Pour mettre en œuvre les consommables de haute valeur et le système de deux votes, 15 villes et 30 comtés doivent d'abord essayer d'abord

Réseau médical Mars 21 est enfin venu, le système de «deux votes» des fournitures médicales à mettre en œuvre, les fournitures de grande valeur d'abord.

Hier (Mars 20), la Commission de planification de la santé État site officiel publié « sur les états consolidés se débarrasser des médicaments font état de santé continuent d'approfondir la réforme globale des hôpitaux publics » (AXA restructuration Fa [2018] 4).

La « notification » par la Commission de planification sanitaire État, Ministère des Finances, le ministère des Ressources humaines et du Développement social et de la réforme, l'administration du Bureau de la réforme de médecine traditionnelle du Conseil d'Etat ont publié conjointement, mis en place en 2018 et au-delà l'approfondissement de la réforme médicale des domaines clés et des liens clés.

Parmi eux, le « avis » clairement mis en avant, de mettre en œuvre progressivement l'achat et la vente de système de deux vote «grande valeur des fournitures médicales.

Ceci est la suite 9 ministères ont publié conjointement le « 2016 des ventes pharmaceutiques et des services médicaux pour corriger les points de travail spécifiques des pratiques malsaines » mis en avant pour mettre en œuvre de système à deux votes 'approvisionnement dans les provinces pilotes de réforme des soins de santé et les villes pilotes, le document GuoZiHao propose à nouveau Mettre en œuvre le système de «deux votes».

Après un laps de près de deux ans, les fournitures d'Etat mention « système à deux voix » et est «AXA RESTRUCTURATION l'avis émis au nom, ce qui signifie de système à deux voix" fournitures depuis le pays cette année ouvrira une large gamme de Maintenant.

« Avis » clair, « système à deux voix » fournitures de mettre en œuvre la gamme des consommables, selon le ministère de la Santé a défini pour l'intervention vasculaire est aussi de classe, classe de interventionnelle, implants orthopédiques non-vasculaire, neurochirurgie, classe électrophysiologie, de type stimulateur cardiaque, et la purification du sang extracorporelle, le matériel ophtalmique, la dentisterie, dix catégories autres fournitures médicales pour mettre en œuvre une grande valeur "système à deux voix.

Combiné avec l ' « avis » Contenu « réforme globale des hôpitaux publics, une ville nationale de démonstration et les comtés de démonstration (villes, districts, drapeau) d'intensifier pilote de réforme dans les domaines clés et des liens clés, la première percée. » Consommables système à deux voix « est introduit progressivement pour faire avancer la mise en œuvre de la réforme des soins de santé dans les comtés de la ville de démonstration et de démonstration.

Jusqu'à présent, l'État a publié une liste de villes de démonstration nationales et une liste de deux comtés de démonstration nationaux.

Il existe 15 villes modèles nationales pour la réforme complète des hôpitaux publics, notamment:

Pékin

Shanghai City

La ville de Tangshan, province du Hebei

Ville de Changchun, province de Jilin

Ville de Zhenjiang, province du Jiangsu

Ville de Ningbo, province de Zhejiang

Ville de Handan, province d'Anhui

Ville de Sanming, province du Fujian

Ville de Xinyu, province du Jiangxi

Ville de Weihai, province du Shandong

Luohe City, province du Henan

La ville de Shenzhen, province du Guangdong

Ville de Yuxi, province du Yunnan

Ville de Baoji, province du Shaanxi

Ville de Qingyang, province du Gansu

Il existe 30 comtés de démonstration nationaux (districts, villes et bannières) pour une réforme complète des hôpitaux publics, y compris:

