Medical Insurance Bureau stellte sich heraus | Das Marketing von Medizinprodukten steht vor der völligen Untergrabung

Medical Network 23. März Nachrichten Medizinische Versicherung stellte sich heraus, das Marketing von medizinischen Geräten ist dabei, die Ära der Subversion einzuleiten.

Glaube es nicht, werde!

Mit der schrittweisen Umsetzung der institutionellen Reformen des Staatsrates wurde die Nationale Krankenversicherungsbehörde gegründet, Experten aus der Pharmaindustrie erklärten gegenüber Sai Bolan, dass es sich um medizinische Dienstleistungen handelt Drogen (Verbrauchsmaterial-Reagenzien) Die Preisgestaltung, die Kaufzahlung, die Aufsicht über das "Super Medical Insurance Bureau" werden in Kürze verfügbar sein.

Die vollständige Umsetzung der DRGs konzentrierte Multi-Compound-Medicare-Zahlung Reform auch voller Geschwindigkeit sein wird, die vollständig das Verhalten der Ärzte Kliniken verändern könnte, Krankenhäuser mit verbrauchenden Reagens Struktur und Medical Device Marketing-Regeln vollständig unterminiert werden.

Unternehmen verlassen sich auf traditionelle Rabatte Marketing-Modell zu gewinnen, Tage sind gezählt! Dann Dr. Yu Qudong mit verschreibungspflichtigen taschenbuch Stift frönen, es wirklich ist, ‚Ich möchte, sich weiter verwirrt, ich weiß nicht, der Tod nähert, um fortzufahren.‘

20. März die offizielle Website der State Health Planning Commission veröffentlicht „in dem konsolidierten von Drogen machen die Ergebnisse Gesundheit loszuwerden weiterhin die umfassende Reform der öffentlichen Krankenhäuser vertiefen“ (AXA Restrukturierung Fa [2018] 4) (im Folgenden als „Mitteilung“). Einige Experten haben aufgezeigt, dass dies das letzte medizinische Reformdokument im Namen der Nationalen Kommission für Gesundheit und Familienplanung (Gesundheitsreform) sein könnte, dessen Bedeutung offensichtlich ist.

„Hinweis“ Wieder schieben die Reform der Art und Weise Medicare-Zahlungen nach vorn. Implementieren Sie die „Guiding Meinung des Staatsrates über die weitere Reform der grundlegenden Krankenversicherung Zahlung Vertiefen von“ (Guo Ban Fa [2017] Nr 55), die vollständige Umsetzung der DRGs mehrwertige Verbindung Medicare-Zahlungen Prioritäten, die 2018 nationale Einheit mehr als 100 Krankheiten zu bestimmen und das Land führen, die Umsetzung des Antriebs nach der Diagnose von Krankheiten im Zusammenhang Gruppe (DRG) Zahlung Pilot, verbessern pro Kopf, nach einer Vielzahl von Pay-Bett und Japan zu fördern Weg.

In der Tat, um die medizinischen Kosten zu kontrollieren und die Reform der Medicare-Zahlungen zu fördern, usw., der Staat der nationalen Gesundheit und Familienplanung Kommission, Medizin Am 30. August 2017 hat die Behörde die Leitlinien für das Management klinischer Pfade in medizinischen Einrichtungen herausgegeben.

Zum Zeitpunkt der Veröffentlichung des Dokuments wurde die kumulative Anzahl der klinischen Pfade zu 1.212 veröffentlicht, die mehr als 30 klinische Disziplinen abdecken, die im Wesentlichen klinisch üblich sind, mehrere Krankheiten abdecken und grundsätzlich die Bedürfnisse der klinischen Diagnose und Behandlung erfüllen.

Einige Experten sagten Cypress sogar, dass mit der zunehmenden Anzahl von Krankheiten mit klarem klinischem Verlauf mehr und mehr notwendig sein wird, krankheitsübertragende Krankheiten einzubeziehen.In der Zukunft wird erwartet, dass 95% der Medikamente abgedeckt werden. Fallbasierte, zahlungsbasierte Zahlungsmethoden

Die Bezahlung nach der Art der Krankheit wird die Diagnose und das Behandlungsverhalten des Arztes im Vergleich zur langfristigen Implementierung der Krankenversicherung entsprechend dem Leistungspunkt stark verändern.

