Vuoi dimagrire, mangiare meno olio o mangiare di meno? JAMA: lo stesso!

Dopo il Festival di Primavera, guardando le loro vette montuose dello stomaco, non posso fare a meno di pianificare il loro piano di perdita di peso! Festival di Primavera a mangiare così tanto, è meglio mangiare dal bar, come mangiare per perdere peso in modo efficace? io dico!

JAMA: Non mangiare così tanto riso, sarai magro! '1, 2'

NJEM: È tutto, basta! La dieta a basso contenuto di carboidrati funziona bene! '3, 4'

Io: Allora mangio meno cibo!

NJEM: Ma poi di nuovo, la dieta povera di grassi non fa male! '3, 4'

JAMA: Sì, sì, gli effetti sono buoni! '1, 2'

Circolazione: No no no! Seleziona low-fat o low-carbon, la chiave è guardare il gene! '5'

Io: cosa? Prima di perdere peso, ma anche testare un gene?

JAMA: Circolazione Non dire sciocchezze.

Io: 诶? Come è cambiato di nuovo!

JAMA: Ascoltami, non crederci!

L'obesità, un importante problema di salute pubblica del 21 ° secolo, '7, 8', mentre diete a basso contenuto di grassi e diete a basso contenuto di carboidrati sono spesso confrontati tra loro in perdita di peso.

Sebbene la maggior parte degli studi abbia scoperto che non vi era alcuna differenza significativa nel peso perso tra i gruppi che insistevano su queste due diete diverse, tuttavia, il peso perso da ciascuna persona era molto diverso da "1-4". Scoprendo la relazione tra i geni e gli effetti dimagranti della dieta, i risultati hanno mostrato che sembrano esserci alcuni geni che rendono le persone più adatte ad alcune diete dimagranti 5.

Tuttavia, questo risultato è stato ribaltato di recente ...

20 febbraio 201 Home page JAMA ha pubblicato l'ultimo studio "6": dieta a basso contenuto di grassi e basso tenore di carbonio nessuna differenza significativa nella perdita di peso, perdita di peso allo stesso tempo ha bisogno di una dieta sana e più esercizio fisico, secrezione di insulina o gene individuale e dieta per perdere peso Nessuna interazione tra gli effetti trovati.

Innanzitutto, non essere rumoroso! Non c'è differenza tra dieta a basso contenuto di grassi e a basso contenuto di carbonio

Recentemente, i risultati dello studio clinico randomizzato DIETFITS sono stati pubblicati su JAMA'6, 9 'guidato dal professor Christopher D. Gardner della Stanford University, che si è svolto da gennaio 2013 a maggio 2016 e i partecipanti sono stati randomizzati Dieta sana con dieta a basso contenuto di grassi (HLF) o dieta a basso contenuto di carboidrati (HLC) per 12 mesi. Allo stesso tempo, tre dei partecipanti I geni si riferiscono alle risposte dietetiche e alla loro secrezione di insulina.

Un totale di 609 partecipanti adulti di età compresa tra 18 e 50 anni sono stati arruolati in questo studio, il 57% dei quali era di sesso femminile e aveva un indice di massa corporea (BMI) tra 28 e 40 kg / m2. Più adatto per HLF, 180 (30%) più adatto per HLC, i partecipanti rimanenti non avevano una tendenza evidente: l'insulina 30 minuti dopo il pasto aveva una media di 93 μIU / mL. Un totale di 481 persone (79%) completava l'intero prova.

Non vi era alcuna differenza significativa nell'assunzione di energia tra i due gruppi all'inizio dello studio (p> 0,10), ma l'assunzione di energia è stata ridotta di 500-600 kcal / giorno in entrambi i gruppi all'inizio della dieta dimagrante.