Ville de Qidong, province du Jiangsu

Ville de Tianchang, province d'Anhui

Comté de Youxi, Fujian

Comté autonome de Qingzhu Huizhu Tuzu

District de Beichen, Tianjin

Comté de Julu, province du Hebei

Ville de Xiaoyi, province du Shanxi

Région autonome de la Mongolie intérieure Zhungeer Banner

Ville de Haicheng, province du Liaoning

Comté de Nong'an, province du Jilin

Comté de Luobei, province du Heilongjiang

Comté de Changxing, province du Zhejiang

Comté de Yudu, province du Jiangxi

Ville de Haiyang, province du Shandong

Comté de Zhongmu, province du Henan

Ville de Yidu, province du Hubei

Ville de Liuyang, province du Hunan

Ville de Gaozhou, province du Guangdong

Comté de Luzhai, Région autonome du Zhuang du Guangxi

Ville de Wenchang, Province de Hainan

Comté de Zhongxian, Chongqing

Comté de Xinjin, province du Sichuan

Comté de Yuqing, province de Guizhou

Comté de Yun, province du Yunnan

Comté de Zhaju, Région autonome du Tibet

Comté de Zichang, province du Shaanxi

Comté de Longxi, province du Gansu

Comté de Yanchi, Région autonome Hui Ningxia

Comté de Kuqa, Région autonome ouïgoure du Xinjiang

Xinjiang Production et Construction Corps Huit Division Shihezi City

Au-dessus de villes de démonstration et comtés dans toutes les provinces, et la grande majorité ne sont pas encore à mettre en œuvre de système à deux voix »fournitures. Toutefois, selon l ' « avis » national, mais aussi besoin d'agir rapidement et devenir un modèle national.

Couplé avec le précédemment été poussé à la mise en œuvre des fournitures ou explicitement « système à deux voix » de la province du Shaanxi, province de l'Anhui, la province du Qinghai, Wuhan, ville de Shaoguan, ville de Daqing, Taiyuan, la ville de Changzhi et d'autres domaines, le système à deux voix de fournitures La promotion de l'ensemble du pays sera encore et encore, et elle sera progressivement mise en place, car une région semblable à la drogue doit être mise en œuvre à travers le pays.

En outre, en plus du «système à deux voix» pour les consommables, l '«avis» indique également qu'en 2018, les importantes réformes médicales suivantes doivent être mises en œuvre dans tout le pays:

1. Continuer de contrôler la croissance déraisonnable des dépenses médicales, et 44 grands hôpitaux administratifs de «l'équipe nationale» sont également soumis à des frais de contrôle;

2. Par rapport à la même période en 2017, la part de la consommation a encore diminué;

3, la réforme de la méthode de paiement de l'assurance médicale, le pays devrait unifier la détermination de plus de 100 types de maladies;

4, les consommables de grande valeur devraient explorer la mise en œuvre des frais emballés, le développement d'un prix du service médical unifié;

5. Mettre en œuvre l'achat centralisé de consommables médicaux de grande valeur.

Ces différentes tâches de réforme médicale ont toutes souligné l'achat de consommables médicaux pour des réductions de prix et une utilisation contrôlée.

L'avis national montre qu'en 2018 la réforme médicale, les consommables médicaux deviendront un «objet du couteau» important, et l'industrie devra également être prête à relever le grand défi et se préparer à un grand choc.

Toutes les provinces, régions autonomes, municipalités relevant directement du gouvernement central et de la Commission de la santé et de la planification familiale du Xinjiang, Département des finances (bureau), Commission du développement et de la réforme, Département des ressources humaines et de la sécurité sociale

Une vaste réforme des hôpitaux publics est une mesure importante pour protéger et améliorer la vie des gens, est d'approfondir le système médical et de la santé une priorité absolue. À l'heure actuelle, les hôpitaux publics ont été réforme globale complètement ouverte, l'abolition de toute addition de drogue, et mettre en place progressivement préserver le bien-être du public, de motiver et assurer le fonctionnement durable du nouveau mécanisme, a obtenu des premiers résultats. mais la réforme complète des hôpitaux publics est un projet complexe systématique, impliquant l'ajustement profond des intérêts, nous sommes toujours confrontés à des difficultés et défis, en particulier la nécessité d'un nouveau mécanisme pour exécuter les hôpitaux publics consolider et d'améliorer, la réforme de liaison "trois médecins doit être renforcée, les domaines clés et des liens clés pour approfondir la réforme urgente, l'enthousiasme du personnel médical pour continuer à mobiliser. pour mettre pleinement en œuvre l'esprit du parti de dix-neuf ans, adhérer à la santé de la dimension humaine, problème orienté, médecine globale cancel à la médecine et le système de gestion de l'hôpital moderne, est maintenant à consolider les résultats de la réforme, la poursuite des travaux sur l'approfondissement de la réforme notifiée comme suit:

Être là pour l'abolition de tous les médicaments ainsi que l'évaluation sommaire périodique de l'opération des hôpitaux publics pour mener une analyse complète en profondeur, les réformes d'essai fonctionnent comme prévu, l'effet de la réforme 'expérience pour comprendre. Annuler la toxicomanie a réduit le revenu raisonnable pour les hôpitaux publics des moyens de compensation et la proportion à déterminer conformément à la stricte mise en œuvre d'un vaste programme de réforme des hôpitaux publics locaux à effectuer, pour réaliser une transition en douceur des mécanismes anciens et nouveaux pour assurer le bon fonctionnement des hôpitaux publics. diverses politiques de réforme déterminées par le programme de contrôle, la mise en œuvre du lieu régional pour savoir pourquoi, précision Shi politique, de rectification avant la fin Avril 2018, pour résumer le rapport d'évaluation et des mesures correctives signalées à travers le Bureau de la réforme médicale du Conseil d'Etat avant la fin Août 2018, des mesures correctives doivent être mises en place.

