Quer perder peso, comer menos óleo ou comer menos? JAMA: o mesmo!

Depois do Festival da Primavera, olhando para os seus próprios picos montanhosos do estômago, não posso deixar de planejar seu próprio plano de perda de peso! Festival da Primavera para comer tanto, é melhor comer do bar, como comer para efetivamente perder peso? Diga!

JAMA: Não coma tanto arroz, você será magro! '1, 2'

NJEM: É isso, é isso! A dieta com baixo teor de carboidratos funciona bem! '3, 4'

Eu: então eu como menos comida!

NJEM: Mas, novamente, a dieta com pouca gordura não dói! '3, 4'

JAMA: Sim, sim, os efeitos são bons! '1, 2'

Circulação: Não, não, não! Selecione baixo teor de gordura ou baixo teor de carbono, a chave é olhar para o gene! '5'

Eu: o que? Antes da perda de peso, mas também testar um gene?

JAMA: Circulação Não fale tolices.

Eu: 诶? Como mudou novamente!

JAMA: Ouça-me, não acredite!

A obesidade, um importante problema de saúde pública do século 21, "7, 8", enquanto as dietas com baixo teor de gordura e as dietas com baixo teor de carboidratos são muitas vezes comparadas entre si em perda de peso.

Embora a maioria dos estudos tenha descoberto que não havia diferença significativa no peso perdido entre os grupos que insistiam nessas duas dietas diferentes, no entanto, o peso perdido por cada pessoa era bastante diferente de "1-4". Descobrindo a relação entre genes e dieta emagrecimento efeitos, os resultados mostraram que parece haver alguns genes que tornam as pessoas mais adequadas para algumas dietas de perda de peso 5.

No entanto, esse resultado foi anulado recentemente ...

20 de fevereiro de 201 A página inicial da JAMA publicou o último estudo '6': dieta com baixo teor de gordura e baixo teor de carbono, não há diferença significativa na perda de peso, perda de peso, ao mesmo tempo, precisa de uma dieta saudável e mais exercício, secreção ou secreção individual de insulina e dieta para perder peso Nenhuma interação entre os efeitos encontrados.

Primeiro, não seja barulhento! Não há diferença entre a dieta com baixo teor de gordura e baixo teor de carbono

Recentemente, os resultados do estudo clínico randomizado DIETFITS foram publicados em JAMA'6, 9 'liderados pelo professor Christopher D. Gardner da Universidade de Stanford, que decorreu de janeiro de 2013 a maio de 2016 e os participantes foram randomizados Dieta saudável com dieta saudável com baixo teor de gordura (HLF) ou dieta saudável com baixo teor de carboidratos (HLC) por 12 meses. Ao mesmo tempo, três dos participantes Genes relacionados às respostas dietéticas e à sua secreção de insulina.

Um total de 609 participantes adultos de 18 a 50 anos foram matriculados neste estudo, sendo 57% do sexo feminino e índice de massa corporal (IMC) entre 28 e 40 kg / m2 244 (40% Mais adequado para HLF, 180 (30%) mais adequado para HLC, os participantes restantes não apresentaram tendência óbvia, a insulina 30 minutos após a refeição foi de 93 μUI / mL. Um total de 481 pessoas (79%) completaram o conjunto Teste

Não houve diferença significativa na ingestão de energia entre os dois grupos no início do teste (p> 0,10), mas a ingestão de energia foi reduzida em 500-600 kcal / dia em ambos os grupos no início da dieta com perda de peso.

Não houve diferença significativa na ingestão de vários nutrientes entre os dois grupos no início do experimento, mas houve uma diferença significativa na ingestão de nutrientes como carboidratos, gorduras, proteínas, gorduras saturadas e fibras alimentares entre grupos em todos os momentos (p ≤ 0,001). Os grupos HLF e HLC tiveram a maior ingestão dos três principais nutrientes no ano (carboidratos: 48% vs 30%, gordura: 29% vs 45%, proteína: 21% vs 23 %). Esta mudança sugere que o experimento efetivamente faça a diferença entre os dois grupos de carboidratos e a ingestão de gordura aumentada.

Durante as primeiras 8 semanas do experimento, para reforçar a consciência de ambos os grupos sobre a sua dieta, a orientação foi dada semanalmente e os participantes foram convidados a reduzir a ingestão de gordura / carboidratos para 20 g por dia.

O grupo HLF foi obrigado a substituir os carboidratos por óleo de cozinha, gordura, produtos lácteos inteiros, nozes e outros alimentos; o grupo HLC foi obrigado a evitar comer cereais, arroz, cereais, legumes e grãos de amido para reduzir a ingestão de carboidratos .

Os participantes foram então autorizados a recuperar sua ingestão de gordura ou carboidratos ligeiramente, com um mínimo aceitável de 6,10 ', com uma taxa diária de 5-15 g de ingestão diária.

Após um ano de intervenção, a perda de peso corporal foi encontrada entre o grupo HLF (média de -5,3 kg 95% IC -5,9 kg -4,7 kg) eo grupo HLC (média -6,0 kg IC 95% -6,6 kg -5,4 kg) Da mesma forma, mudanças no IMC (-1.75 kg / m 2 versus 2,07 kg / m 2), porcentagem de gordura corporal (-1,97% vs -2,15%) e circunferência da cintura (-3,74 cm vs. -4,41 cm) Não foram observadas diferenças significativas.