All'inizio dell'esperimento, non vi era alcuna differenza significativa nell'assunzione di varie sostanze nutritive tra i due gruppi, ma il successivo apporto di sostanze nutritive come carboidrati, grassi, proteine, grassi saturi e fibre alimentari era significativamente diverso in vari momenti. (p ≤ 0,001). I gruppi HLF e HLC hanno avuto il più alto apporto dei tre principali nutrienti nell'anno (carboidrati: 48% vs 30%, grassi: 29% vs 45%, proteine: 21% vs 23 %). Questo cambiamento suggerisce che l'esperimento fa effettivamente aumentare la differenza tra i due gruppi di carboidrati e l'assunzione di grassi.

Durante le prime 8 settimane dell'esperimento, per rinforzare la consapevolezza della dieta di entrambi i gruppi, sono state fornite indicazioni settimanali e ai partecipanti è stato chiesto di ridurre l'assunzione di grassi / carboidrati a 20 g al giorno.

gruppo HLF è stato chiesto di sostituire olio commestibile, carni grasse, prodotti pieni di grassi, noci e altri alimenti con carboidrati; gruppo HLC è stato chiesto di evitare di mangiare cereali, riso, cereali, verdure ricche di amido e legumi, per ridurre l'assunzione di carboidrati .

Successivamente, i partecipanti sono stati autorizzati ad aumentare ad un ritmo di 5-15 g dose settimanale giornaliera di grassi o di carboidrati di aspirazione un po 'di recupero, fino a quando il minimo accettabile '6, 10'.

Dopo un intervento anno contenuto tra il HLF peso (media -5.3 kg 95% CI -5.9 kg ~ -4.7 kg) e HLC (media -6.0 kg 95% CI -6.6 kg ~ -5.4 kg) sono diminuite nessuna differenza significativa nella variazione Analogamente, BMI (-1.75 kg / m2 vs 2,07 kg / m2) tra i due gruppi, la percentuale di grasso corporeo (% -1.97 vs -2.15%) e la circonferenza della vita (-3.74 cm vs -4,41 cm) anche non sono state osservate differenze significative.

Inoltre, entrambe le diete hanno migliorato il metabolismo dei lipidi, la pressione sanguigna, il glucosio e i livelli di insulina nel gruppo HLF (-2.12 mmol / L 95% CI -4.07 mmol / L ~ -0,47 mmol / L), i livelli di lipoproteine ​​ad alta densità (HDL) nel gruppo HLC sono aumentati (2,64 mmol / L 95% CI 1,87 mmol / L ~ 3,41 mmol / L) e il livello dei trigliceridi è diminuito (-28,20 mmol / L 95 % CI -35,67 mmol / L ~ -20,72 mmol / L). Questo risultato suggerisce che entrambe le diete possono avere una migliore perdita di peso.

In secondo luogo, non importa! Gene o dieta non influisce sulla perdita di peso

Oltre alla differenza nella perdita di peso tra le diete a basso contenuto di grassi e a basso contenuto di carbonio, questo studio si concentra maggiormente sulla risposta di persone con background genetici diversi agli interventi dietetici.

Il professor Gardner, l'autore principale di questo articolo, ha dichiarato:

Abbiamo sentito che un amico è riuscito con un programma di perdita di peso e nessuno degli altri, perché ognuno di noi era diverso, ma abbiamo appena iniziato a capire la differenza, e forse non esiste Miglior piano di dieta, ma dovrebbe trovare il piano più adatto per qualcuno. '11'

Al fine di trovare "l'incarnazione più adatto', i ricercatori hanno testato la secrezione di insulina e partecipanti PPARG (rs1801282), ADRB2 (rs1042714) e tre a singolo nucleotide polimorfismo del gene FABP2 (rs1799883) (polimorfismi a singolo nucleotide , la) variante SNP e per il risultato dei partecipanti in tipo HLF (244, 40%) come pure per tipo HLC (180, 30%), i rimanenti sono considerati chiara tendenza.

Durante il test, i partecipanti in tre geni sfondo HLF sono stati assegnati in modo casuale al gruppo e in cui l'HLC intervento, gruppo HLF 130 (42,6%), la dieta per HLF, 83 (27,2%), la dieta per HLC ;. gruppo HLC ci sono 144 persone (37,5%) per la dieta HLF, 97 (31,9%) per la dieta HLC.