Afin de consolider afin de se débarrasser des médicaments rendre les résultats de la santé, le gouvernement central 2018 - Continuer à organiser en 2020 des fonds pour soutenir la réforme complète des hôpitaux publics comté et la ville a continué à mener une réforme globale de l'évaluation des hôpitaux publics des effets et des travaux d'évaluation, l'allocation des subventions spéciales de réforme complète des hôpitaux publics sur la base des résultats de l'évaluation. fonds, basculés à la population des comtés et des comtés frappés par la pauvreté au niveau de l'État, les subventions seront accordées sur le travail solide de la réforme réalisée lieu remarquable, où les progrès de la réforme est en retard sur les subventions de déduction. autour de l'allocation des fonds de subvention, à l'hôpital public concerné l'achèvement de l'évaluation et de l'indice d'évaluation comme une base importante pour les gouvernements locaux à tous les niveaux devraient continuer à accroître le soutien à la réforme complète des hôpitaux publics.

Toutes les localités doivent strictement conformément aux critères d'attribution de la planification du système de soins de santé et des ressources, la distribution rationnelle du nombre et la taille des hôpitaux publics, augmenter la programmation de contrainte de rigidité, la mise en place de haute qualité, système de soins de santé intégré et à travers la promotion de diagnostic et de traitement de classification de renforcement des institutions. A tous les niveaux classe les hôpitaux publics doivent suivre strictement l'orientation fonctionnelle du service, la mise en œuvre de l'orientation fonctionnelle, reflètent l'intérêt public de la réforme et des indicateurs de développement et de l'aide financière, les paiements d'assurance-maladie, les niveaux de salaire et le montant total de la rémunération au rendement et président de rémunération, la nomination, crochet récompenses et de punitions. hôpitaux publics réglage et l'expansion, d'élargir l'échelle des lits d'hôpitaux, des équipements médicaux et autres achats à grande échelle, quelles que soient les sources de financement doivent respecter les exigences et les procédures pour la planification régionale de la santé, un examen rigoureux et d'approbation, normalisent la gestion et renforcer la responsabilité.

Mettre en œuvre le « directives du Conseil d'Etat sur la mise en place d'un système de gestion de l'hôpital moderne » (Guo Ban Fa [2017] n ° 67), avant la fin de Juillet 2018, les provinces élaborent des plans de mise en œuvre spécifiques. Renforcer le leadership des hôpitaux publics du bâtiment du parti et du parti veiller à ce que la direction correcte de la réforme et le développement des hôpitaux publics. d'établir préserver le bien-être du public, la motivation, la protection et les hôpitaux publics durables lancer un nouveau mécanisme et la prise de décisions judicieuses, la mise en œuvre, la supervision et la coordination, des freins et contrepoids, la gouvernance et promouvoir les uns des autres comme l'objectif, les efforts visant à mettre en œuvre bonne autonomie de gestion du gouvernement à la liste des hôpitaux publics en cours d'exécution, les hôpitaux publics et une liste des pouvoirs et des responsabilités de supervision. 2018, Commission de la santé nationale et la planification familiale et l'administration d'Etat des tuyaux métalliques traditionnels hôpitaux et 20 pour cent du pays pendant plus de deux hôpitaux publics, 10% hôpitaux sociaux sans but lucratif font pour compléter la formulation des statuts mécanisme d'évaluation mis en place des hôpitaux publics au bien-être tourné vers le public, renforcer la qualité des soins de santé et à la supervision de la sécurité. sévir contre l'achat de la corruption commerciale et la vente de domaine pharmaceutique, et de rectification résolument les ventes pharmaceutiques et des services médicaux Style malsain.

Les gouvernements à tous les niveaux devraient mettre pleinement en œuvre l'infrastructure hospitalière publique et de l'équipement en conformité avec la planification régionale de la santé à l'achat, l'accent sur le développement académique, la formation du personnel, conformément aux frais de personnel à la retraite et des subventions et d'autres pertes liées à la politique en prescrit par l'État, l'engagement envers les hôpitaux publics, la santé publique tâche donnée subventions spéciales pour protéger le traitement d'urgence désigné par le gouvernement, les secours en cas de catastrophe, l'aide étrangère, l'agriculture et les fonds urbains et les hôpitaux ruraux soutien côté assistance de contrepartie et d'autres services publics. de mise en œuvre de l'hôpital la médecine traditionnelle chinoise (hôpital national), l'hôpital pour les maladies infectieuses, les hôpitaux psychiatriques, les hôpitaux de prévention des maladies professionnelles, les femmes Politique d'inclinaison pour les hôpitaux spécialisés tels que les hôpitaux, les hôpitaux pour enfants et les hôpitaux de réadaptation.