In Bezug auf die Vergangenheit langfristige Zahlung von Krankenversicherungen, China Pharmaceutical Unternehmen Management Association Executive Vice President der Kuh trocken ist, hat Analyse geschrieben, nach dem Projekt im Rahmen der bestehenden Medicare Zahlungsmechanismen, zu einem gewissen Grad, auch wenn sie die Begeisterung der Gesundheitsdienstleister mobilisieren kann, aber es Rongyifasheng Ärzte induzierte Nachfrage und fördern medizinische Einrichtungen übermäßige bereitzustellen Medizinisches Phänomen.

In den Pay-per-Projektmechanismen, so lange Krankenhaus Für Medicare-Patienten Sorten in der Krankenversicherung Verzeichnis, in der Theorie, in der Krankenversicherung Zahlungen (Erstattung) Bereich einbezogen werden. Auch, weil in der Vergangenheit 15% der Krankenhausdrogensucht Ergebnisses (vor 2015) oder privat ausgehandelte Rabatten, Verkauf von Drogen ein Krankenhaus worden ist Die Gewinnquelle.

Gekoppelt mit der Anwesenheit eines Arztes Schmiergelder und andere Unregelmäßigkeiten zu geben, natürlich, ein Arzt im Behandlungsprozess, neigt dazu, mehr Medikamente zu haben, mit teueren Medikamenten.

Und in den Mechanismus der Gebühren für Ärzte Schmiergelder Verhalten und steht nicht im Widerspruch der Interessen des Krankenhauses, im Gegenteil, Ärzte Schmiergelder Verhalten zu einem gewissen Grad kann auch erhöhen Krankenhauseinnahmen (Rabatte und teurer Preise für Medikamente, Medikamentenpreise teure Krankenhaus zusätzlich Einnahmen auch mehr), ist es schwierig, endogene Motivation Krankenhausärzte Schmiergelder Zwang Verhalten zu erzeugen.

Constraints und Rechnungsprüfungs Ärzte Schmiergelder Verhalten scheint die Berichtigung zu tun, was Behörden Kommission für Discipline Inspection, Wei Planungskommission, die tatsächliche Leistung des Krankenhauses ist nicht groß, Auge, ein Auge schließen Phänomen weit verbreitet ist. Auch in pharmazeutischen Unternehmen geführt von Marketing-Rabatte Chaos zu gewinnen.

Die Zahlung nach Fallart stellt eine Art Pauschalsystem dar. Die Arzneimittel, die von Krankenhäusern für Patienten der Krankenversicherung im Rahmen der Diagnose und Behandlung verwendet werden, sind zu Krankenhauskosten geworden, und der Verkauf von Arzneimitteln ist nicht mehr die Quelle des Krankenhausgewinns.

Laut Zhu Hengpeng, Direktor des Zentrums für Public Policy Research der Akademie der Sozialwissenschaften, haben Ärzte Anspruch auf Restansprüche und Restkontrollrechte bei der Zahlung von Krankheiten - dies ist der Grundsatz der "Reservierung von Salden und Mehrausgaben".

Mit anderen Worten, bei der Zahlung der Krankheit ist jeder Krankheitstyp mit einer bestimmten Rückerstattungssumme vorbesetzt, die vom Krankenhaus selbst gespeichert wird, und wenn das Krankenhaus zu viel Geld ausgibt, muss es sich selbst bezahlen.Ohne das Krankenhaus wird keine Geschäfte machen, um Geld zu verlieren. .

Auf diese Weise sollte der Arzt nicht mehr Kontrollen durchführen und mehr Medikamente herstellen, sondern die Kosten für die medizinische Behandlung einsparen, schließlich sparen Ärzte im Rahmen der Behandlung Geld und machen stattdessen Geld für sich und das Krankenhaus. Jetzt.