Si è constatato che i geni, la dieta e per tre volte senza significativa interazione (β 1,38, 95% CI -0.72 ~ 3.49; p = 0.20), anche se questo risultato come sarà apprezzato, intervento dietetico genotipo partita partecipanti. , se sono assegnati ad un gruppo di intervento dietetico può non corrispondere l'aumento del peso corporeo 1,38 kg, ma perché i risultati non sono significativi, che significa genotipo dieta corrispondenza intervento con niente ai cambiamenti di peso.

Inoltre, lo studio ha anche esaminato i partecipanti livelli basali di secrezione di insulina (INS 30 93 μIU / mL) e la secrezione di insulina e di esplorare l'effetto della dieta per perdere peso o l'assenza di interazione. E 'stato trovato, la dieta, la secrezione di insulina, e non c'è tempo tra i tre significativa interazione (β 0,08 95% CI -0.13 ~ 0,28; p = 0,47). Così, la secrezione di insulina è ancora non guida la selezione di perdita di peso dieta.

In terzo luogo, imparare a mangiare, ma anche di aderire a uno studio approfondito continuerà

Sebbene non siano state riscontrate differenze significative tra diete a basso contenuto di grassi e a basso contenuto di carbonio, entrambe queste diete hanno fornito buoni risultati di perdita di peso. Diversi studi hanno dimostrato che "1-4, 6", a basso contenuto di grassi ea basso tenore di carbonio , Mediterraneo e molti altri programmi dietetici possono moderare la perdita di peso. Tuttavia, il programma di dieta "10" potrebbe valere più della nostra lezione:

1

Gli autori di questo articolo, Gardner, sottolineano "11" e la chiave è enfatizzare una dieta sana, povera di grassi o povera di carboidrati che scarta cibo spazzatura elaborato e conveniente.

- In questo studio, ai partecipanti è stato chiesto di mangiare molte verdure, ridurre l'assunzione di zucchero, farina raffinata e grassi trans, dare la preferenza a cibi meno elaborati, ricchi di sostanze nutritive e provare a cucinare "10" .

2

Allo stesso tempo, i partecipanti sono incoraggiati a mantenere una dieta povera di grassi o povera di carboidrati in un modo che non abbia fame. "11"

- I ricercatori hanno anche permesso ai partecipanti di recuperare lentamente il grasso o i carboidrati fino a un minimo accettabile di 10 dopo aver rinforzato la dieta povera di grassi o povera di carboidrati per le prime 8 settimane.

3

Inoltre, si spera che i partecipanti saranno in grado di mantenere tale dieta in modo permanente, piuttosto che abbandonare alla fine dello studio.

- I ricercatori incoraggiano inoltre i partecipanti a impegnarsi attivamente in attività come la definizione di obiettivi, la sensazione di auto-realizzazione e il miglioramento del supporto ambientale in modo che i partecipanti possano aderire a tale dieta anche dopo lo studio.

L'altro obiettivo di questo studio, un gene adatto a una dieta, non ha mostrato alcuna interazione tra la secrezione di insulina e la dieta, tuttavia, le differenze di efficacia tra i diversi individui che usano la stessa dieta sono rimaste sostanziali, con alcune I partecipanti sono stati in grado di perdere 30 kg, mentre altri possono effettivamente guadagnare "1-4, 6", mentre il genotipo e la secrezione di insulina non tengono conto di questa differenza in questo studio.6 Tuttavia, in questo studio La grande quantità di dati accumulati nello studio potrebbe aprire per noi altre "finestre": il microbiota intestinale, l'epigenetica e altri fattori potrebbero essere in grado di spiegare questo fenomeno, e continuano anche le ricerche pertinenti.

In breve, se mangiare meno olio o mangiare meno, può effettivamente perdere peso, ma la chiave è imparare a mangiare sano e attenersi ad esso ...

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