแพทย์จะครอบคลุมทุกสถาบันทางการแพทย์และบริการทางการแพทย์และการใช้งานทั่วประเทศของวิธีการชำระเงินประกันสุขภาพแบบผสมผสานหลายวิธีที่ปรับให้เข้ากับโรคที่แตกต่างกันและคุณสมบัติการบริการที่แตกต่างกันจะช่วยลดสัดส่วนการชำระเงินตามโครงการ

โปรดจำไว้ว่า: ในปี 2020 การปฏิรูประบบการชำระเงินประกันสุขภาพจะครอบคลุมสถาบันการแพทย์และบริการทางการแพทย์ทั้งหมดความดันเวลาเป็นเรื่องเร่งด่วนและต้องเปลี่ยนไปในอดีตโหมดการตลาดโดยการรับเงินคืนไม่ค่อยมากนัก

หมายเหตุ: อ้างอิงนี้เพื่อ "การปฏิรูปเมดิแคร์กลไกการชำระเงินเพื่อล้มล้างกฎการแข่งขันในตลาดยา" ผู้เขียน: ยางวัวที่มีสีสันจะแห้ง