2018, continuent de contrôler les coûts médicaux croissance raisonnable, augmentation des frais médicaux et la réalisation progressive du développement économique en harmonie. Selon le pays, la ville, le développement économique et social du comté et des coûts des soins de santé augmente au cours des dernières années, la province, la mise en science médicale annuelle coût augmente les objectifs de contrôle, briser progressivement autour de la ville et du comté (ville, quartier, division), de ne pas se livrer à « taille unique », en collaboration avec différents types de fonctions de positionnement à tous les niveaux des hôpitaux publics, de fournir des services et l'établissement de cliniques exigences du système de classement, le contrôle indicateurs frais de rupture détaillés à chaque hôpital, de ne pas se livrer à « taille unique » nationale sur la santé et de la famille Commission de planification et l'administration d'Etat des tuyaux métalliques traditionnels dans les frais médicaux à l'hôpital de contrôle territorial.

Continuer à mettre en œuvre les « Avis du Conseil d'Etat sur la réforme globale mise en œuvre de manière exhaustive les hôpitaux publics au niveau du comté » (Guo Ban Fa [2015] n ° 33) et « l'orientation du Conseil d'Etat sur une réforme globale des hôpitaux publics urbains » (SCS [2015] n ° 38), pour améliorer encore la réforme systémique, l'intégrité, la synergie. en 2018, le pays a représenté les médicaments dans les hôpitaux publics (à l'exclusion phytothérapeute), cent revenus médicaux (hors revenus des produits pharmaceutiques) ont consommé la santé le coût global de matériel ont continué à diminuer au cours de l'année précédente, les revenus des services médicaux (hors médicaments, les fournitures, l'inspection, le revenu d'essai) a représenté la part du chiffre d'affaires total des soins médicaux a continué à augmenter au cours de l'année précédente.

(A) pour approfondir la réforme des prix des services médicaux. Mettre en œuvre Earnestly les services médicaux des politiques de réforme des prix, annuler l'addition du médicament dans l'ajustement précoce et simultanée des prix des services médicaux sur la base d'un comportement par un traitement standard, ce qui réduit les médicaments, les fournitures et autres dépenses faire place à une optimisation plus poussée et d'ajustement prix des services médicaux, et faire de la convergence mutuelle et les paiements d'assurance-maladie, le contrôle des frais médicaux, les politiques de diagnostic et de traitement classement pour assurer le bon fonctionnement des institutions médicales, fonds d'assurance-maladie peut supporter, sans augmenter la charge globale sur les masses. d'ici 2020, la mise en place progressive des coûts et des recettes des changements structurels dans la base des prix du mécanisme d'ajustement dynamique, la relation des prix des services médicaux de Streamline de base permettra d'approfondir les services de soins de santé de la réforme des prix, afin d'élargir davantage les types de charges par la maladie, par gamme de modules de service et le nombre de charges. optimisation des normes existantes de projets de prix de services médicaux, accélèrent examiner de nouveaux projets de prix des services médicaux pour promouvoir la recherche et le développement de nouvelles applications de la technologie médicale. petites différences de qualité, similaire au prix du même genre de fournitures médicales à haute valeur ajoutée, d'explorer des façons d'intégrer les frais de forfait de soins de santé, d'élaborer un prix unifié des services médicaux.

(B) faire avancer la réforme de la façon dont les paiements d'assurance-maladie. Mettre en œuvre les « Avis directeurs du Conseil d'Etat sur le Approfondir la réforme du paiement de l'assurance médicale de base » (Guo Ban Fa [2017] n ° 55), mis en place et des services médicaux améliorés en fonction des conditions et des caractéristiques nationales système de paiement d'assurance-maladie. la totalité de la mise en œuvre des paiements d'assurance-maladie multi-composés à DRG concentré, 2018 l'unité nationale est déterminée plus de 100 maladies et guider le pays afin de promouvoir la mise en œuvre de propulsion selon le diagnostic des maladies groupe connexes (DRG) pilote de paiement , d'améliorer par habitant, selon une variété de méthodes de paiement lit et le Japon explorent le paiement en ligne avec les caractéristiques des services de médecine chinoise, et d'encourager l'utilisation appropriée de ce service. mettre en place des mécanismes de partage de la rétention d'équilibre, les dépassements de coûts raisonnables action »des incitations et des risques, améliorer l'auto-gestion des hôpitaux publics, l'initiative de contrôle des coûts.