Wenn der Arzt weiterhin einen Rabatt gewährt, wenn die Kosten der Krankheit gedeckt sind, werden die Einnahmen des Krankenhauses direkt beschädigt.Wenn der Rabatt zu hoch ist, führt dies unweigerlich zu hohen Medikamentenpreisen, wodurch die Kosten des Krankenhauses innerhalb der Paketkosten sinken. 3. Der Erlös, das Rückschlagverhalten des Arztes und die Interessen des Krankenhauses sind widersprüchlich und antagonistisch.

In der Vergangenheit wurde dann das Verhalten des Krankenhauses hinsichtlich des Rückschlagverhaltens für Ärzte geändert: "Ein Auge schließt ein Auge."

Im Rahmen des neuen Versicherungsmechanismus hat das Krankenhaus einen endogenen Anreiz, das Rückschlagverhalten des Arztes zu hemmen, was unweigerlich die Beurteilungsregeln der Abteilung (Arzt) verändern wird: Nach den neuen Beurteilungsregeln des Krankenhauses ist das Rabattverhalten des Arztes sehr begrenzt. Es mag sein, dass die "Korrektur" in der Vergangenheit zu einem "Klinikchef" geworden ist, und es ist sehr schwierig, ein ärztliches Schmiergeld zu bekommen, aber es ist nicht schwer für den Direktor der Abteilung, einen Schmiergelder zu verabreichen.

Einige Leute werden Fragen stellen, Ärzte nehmen keine Schmiergelder, okay? Das Einkommen des Arztes ist zu niedrig, und einige Ärzte sogar graue Einkommen entfielen einen großen Teil ihres Einkommens.Tatsächlich Ärzte möglicherweise nicht erhalten einen Rabatt kann höheres Einkommen sein.

Neben der Reform der Krankenversicherungsbezahlungsmethode schlägt die "Notice" auch vor, die Pilotreform des öffentlichen Krankenhausbezahlsystems auszuweiten.

Die "Notice" fordert aktive Pilotarbeit, um ein öffentliches Krankenhauslohnsystem zu erforschen und zu etablieren, das an die Besonderheiten der chinesischen Medizinindustrie angepasst ist und den Enthusiasmus, die Initiative und Kreativität des medizinischen Personals mobilisiert, um die Grundlage für die Entwicklung öffentlicher Krankenhäuser zu legen.

Zusätzlich zu der "Bekanntmachung", die in der "Bekanntmachung" der Reform des Entgeltsystems des öffentlichen Krankenhauses erwähnt wird, haben die zuständigen Dienststellen seit mehr als einem Jahr zahlreiche Dokumente zur Förderung der Pilotreform des öffentlichen Krankenhauslohnsystems herausgegeben.

Dann, im Januar 2017, das Ministerium für Humanressourcen, das Finanzministerium, die Kommission für Gesundheit und Entwicklung, Traditionelle Chinesische Medizin Behörde veröffentlicht „Human Resources und soziale Sicherheit Ministerium für Gesundheit und Familienplanung Kommission staatliche Verwaltung der traditionellen Führung der Pilot Reform der öffentlichen Krankenhäuser zahlen System Arbeit durchzuführen,“ das offizielle System Gehalt eine Flut der Pilot Reform der öffentlichen Krankenhäuser auf den Weg.

9. Oktober des gleichen Jahres, der Staatsrat Vorstandssitzung die Notwendigkeit Krankenhäuser System zahlen zu verbessern Öffentlichkeit darauf hingewiesen, erfordert Humanressourcen und soziale Sicherheit Abteilung die Entwicklung von Programmen führte der Pilot Reform der öffentlichen Krankenhäuser Lohnsystem, die Förderung der Einrichtung von harter Arbeit und hervorragende Verdienst zahlen Anreize zu erweitern.

In 12. Dezember 2017, Human Resources und Sozialministerium, Finanzministerium und die anderen vier Ministerien erneut ausgestellt „auf dem Pay-System den Piloten Reform der öffentlichen Krankenhäuser zu erweitern.“

Februar 2018, die nationalen Reformplanungsarbeit Konferenz Gesundheit des Vergütungssystems wurde im Jahr 2018 als einer der Top-Ten-Gesundheitsplanung Prioritäten aufgeführt.