Além disso, ambas as dietas melhoraram o metabolismo lipídico, pressão sanguínea, glicose e níveis de insulina no grupo HLF (-2,12 mmol / L IC 95% -4,07 mmol / L ~ -0,47 mmol / L), os níveis de lipoproteína de alta densidade (HDL) no grupo HLC aumentaram (2,64 mmol / L IC 95% 1,87 mmol / L ~ 3,41 mmol / L) e os níveis de triglicerídeos diminuíram (-28,20 mmol / L 95 % CI -35,67 mmol / L ~ -20,72 mmol / L). Este resultado sugere que ambas as dietas podem ter uma melhor perda de peso.

Em segundo lugar, não importa! Gene ou dieta não afeta a perda de peso

Além da diferença na perda de peso entre dietas com baixo teor de gordura e baixo teor de carbono, este estudo concentra-se mais na resposta de pessoas com diferentes origens genéticas para intervenções dietéticas.

O professor Gardner, principal autor deste artigo, disse:

Nós ouvimos que um amigo conseguiu algum programa de perda de peso e nenhum outro, porque cada um diferiu, mas acabamos de entender a diferença, e talvez não exista Melhor plano de dieta, mas deve encontrar o plano mais adequado para alguém. '11'

Para encontrar o "melhor ajuste", os pesquisadores examinaram a secreção de insulina dos participantes e os polimorfismos de um único nucleotídeo nos três genes de PPARG (rs1801282), ADRB2 (rs1042714) e FABP2 (rs1799883) , SNP) e participantes divididos em HLF (244, 40%) e HLC (180, 30%) com base nos resultados, sendo o restante considerado como sem predisposição óbvia.

Durante o ensaio, os participantes nos três contextos genéticos foram atribuídos aleatoriamente aos grupos de intervenção HLF e HLC, dos quais 130 (42,6%) eram elegíveis para a dieta HLF e 83 (27,2%) eram elegíveis para a dieta HLC no grupo HLF 144 (37,5%) eram elegíveis para a dieta HLF e 97 (31,9%) eram para a dieta HLC.

Como resultado, não houve interação significativa entre gene, dieta e tempo (β 1,38, IC 95% -0,72 a 3,49; p = 0,20). Embora esse resultado possa ser entendido como uma correlação entre genótipo e intervenção dietética , O peso corporal pode aumentar em 1,38 kg se atribuído a uma intervenção dietética incompatível, no entanto, devido ao resultado insignificante, isso também significa que as intervenções genotípicas e dietéticas não estão associadas a mudanças no peso corporal.

Além disso, os participantes também examinaram a secreção de insulina basal dos participantes (INS 30 93 μUI / mL) e exploraram se a secreção de insulina interagiu com os efeitos de redução da dieta e não encontrou diferença na dieta, na secreção de insulina e no tempo entre os três Interação significativa (β 0,08 IC 95% -0,13 ~ 0,28; p = 0,47). Portanto, a secreção de insulina ainda não pode orientar a escolha da dieta para perder peso.

Em terceiro lugar, aprenda a comer, mas também insistiu que um estudo aprofundado continuará

Embora não tenham sido encontradas diferenças significativas entre as dietas com baixo teor de gordura e baixo teor de carbono, essas duas dietas forneceram realmente bons resultados de perda de peso. Vários estudos mostraram que "1-4, 6", baixo teor de gordura e baixo teor de carbono , O Mediterrâneo e muitos outros programas de dieta podem moderar a perda de peso. No entanto, o programa de dieta de estudo '10' pode ser mais digno da nossa lição:

1

Os autores deste artigo, Gardner, apontam '11', e a chave é enfatizar uma dieta saudável, com baixo teor de gordura ou baixa em carboidratos que descarta a comida lixo processada e conveniente.

- Neste estudo, os participantes foram convidados a comer muitos vegetais, reduzir a ingestão de açúcar, farinha refinada e gorduras trans, dar preferência a alimentos menos processados ​​e ricos em nutrientes e tentar cozinhar 10 .

2

Ao mesmo tempo, os participantes são encorajados a manter uma dieta com baixo teor de gordura ou baixo teor de carboidratos de uma forma que não sente fome. '11'

- Os pesquisadores também permitiram que os participantes recuperassem sua gordura ou carboidratos lentamente até um mínimo aceitável de 10 depois que eles fortificaram a dieta com baixo teor de gordura ou baixa em carboidratos durante as primeiras 8 semanas.

3

Além disso, espera-se que os participantes possam manter essa dieta de forma permanente, em vez de desistir no final do estudo.

- Os pesquisadores também incentivam os participantes a envolver-se ativamente, estabelecendo metas, se tornando auto-realizável e aprimorando o suporte ambiental, permitindo que os participantes adiram a essa dieta mesmo após o estudo terminar.

O outro objetivo deste estudo, um gene adequado para uma dieta, não mostrou interação entre a secreção de insulina e a dieta, no entanto, as diferenças de eficácia entre diferentes indivíduos com a mesma dieta permaneceram substanciais, com alguns Os participantes conseguiram perder 30 kg, enquanto outros podem realmente ganhar "1-4, 6", enquanto o genótipo e a secreção de insulina não são responsáveis ​​por essa diferença neste estudo.6 No entanto, neste estudo A grande quantidade de dados acumulados no estudo pode abrir outras "janelas" para nós. A microbiota intestinal, a epigenética e outros fatores podem explicar esse fenômeno e as pesquisas relevantes também continuam.

Em suma, seja para comer menos óleo ou comer menos, pode efetivamente perder peso, mas a chave é aprender a comer saudável e cumpri-lo ...

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