(C) des produits pharmaceutiques dans la région ont continué à approfondir la réforme à mettre en œuvre la réforme et améliorer l'utilisation de la politique de production et de distribution des médicaments, la mise en œuvre de l'achat de classification des drogues, et d'encourager les hôpitaux spécialisés d'approvisionnement en commun transrégionaux. 2018, les provinces veulent acheter et la vente de de système à deux voix "médicaments mise en œuvre du programme sol, promouvoir le partage des données, l'interconnexion des indices illégaux, l'interopérabilité des normes réglementaires, la reconnaissance mutuelle des résultats du traitement. mise en œuvre de grande valeur des fournitures médicales de classification des achats centralisée, la mise en œuvre progressive des fournitures médicales à forte valeur d'achat et la vente de 'système à deux voix. établir et d'améliorer la pénurie Drogues Système et mécanisme de sécurité de l'approvisionnement pour mieux répondre aux besoins de l'usage clinique rationnel des médicaments.

(D), le système de rémunération pour étendre la réforme pilote des hôpitaux publics. Selon Ressources humaines et de la sécurité sociale, ministère des Finances, la Commission nationale de la santé et de la planification familiale, l'État Médecine "Autorité administrative" Hôpital La réforme d'orientation de la « (n ° 10 les cheveux Département [2017]) et » sur le système de paye système de rémunération pour étendre la réforme pilote des hôpitaux publics remarquer « (cheveux Département [2017] n ° 92) exigences, mener activement pilote travailler à jeter les bases d'explorer et d'établir les caractéristiques de l'industrie médicale, ce qui reflète le système hospitalier public à payer des connaissances axée sur la valeur, mobiliser l'enthousiasme du personnel médical, l'initiative et la créativité, de promouvoir le développement des hôpitaux publics.

2018-- 2020 la mise en œuvre du nouveau plan d'action visant à améliorer les services de soins de santé, a continué à améliorer pour avoir une idée des personnes pour un traitement médical pour accélérer la promotion de la nomination de la clinique, la télé-médecine, chirurgie d'un jour, la chimiothérapie et d'autres modèle de soins de jour pour améliorer l'efficacité des services médicaux pour promouvoir le centre de la douleur thoracique. centres d'AVC multidisciplinaires, centres de traumatologie et d'autres construction de modèle de traitement commun, pré-hospitalier canal vert hospitalier d'urgence en douceur. continuation de l'innovation modèle de traitement de la médecine traditionnelle chinoise, l'optimisation Médecine chinoise Service utilisation complète d'outils de technologie de l'information pour faire avancer les résultats des tests requête et la reconnaissance mutuelle de la poussée, effectuer le paiement mobile, déchargez le patient règlement de chevet, le règlement entre les cliniques externes et d'autres services, afin que les patients demandent un traitement médical plus pratique et plus rapide. En se fondant sur le référendum régional Sain plate-forme d'information pour jouer sur Internet, les grandes données et le rôle de l'intelligence artificielle des technologies de l'information, ouvrir des canaux d'information entre les institutions médicales, les cliniques et les cartes de visite pour obtenir le partage de l'information, pour former un service de santé intégré dans le corps commun médical, de sorte que l'information et le plus courant, Le patient a couru peu.

Une vaste réforme des hôpitaux publics, une ville nationale de démonstration et les comtés de démonstration (villes, districts, drapeau) d'intensifier pilote de réforme dans les domaines clés et des liens clés, la première percée. Identifier un certain nombre de système de gestion de l'hôpital moderne hôpital de modèle, afin de pointer promouvoir hôpital moderne la construction du système de gestion. Toutes les localités devraient activement mener à bien la démonstration provinciale, accroître le soutien à l'hôpital de modèle national, régional et provincial. selon la réforme globale des hôpitaux publics évaluation des résultats d'examen, la mise en place d'un mécanisme de sortie de démonstration, ou ralentir l'avancement des travaux de réforme stagnation des zones de démonstration et les hôpitaux pour la rectification, la rectification n'est pas en place pour retirer sa démonstration des qualifications.

Commission nationale de la santé et de la planification familiale

Commission nationale pour le développement et la réforme Département des ressources humaines et de la sécurité sociale

Administration d'État de la médecine traditionnelle chinoise Conseil d'État Bureau de la réforme médicale

5 mars 2018