Während der beiden Sitzungen Bericht der Premierminister in seiner Regierungsarbeit, betonte aber die Notwendigkeit, die umfassende Reform der öffentlichen Krankenhäuser zu vertiefen, koordinieren die Förderung der medizinischen Preise, das Personal und die Entschädigung, die Zahlung Reform Medicare, die Verbesserung der Qualität der Gesundheitsdienstleistungen, große Anstrengungen, um das Problem zu lösen von Menschen einen Arzt für die medizinische Behandlung zu sehen.

Legitime Einkommen der Ärzte, ob sie verbessern? Kann ein noch höheres Niveau als die graue Einkommen erhöht werden?

Es gibt pharmazeutische Industrie-Veteranen-Analyse, wenn die Ärzte das Medikament Rabatt nehmen, Rabattverhältnis von Drogen unter der Annahme von 25% der Preise für Medikamente. Also, den Arzt je mehr $ 100 Rabatt verdienen, kann ein Erhöhung 400 Yuan medizinisch Kosten verursachen, das heißt, wenn der Arzt nehmen weniger 100 Yuan Rabatt, können Sie unter der Annahme, sparen $ 400, dass Medicare die Agentur gespeichert 400 Yuan, 200 Yuan bezahlt als Anreiz mit legitimer Belohnung, zum Arzt zu kommen, so auch, dass die Kosten im Gesundheitswesen $ 200 sparen können.

Das heißt, solange der Kompensationsanreizmechanismus des Arztes richtig gestaltet ist, ist es absolut möglich, keine Rabatte zu erhalten, das legale Einkommen ist höher als das graue Einkommen, und die Krankenversicherung kann auch sehr viel Kosten sparen.

Pharmaunternehmen, festgestellt, dass die Vergütungsanreize für Ärzte ändern sich.

Die Diagnose und das Behandlungsverhalten der Ärzte sind die unmittelbaren Motive für die Bildung von Medikamentenstrukturen im Krankenhaus: Medikamente, die von medizinischen Einrichtungen verwendet werden, werden lange Zeit unter dem Einfluss hoher Arzneimittelrabatte von hochpreisigen Medikamenten dominiert, während solche mit niedrigeren Angebotspreisen Es ist schwierig für Patienten zu verwenden.

Laut Sebast Blue wurde der Grund für dieses Phänomen vor vielen Jahren von Niu Zhenggan, Executive Vice President der China Pharmaceutical Enterprise Management Association, aufgezeigt: Der unangemessene Krankenversicherungs-Zahlungsmechanismus spielte keine Rolle bei der Eindämmung von Anreizen und der Kontrolle der Drogenzufuhrkontrolle. Daraus resultiert das Phänomen "Rabatt und Bestechung" im Krankenhaus mit hohen Medikamentenpreisen, Käufen und Verkäufen usw.

Unter dem Pay-per-Fund-Krankenversicherungs-Zahlungsmechanismus und der Medikamentenpreisaufschlag-Kontrollpolitik versagt der normale Preiswettbewerbsmechanismus von Drogen, und wer einen großen Rabatt hat, wird ein großes Verkaufsvolumen haben, was wiederum die Hersteller von Arzneimitteln dazu zwingt, "hohe Preise und dunkle Rabatte" einzuführen. Das Marketing-System, um den rezessiven Deformitätshandel Wettbewerb mit dem Rabatt als Hauptmittel durchzuführen.

Gleichzeitig sind die meisten Krankenhäuser unter den Zwängen der letzten beiden großen Spielregeln - kostengünstige Kontrolle des medizinischen Dienstes und Kontrolle des Drogenzusatzes - nicht mit 15% zusätzlichen Drogengewinnen zufrieden, und sie werden den Pharmaunternehmen ihre eigenen Dienstleistungen auf verschiedenen Wegen anbieten. Verschiedene Arten von "Dienstleistungen" oder "Rabattpunkten", die es Ärzten und anderen Mitarbeitern ermöglichen, von Pharmaunternehmen Barrabatte zu erhalten.

Wenn jedoch durch Krankheit-basierte Multi-Medicare-Zahlungssystem Umsetzung der Reformen, Arzneimittel in einem Krankenhaus von einem Profit-Center als Aufwand der Kostenstruktur des Drogenkonsums medizinische Einrichtungen geändert werden grundlegende Veränderung sein.

Medicare das Krankenhaus bezahlt die Zwänge der Reform gezwungen, Änderungen an der Abteilung (Ärzte) Prüfregeln, Ärzte in der Klinik verschreiben, wird die Vergangenheit Rabatte verfolgen, Änderungen an der Verfolgung von kostengünstigen Medikamenten, billige gute Medizin, werden bevorzugt.

Die derzeitigen hochpreisigen Medikamente werden durch billige Medikamente und kostengünstige Medikamente ersetzt.

Im Rahmen des Vertragssystems wie dem Krankheitstyp, je mehr Ärzte das Krankenhaus retten, desto wahrscheinlicher ist es, mehr Belohnungen zu erhalten, und wenn die gesetzliche Belohnung größer oder gleich oder geringfügig niedriger als der Rabatt ist, gibt es keinen Anreiz, einen Rabatt zu erhalten. Wird durch das Krankenhaus gezwungen, die wirkliche Aufsicht durch die Abteilung gegeben.

Pharmazeutische Produktion und Marketing-Unternehmen müssen nicht die "High-Pricing, Dark-Rabatt" illegales Marketing-Modell in den Marketing-Prozess zu übernehmen. Drogenproduktion und Operation Reihenfolge wird sich normalisieren. Der Wettbewerb untereinander ist nicht mehr eine kommerzielle Bestechung Wettbewerb, sondern Qualität, Preis , Service, Effizienz, Management-Wettbewerb, das Wettbewerbsumfeld von Pharmaunternehmen wird sich grundlegend ändern.

Mit der Einrichtung der National Medical Insurance Bureau werden die Beschleunigung der Krankenversicherungsreform, die schrittweise Einführung des Anreizmechanismus für Ärzte und die traditionellen Wettbewerbsregeln der Pharmaunternehmen völlig unterlaufen.

Bitte beachten Sie, dass das in dem Dokument des Staatsrates [2017] Nr. 55 formulierte Reformziel die umfassende Umsetzung von zahlungsbasierten Krankenversicherungsbezahlverfahren auf der Grundlage fallbezogener Zahlungen ist: Alle Orte müssen eine bestimmte Anzahl von Krankheitsarten auswählen, die je nach Art der Krankheit zu zahlen sind. Der Staat wählte einige Regionen aus, um DRG-Zahlungspiloten durchzuführen, und ermutigte verschiedene Gemeinden, die Pro-Kopf-Zahlung, das Bettdatum und andere Zahlungsmethoden zu verbessern.

Bis zum Jahr 2020 wird die Reform des medizinischen Versicherungs-Zahlungssystems alle medizinischen Einrichtungen und medizinischen Dienstleistungen abdecken, und die landesweite Einführung von Mehrfachverbindungs-Krankenversicherungs-Bezahlmethoden, die an verschiedene Krankheiten und verschiedene Dienstleistungen angepasst sind, wird den Anteil der Zahlungen pro Projekt reduzieren.

Denken Sie daran: Bis zum Jahr 2020 wird die Reform des Krankenversicherungs-Zahlungssystems alle medizinischen Einrichtungen und medizinischen Dienstleistungen abdecken.Der Zeitdruck ist dringend, und es muss umgewandelt werden.In der Vergangenheit war die Marketing-Modus von Gewinnen durch Rabatte wirklich nicht viel.

Hinweis: Dieser Verweis auf „Reform Medicare Zahlungsmechanismen der pharmazeutischen Markt Wettbewerbsregeln zu untergraben“, Autor: Yang bunte Kuh ist trocken